ব্যবহার
বরটেজোমিব একটি ক্যান্সারবিরোধী ঔষধ, যা প্রাপ্তবয়স্কদের মাল্টিপল মায়েলোমা (অস্থিমজ্জার প্লাজমা কোষের ক্যান্সার) ও ম্যান্টল সেল লিম্ফোমা (এক ধরনের নন-হজকিন লিম্ফোমা) চিকিৎসায় ব্যবহার হয়। সাধারণত স্টেরয়েড ও অন্যান্য ক্যান্সারবিরোধী ঔষধের সাথে মিলিয়ে ক্যান্সার বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে এটি দেওয়া হয়।
কীভাবে কাজ করে
বরটেজোমিব একটি প্রোটিয়াজোম ইনহিবিটর। প্রোটিয়াজোম হলো কোষের ভেতরের এমন অংশ, যা অপ্রয়োজনীয় প্রোটিন ভেঙে ফেলে। ক্যান্সার কোষ, বিশেষ করে মায়েলোমা কোষ, এর ওপর অনেক বেশি নির্ভরশীল। প্রোটিয়াজোম আটকে দিলে ক্যান্সার কোষে ক্ষতিকর প্রোটিন জমে যায়, ফলে কোষের বৃদ্ধি থেমে যায় এবং কোষ মারা যায়।
মাত্রা ও সেবনবিধি
বরটেজোমিব চিকিৎসক বা নার্স চামড়ার নিচে বা শিরায় ইনজেকশন হিসেবে দেন, সাধারণত চক্রাকারে সপ্তাহে দুইবার বা একবার। মাত্রা বিশেষজ্ঞ শরীরের আয়তন অনুযায়ী হিসাব করেন এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, রক্তের মাত্রা ও স্নায়ুর উপসর্গ অনুযায়ী পরিবর্তন করেন। প্রশিক্ষণ ও নির্দেশনা ছাড়া নিজে ইনজেকশন নেবেন না।
অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া
কীটোকোনাজোল, রিটোনাভির, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিনের মতো শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর এর মাত্রা বাড়াতে পারে এবং রিফাম্পিসিন, কার্বামাজেপিন, ফেনিটোইন, সেন্ট জনস ওয়ার্টের মতো ঔষধ এর কার্যকারিতা কমাতে পারে। রক্তচাপের ঔষধের সাথে রক্তচাপ আরও কমে যেতে পারে। ডায়াবেটিসের ঔষধের মাত্রা পরিবর্তন লাগতে পারে। বিশেষজ্ঞের অনুমতি ছাড়া গ্রিন টি নির্যাস ও উচ্চমাত্রার ভিটামিন সি সাপ্লিমেন্ট এড়িয়ে চলুন।
কারা খাবেন না
বরটেজোমিব, বোরন বা ম্যানিটলে অ্যালার্জি থাকলে, অথবা বিশেষজ্ঞ নিষেধ করেন এমন গুরুতর হৃদ্যন্ত্র বা ফুসফুসের আবরণের রোগ থাকলে ব্যবহার করা যাবে না। এটি কখনো মেরুদণ্ডের তরলে (ইন্ট্রাথিকাল) দেওয়া যাবে না; এতে মৃত্যু হতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে আছে হাত-পায়ে ঝিনঝিন, অসাড়তা বা জ্বালা (পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি), ক্লান্তি, বমিভাব, ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্য, প্লেটলেট ও অন্যান্য রক্তকণিকা কমে যাওয়া, জ্বর, দাদ বা হার্পিস জোস্টার আবার দেখা দেওয়া, দাঁড়ালে মাথা ঘোরা ও ক্ষুধামন্দা।
৩৮°C বা তার বেশি জ্বর, অস্বাভাবিক রক্তপাত বা কালশিটে, তীব্র ডায়রিয়া বা বমি, শ্বাসকষ্ট, বুকে ব্যথা, অজ্ঞান হওয়া, তীব্র মাথাব্যথা, বিভ্রান্তি, খিঁচুনি বা দৃষ্টির পরিবর্তন, অথবা অসাড়তা বা দুর্বলতা বেড়ে গেলে দ্রুত চিকিৎসা নিন।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
বরটেজোমিব গর্ভের শিশুর ক্ষতি করতে পারে। নারীদের চিকিৎসার সময় ও পরে ৮ মাস এবং পুরুষদের পরে ৫ মাস কার্যকর জন্মনিয়ন্ত্রণ ব্যবহার করতে হবে। চিকিৎসা চলাকালে বুকের দুধ খাওয়াবেন না।
সতর্কতা
নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা এবং স্নায়ুর ক্ষতি, রক্তচাপ, হৃদ্যন্ত্র ও ফুসফুসের কার্যকারিতা পরীক্ষা দরকার। দাদ প্রতিরোধে প্রায়ই অ্যান্টিভাইরাল ঔষধ দেওয়া হয়। পানিশূন্যতা ও নিম্ন রক্তচাপ এড়াতে পর্যাপ্ত পানি পান করুন। লিভারের রোগ, ডায়াবেটিস, হৃদরোগ বা স্নায়ুর সমস্যা থাকলে চিকিৎসককে জানান। মাথা ঘোরা বা ক্লান্তি থাকলে গাড়ি চালাবেন না।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
মাত্রাতিরিক্ত হলে হাসপাতালে চিকিৎসা দেওয়া হয়; এতে রক্তচাপ ও প্লেটলেট মারাত্মকভাবে কমে যেতে পারে। নিবিড় পর্যবেক্ষণসহ সহায়ক চিকিৎসা দেওয়া হয়।
থেরাপিউটিক শ্রেণি
ক্যান্সারবিরোধী ঔষধ (প্রোটিয়াজোম ইনহিবিটর)।
সংরক্ষণ
হাসপাতালে ব্যবহৃত ঔষধ: প্যাকের নির্দেশনা অনুযায়ী আলো থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
ঔষধ আলো টিম প্রচলিত ঔষধ তথ্যসূত্র থেকে তৈরি করেছে। শুধু তথ্যের জন্য; সবসময় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন।