ব্যবহার
আলপেলিসিব মুখে খাওয়ার একটি টার্গেটেড ক্যান্সারের ঔষধ। হরমোন রিসেপ্টর পজিটিভ, HER2 নেগেটিভ এবং টিউমারে PIK3CA জিনের পরিবর্তন (মিউটেশন) আছে এমন অগ্রসর বা ছড়িয়ে পড়া স্তন ক্যান্সারে প্রাপ্তবয়স্কদের চিকিৎসায় এটি ফুলভেস্ট্রান্টের সাথে ব্যবহৃত হয়, সাধারণত হরমোন থেরাপির সময় বা পরে ক্যান্সার বেড়ে গেলে।
কীভাবে কাজ করে
আলপেলিসিব PI3K-আলফা নামের একটি এনজাইম আটকে দেয়। PIK3CA মিউটেশনযুক্ত ক্যান্সারে এই এনজাইম অতিসক্রিয় থাকে এবং ক্যান্সার কোষকে বাড়তে ও টিকে থাকতে সাহায্য করে। এটি আটকালে এসব ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি ধীর হয় এবং হরমোন থেরাপি আরও ভালো কাজ করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
এটি বিশেষজ্ঞ ক্যান্সারের ঔষধ: অনকোলজিস্টের নির্দেশ ঠিক যেভাবে দেওয়া আছে সেভাবে খান, সাধারণত দিনে একবার খাওয়ার পরপরই, প্রতিদিন প্রায় একই সময়ে। ট্যাবলেট আস্ত গিলে ফেলুন। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হলে চিকিৎসক মাত্রা কমাতে বা চিকিৎসা সাময়িক বন্ধ রাখতে পারেন। শুরুর আগে PIK3CA মিউটেশন নিশ্চিত করার পরীক্ষা প্রয়োজন।
অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া
- রিফামপিসিন, কার্বামাজেপিন, ফেনিটোইন ও সেন্ট জনস ওয়র্টের মতো শক্তিশালী CYP3A4 ইনডিউসার এর মাত্রা কমাতে পারে; এগুলো এড়িয়ে চলুন।
- এল্ট্রমবোপাগ বা ল্যাপাটিনিবের মতো BCRP ইনহিবিটর এর মাত্রা বাড়াতে পারে।
- ওয়ারফারিনের মতো CYP2C9 দ্বারা ভাঙা কিছু ঔষধের কার্যকারিতা এটি কমাতে পারে।
- ডায়াবেটিসের ঔষধসহ সব ঔষধের কথা চিকিৎসককে জানান, কারণ রক্তে শর্করার নিয়ন্ত্রণ বদলাতে পারে।
কারা খাবেন না
- আলপেলিসিব বা ট্যাবলেটের কোনো উপাদানে অ্যালার্জি থাকলে।
- টাইপ ১ ডায়াবেটিস বা অনিয়ন্ত্রিত টাইপ ২ ডায়াবেটিসে এটি উপযুক্ত নয়, যদি না বিশেষজ্ঞ সাবধানে মূল্যায়নের পর অন্য সিদ্ধান্ত নেন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
খুব সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রক্তে শর্করা বেড়ে যাওয়া, পাতলা পায়খানা, বমিভাব, ক্ষুধামন্দা, ওজন কমা, র্যাশ, মুখে ঘা, ক্লান্তি ও চুল পড়া রয়েছে। রক্ত পরীক্ষায় রক্তকণিকা কমা এবং কিডনি বা লিভারের কার্যক্ষমতায় পরিবর্তন দেখা যেতে পারে।
অতিরিক্ত পিপাসা, অনেক প্রস্রাব, বিভ্রান্তি বা ফলের মতো গন্ধযুক্ত শ্বাস (খুব উচ্চ শর্করা বা কিটোঅ্যাসিডোসিস), ফোসকা বা চামড়া উঠে যাওয়া বিস্তৃত র্যাশ, মুখ বা গলা ফোলা, নতুন বা বাড়তে থাকা কাশি বা শ্বাসকষ্ট, অথবা পানিশূন্যতা সৃষ্টিকারী তীব্র পাতলা পায়খানা হলে দ্রুত চিকিৎসা নিন।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
আলপেলিসিব গর্ভের শিশুর ক্ষতি করতে পারে। গর্ভধারণে সক্ষম নারীদের চিকিৎসার সময় ও শেষ মাত্রার পর অন্তত এক সপ্তাহ কার্যকর অ-হরমোনাল জন্মনিয়ন্ত্রণ ব্যবহার করতে হবে; নারী সঙ্গী আছে এমন পুরুষ রোগীরা একই সময় কনডম ব্যবহার করবেন। চিকিৎসার সময় ও শেষ মাত্রার পর অন্তত এক সপ্তাহ বুকের দুধ খাওয়াবেন না।
সতর্কতা
- শুরুর আগে এবং চিকিৎসার সময়, বিশেষ করে প্রথম কয়েক সপ্তাহে, ঘন ঘন রক্তে শর্করা পরীক্ষা করতে হবে।
- র্যাশ, পাতলা পায়খানা বা শ্বাসকষ্ট হলে সঙ্গে সঙ্গে চিকিৎসককে জানান; দ্রুত চিকিৎসা উপকারী।
- আগে গুরুতর ত্বকের প্রতিক্রিয়া বা প্যানক্রিয়াটাইটিস হয়ে থাকলে চিকিৎসককে জানান।
- নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা ও ফলো-আপ প্রয়োজন।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
মাত্রাতিরিক্ত সেবনে রক্তে শর্করা খুব বেড়ে যেতে পারে, সাথে বমিভাব, ক্লান্তি ও র্যাশ। নির্দেশিত মাত্রার বেশি খেলে সঙ্গে সঙ্গে চিকিৎসা সহায়তা নিন।
থেরাপিউটিক শ্রেণি
ক্যান্সারবিরোধী, PI3K-আলফা ইনহিবিটর (টার্গেটেড থেরাপি)
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুকনো জায়গায় মূল প্যাকেটে, আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
ঔষধ আলো টিম প্রচলিত ঔষধ তথ্যসূত্র থেকে তৈরি করেছে। শুধু তথ্যের জন্য; সবসময় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন।