ব্যবহার
আফাটিনিব একটি লক্ষ্যভিত্তিক ক্যান্সারের ঔষধ। পরীক্ষায় টিউমারে EGFR জিনের সক্রিয়কারী পরিবর্তন (মিউটেশন) নিশ্চিত হলে প্রাপ্তবয়স্কদের উন্নত বা ছড়িয়ে পড়া নন স্মল সেল ফুসফুসের ক্যান্সারে (NSCLC) এটি দেওয়া হয়। প্লাটিনামভিত্তিক কেমোথেরাপির পর বেড়ে যাওয়া উন্নত স্কোয়ামাস সেল ফুসফুসের ক্যান্সারেও এটি ব্যবহৃত হয়।
কীভাবে কাজ করে
আফাটিনিব ক্যান্সার কোষের ErbB রিসেপ্টর (EGFR ও HER2 সহ) নামের বৃদ্ধি সংকেতবাহক প্রোটিনগুলোকে আটকে দেয়। এই রিসেপ্টর ক্যান্সার কোষকে বাড়তে ও বিভাজিত হতে বার্তা পাঠায়। আফাটিনিব স্থায়ীভাবে এগুলোর সাথে যুক্ত হয় (অপরিবর্তনীয় টাইরোসিন কাইনেজ ইনহিবিটর), ফলে সংকেত বন্ধ হয়ে টিউমারের বৃদ্ধি ধীর বা বন্ধ হতে পারে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
ক্যান্সার বিশেষজ্ঞের নির্দেশ ঠিক যেমন, তেমনভাবে খান, সাধারণত দিনে ১ বার। অবশ্যই খালি পেটে খেতে হবে: খাবারের অন্তত ১ ঘণ্টা আগে বা ৩ ঘণ্টা পরে। ট্যাবলেট পানি দিয়ে আস্ত গিলে খান। গিলতে না পারলে ফার্মাসিস্টের নির্দেশমতো পানিতে গুলে খাওয়া যায়। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হলে ডাক্তার মাত্রা কমাতে পারেন। পরের মাত্রার ৮ ঘণ্টার মধ্যে বাদ পড়া মাত্রা খাবেন না।
অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া
রিটোনাভির, সাইক্লোস্পোরিন, কিটোকোনাজল, ইট্রাকোনাজল, ইরিথ্রোমাইসিন, ভেরাপামিল ও অ্যামিওডারোনের মতো P গ্লাইকোপ্রোটিন আটকানো ঔষধ আফাটিনিবের মাত্রা বাড়াতে পারে; এগুলো পরামর্শমতো আলাদা সময়ে খেতে হয়। রিফাম্পিসিন, কার্বামাজেপিন, ফেনিটয়েন, ফেনোবার্বিটাল ও সেন্ট জনস ওয়ার্ট এর মাত্রা কমাতে পারে। সব ঔষধ ও ভেষজ পণ্যের কথা ডাক্তারকে জানান।
কারা খাবেন না
- আফাটিনিব বা ট্যাবলেটের কোনো উপাদানে অ্যালার্জি থাকলে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
ডায়রিয়া, ব্রণের মতো র্যাশ, শুষ্ক বা চুলকানো ত্বক, নখের কোণে সংক্রমণ (প্যারোনিকিয়া), মুখে ঘা, ক্ষুধামন্দা, নাক দিয়ে রক্ত পড়া ও ওজন কমা খুব সাধারণ। ডায়রিয়া সাধারণত প্রথম কয়েক সপ্তাহে শুরু হয়; ডাক্তার বাড়িতে রাখার জন্য ডায়রিয়ার ঔষধ (যেমন লোপেরামাইড) দেবেন, প্রথম লক্ষণেই তা খান।
ডায়রিয়া ৪৮ ঘণ্টার বেশি থাকলে বা তীব্র হলে, পানিশূন্যতার লক্ষণ (মাথা ঘোরা, কম প্রস্রাব), হঠাৎ শ্বাসকষ্ট বা জ্বরসহ কাশি (ফুসফুসে প্রদাহ হতে পারে), তীব্র ফোসকা বা চামড়া উঠে যাওয়া, ত্বক বা চোখ হলুদ, অথবা ব্যথাযুক্ত লাল চোখ বা দৃষ্টির পরিবর্তন হলে দ্রুত চিকিৎসা নিন।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
আফাটিনিব গর্ভের শিশুর ক্ষতি করতে পারে। গর্ভধারণে সক্ষম নারীদের চিকিৎসার সময় ও শেষ মাত্রার পর অন্তত ১ মাস কার্যকর জন্মনিয়ন্ত্রণ ব্যবহার করা উচিত। চিকিৎসার সময় বুকের দুধ খাওয়াবেন না।
সতর্কতা
ডায়রিয়া হলে প্রচুর তরল পান করুন। রোদ থেকে ত্বক রক্ষা করুন এবং মৃদু ময়েশ্চারাইজার ব্যবহার করুন। ডাক্তার লিভারের কার্যক্ষমতা পরীক্ষা করবেন এবং হৃদরোগ থাকলে হার্টের কার্যক্ষমতাও দেখতে পারেন। ফুসফুস, লিভার, কিডনি, চোখ বা হার্টের সমস্যা থাকলে ডাক্তারকে জানান। মাথা ঘোরা বা চোখের সমস্যা গাড়ি চালানোতে প্রভাব ফেলতে পারে।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
বেশি খেলে তীব্র ডায়রিয়া, র্যাশ, বমি বমি ভাব ও ক্লান্তি হতে পারে। নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই; সঙ্গে সঙ্গে ডাক্তার বা হাসপাতালে যোগাযোগ করুন।
থেরাপিউটিক শ্রেণি
অ্যান্টিনিওপ্লাস্টিক (ক্যান্সারবিরোধী) ঔষধ; অপরিবর্তনীয় ErbB পরিবার (EGFR, HER2) টাইরোসিন কাইনেজ ইনহিবিটর।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে, শুকনো ও আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। আর্দ্রতা থেকে বাঁচাতে মূল প্যাকে রাখুন।
ঔষধ আলো টিম প্রচলিত ঔষধ তথ্যসূত্র থেকে তৈরি করেছে। শুধু তথ্যের জন্য; সবসময় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন।