ব্যবহার
অ্যাট্রাকিউরিয়াম বেসিলেট একটি মাংসপেশি শিথিলকারক, যা হাসপাতালে জেনারেল অ্যানেস্থেসিয়ার সময় ব্যবহার হয়। এটি মাংসপেশি শিথিল করে, যাতে শ্বাসনালীতে টিউব বসানো যায়, অপারেশন সহজ হয় এবং আইসিইউতে শ্বাসযন্ত্রে (ভেন্টিলেটর) থাকা রোগীদের সহায়তা হয়।
কীভাবে কাজ করে
স্নায়ু ও মাংসপেশির সংযোগস্থলে (নিউরোমাসকুলার জংশন) সংকেত বহনকারী রাসায়নিক অ্যাসিটাইলকোলিনকে এটি আটকে দেয়, ফলে মাংসপেশি সাময়িকভাবে শিথিল হয়। এটি ঘুম পাড়ায় না বা ব্যথা কমায় না, তাই সবসময় অ্যানেস্থেটিক ও ব্যথানাশকের সাথে দেওয়া হয়। এটি রক্তে নিজে থেকেই ভেঙে যায়, তাই লিভার বা কিডনি বিকলতায়ও উপযোগী।
মাত্রা ও সেবনবিধি
শুধু অ্যানেস্থেটিস্ট বা প্রশিক্ষিত চিকিৎসক অপারেশন থিয়েটার বা আইসিইউতে শিরায় ইনজেকশন বা ইনফিউশন হিসেবে দেন। ওজন অনুযায়ী মাত্রা ঠিক করা হয় এবং মাংসপেশির সাড়া পর্যবেক্ষণ করে পরিবর্তন করা হয়। এটি কাজ করার সময় সবসময় যন্ত্রের মাধ্যমে শ্বাস চালানো হয়।
অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া
- শ্বাসে নেওয়া অ্যানেস্থেটিক, কিছু অ্যান্টিবায়োটিক (জেন্টামাইসিনসহ অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড, ক্লিন্ডামাইসিন), ম্যাগনেসিয়াম, লিথিয়াম, কিছু হৃদছন্দের ঔষধ ও মূত্রবর্ধক এর প্রভাব বাড়াতে বা দীর্ঘ করতে পারে।
- দীর্ঘদিন ফেনিটোইন বা কার্বামাজেপিন ব্যবহারে এর প্রভাব কমতে পারে।
- এটির প্রভাব উল্টাতে অ্যাট্রোপিন বা গ্লাইকোপাইরোলেটের সাথে নিওস্টিগমিন দেওয়া হয়।
কারা খাবেন না
- অ্যাট্রাকিউরিয়াম বা সিসঅ্যাট্রাকিউরিয়ামে জানা অ্যালার্জি থাকলে।
- যেখানে শ্বাসের সহায়তা দেওয়া সম্ভব নয় সেখানে এটি ব্যবহার করা যাবে না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
এটি হিস্টামিন নিঃসরণ করতে পারে, ফলে ত্বক লাল হওয়া, অল্প সময়ের জন্য রক্তচাপ কমা বা হৃদস্পন্দন বাড়া হতে পারে। ক্ষেত্রবিশেষে শ্বাসনালী সঙ্কোচন (ব্রঙ্কোস্পাজম) বা গুরুতর অ্যালার্জি হয়। আইসিইউতে দীর্ঘ ব্যবহারে মাংসপেশির দুর্বলতা হতে পারে।
অ্যানেস্থেসিয়া দল এই প্রভাবগুলো নজরে রাখেন ও তৎক্ষণাৎ চিকিৎসা করেন। অপারেশনের পর শ্বাস নিতে, গিলতে বা নড়াচড়া করতে কষ্ট হলে বা খুব দুর্বল লাগলে সাথে সাথে স্টাফকে জানান।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
অ্যানেস্থেটিস্ট উপযুক্ত মনে করলে গর্ভাবস্থা ও সিজারিয়ান অপারেশনে এটি ব্যবহার করা যায়; খুব অল্প পরিমাণ গর্ভফুল পার হয়। মা জেগে উঠে অ্যানেস্থেসিয়া থেকে সেরে উঠলে সাধারণত বুকের দুধ খাওয়ানো আবার শুরু করা যায়; চিকিৎসা দলকে জিজ্ঞেস করুন।
সতর্কতা
- মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস ও অন্যান্য স্নায়ু বা মাংসপেশির রোগ, হাঁপানি বা অ্যালার্জির ইতিহাস, পোড়া এবং লবণ বা অ্যাসিডের তীব্র অসামঞ্জস্যে সাবধানে ব্যবহার করা হয়।
- আগে অ্যানেস্থেসিয়ায় কোনো প্রতিক্রিয়া হয়ে থাকলে অ্যানেস্থেটিস্টকে জানান।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
বেশি মাত্রায় দীর্ঘ সময় মাংসপেশি অবশ থাকে ও শ্বাস নিতে অক্ষমতা হয়। চিকিৎসা দল শ্বাসের সহায়তা চালিয়ে যান এবং উপযুক্ত সময়ে প্রভাব উল্টানোর ঔষধ দেন।
থেরাপিউটিক শ্রেণি
নন-ডিপোলারাইজিং নিউরোমাসকুলার ব্লকিং এজেন্ট (কঙ্কাল মাংসপেশি শিথিলকারক)।
সংরক্ষণ
ফ্রিজে ২ থেকে ৮°C তাপমাত্রায় রাখুন। জমাবেন না। আলো থেকে দূরে রাখুন। হাসপাতালের ঔষধ: প্যাকের নির্দেশনা অনুযায়ী রাখা ও ব্যবহার করা হয়।
ঔষধ আলো টিম প্রচলিত ঔষধ তথ্যসূত্র থেকে তৈরি করেছে। শুধু তথ্যের জন্য; সবসময় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন।