ব্যবহার
এটি শিরাপথে (IV) দেওয়া একটি পুষ্টি দ্রবণ, যাতে অ্যামিনো অ্যাসিড, ডি-সরবিটল (শক্তির উৎস হিসেবে ব্যবহৃত এক ধরনের সুগার অ্যালকোহল), ভিটামিন ও ইলেকট্রোলাইট থাকে। যেসব রোগী যথেষ্ট খেতে পারেন না বা অন্ত্র দিয়ে খাবার শোষণ করতে পারেন না, যেমন অস্ত্রোপচারের পর, গুরুতর অসুস্থতায় বা অপুষ্টিতে, তাদের প্রোটিন ও কিছু শক্তি দিতে এটি ব্যবহার হয়। কিছু সংস্করণ লিভারের রোগীদের জন্য বিশেষভাবে তৈরি (ব্র্যাঞ্চড-চেইন অ্যামিনো অ্যাসিড বেশি)।
কীভাবে কাজ করে
অ্যামিনো অ্যাসিড প্রোটিনের গঠনউপাদান, যা ক্ষত সারানো, পেশি, এনজাইম ও রোগ প্রতিরোধের জন্য দরকার। ডি-সরবিটল লিভারে ফ্রুক্টোজে রূপান্তরিত হয়ে শক্তি দেয়, ফলে অ্যামিনো অ্যাসিড টিস্যু গঠনে কাজে লাগে। যোগ করা ভিটামিন ও ইলেকট্রোলাইট শরীরের স্বাভাবিক রসায়ন, তরলের ভারসাম্য ও পুষ্টি ব্যবহারে সহায়তা করে। লিভারের জন্য তৈরি সংস্করণ হেপাটিক এনসেফালোপ্যাথি (লিভার বিকলতার কারণে মস্তিষ্কের সমস্যা) সংক্রান্ত পদার্থ জমা কমাতে সাহায্য করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
কেবল হাসপাতালে চিকিৎসক বা নার্স শিরায় ধীরে ধীরে এটি দেন। পরিমাণ ও গতি রোগীর ওজন, অবস্থা, তরলের চাহিদা ও রক্ত পরীক্ষা অনুযায়ী, চিকিৎসকের নির্দেশমতো। প্রায়ই এটি শক্তি ও পুষ্টির অন্য উৎসের সাথে দেওয়া হয়।
অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া
কেবল সামঞ্জস্যপূর্ণ ঔষধই স্যালাইনে যোগ করা যাবে। মূত্রবর্ধক, স্টেরয়েড ও ইনসুলিন ইলেকট্রোলাইট ও শর্করার মাত্রা বদলাতে পারে, তাই পর্যবেক্ষণ অনুযায়ী পরিকল্পনা করা হয়। দ্রবণের ভিটামিন, যেমন ভিটামিন K, ওয়ারফারিনের চিকিৎসায় প্রভাব ফেলতে পারে।
কারা খাবেন না
- বংশগত ফ্রুক্টোজ অসহিষ্ণুতা থাকলে, কারণ ডি-সরবিটল ফ্রুক্টোজে রূপান্তরিত হয়: এতে গুরুতর, প্রাণঘাতী প্রতিক্রিয়া হতে পারে।
- অ্যামিনো অ্যাসিড বিপাকের জন্মগত রোগ থাকলে।
- ডায়ালাইসিস ছাড়া গুরুতর কিডনি বিকলতা, এবং লিভারের জন্য তৈরি সংস্করণ নির্দিষ্টভাবে দেওয়া না হলে গুরুতর লিভার বিকলতা।
- শরীরে অতিরিক্ত তরল, সংশোধিত হয়নি এমন শক, গুরুতর অ্যাসিডোসিস বা গুরুতর ইলেকট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
বমিভাব, বমি, মুখ লাল হওয়া, কাঁপুনি ও ড্রিপের জায়গায় শিরায় জ্বালা হতে পারে, বিশেষ করে দ্রুত দিলে। ইলেকট্রোলাইট ও অ্যাসিড-ক্ষারের পরিবর্তন, রক্তে অ্যামোনিয়া বা লিভার এনজাইম বেড়ে যেতে পারে। যোগ করা ভিটামিনে অ্যালার্জি বিরল।
রোগীকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা হয়। জ্বর, কাঁপুনি, ড্রিপের জায়গায় ব্যথা বা ফোলা, শ্বাসকষ্ট, বিভ্রান্তি, অস্বাভাবিক ঘুম ঘুম ভাব, অথবা ঘামের সাথে কাঁপুনি হলে সঙ্গে সঙ্গে কর্মীদের জানান।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
প্যারেনটারাল নিউট্রিশন স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই কেবল ঘনিষ্ঠ চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করা হয়। বংশগত ফ্রুক্টোজ অসহিষ্ণুতা নেই তা নিশ্চিত করতে হবে।
সতর্কতা
ব্যবহারের আগে বংশগত ফ্রুক্টোজ অসহিষ্ণুতার কথা জিজ্ঞেস করুন। রক্তের শর্করা, ইলেকট্রোলাইট, অ্যাসিড-ক্ষারের ভারসাম্য, লিভার ও কিডনির পরীক্ষা করুন। হৃদরোগ, কিডনি বা লিভারের রোগ এবং শিশুদের ক্ষেত্রে সাবধানে ব্যবহার করুন। কঠোর জীবাণুমুক্ত পদ্ধতি দরকার।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
বেশি বা খুব দ্রুত দিলে শরীরে অতিরিক্ত তরল, বমিভাব, বমি, ইলেকট্রোলাইট ও অ্যাসিড-ক্ষারের সমস্যা হতে পারে। স্যালাইন ধীর বা বন্ধ করে উপসর্গের চিকিৎসা করা হয়।
থেরাপিউটিক শ্রেণি
প্যারেনটারাল নিউট্রিশন দ্রবণ (সরবিটল, ভিটামিন ও ইলেকট্রোলাইটসহ অ্যামিনো অ্যাসিড)।
সংরক্ষণ
হাসপাতালের পণ্য: প্যাকের নির্দেশনা অনুযায়ী, লেখা অনুযায়ী ২৫ থেকে ৩০°C এর নিচে, আলো থেকে দূরে রাখুন; জমাবেন না। খোলার পর দ্রুত ব্যবহার করুন।
ঔষধ আলো টিম প্রচলিত ঔষধ তথ্যসূত্র থেকে তৈরি করেছে। শুধু তথ্যের জন্য; সবসময় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন।