ব্যবহার
ব্রেক্সপিপ্রাজোল একটি এটিপিক্যাল (দ্বিতীয় প্রজন্মের) অ্যান্টিসাইকোটিক ঔষধ। এটি প্রাপ্তবয়স্কদের (কিছু দেশে কিশোরদেরও) স্কিজোফ্রেনিয়ার চিকিৎসায়, শুধু অ্যান্টিডিপ্রেস্যান্টে যথেষ্ট কাজ না হলে প্রাপ্তবয়স্কদের মেজর ডিপ্রেশনে অ্যান্টিডিপ্রেস্যান্টের সাথে অতিরিক্ত ঔষধ হিসেবে, এবং কিছু দেশে আলজেইমার্স রোগজনিত ডিমেনশিয়ার উত্তেজনায় ব্যবহৃত হয়।
কীভাবে কাজ করে
ব্রেক্সপিপ্রাজোল মস্তিষ্কে ডোপামিন D2 ও সেরোটোনিন 5-HT1A রিসেপ্টরকে আংশিকভাবে সক্রিয় করে এবং সেরোটোনিন 5-HT2A রিসেপ্টর ব্লক করে। এতে এই রাসায়নিক বার্তাবাহকগুলোর ভারসাম্য ফিরে আসে, যা হ্যালুসিনেশন, ভ্রান্ত বিশ্বাস ও এলোমেলো চিন্তা কমাতে এবং মেজাজ ভালো করতে সাহায্য করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী ঠিক সেভাবেই খান। ডাক্তার কম মাত্রা দিয়ে শুরু করে ১ থেকে ২ সপ্তাহে ধীরে ধীরে আপনার উপযুক্ত মাত্রায় নিয়ে যান। দিনে ১ বার, খাবারের আগে বা পরে খাওয়া যায়। লিভার বা কিডনির রোগে অথবা কিছু ঔষধের সাথে কম মাত্রা লাগতে পারে। ডাক্তারের সাথে কথা না বলে হঠাৎ বন্ধ করবেন না। পূর্ণ উপকার পেতে কয়েক সপ্তাহ লাগতে পারে।
অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া
- শক্তিশালী CYP2D6 ইনহিবিটর (যেমন ফ্লুওক্সেটিন, প্যারোক্সেটিন, কুইনিডিন) ও CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন কেটোকোনাজোল, ক্লারিথ্রোমাইসিন, ইট্রাকোনাজোল): ব্রেক্সপিপ্রাজোলের মাত্রা বাড়ায়; সাধারণত মাত্রা কমাতে হয়।
- CYP3A4 ইনডিউসার (যেমন রিফাম্পিসিন, কার্বামাজেপিন, ফেনিটয়েন): ব্রেক্সপিপ্রাজোলের মাত্রা কমায়।
- অ্যালকোহল, ঘুমের ঔষধ ও অপিওয়েড: ঘুমভাব বাড়ে।
- উচ্চ রক্তচাপের ঔষধ: দাঁড়ালে রক্তচাপ বেশি কমে যেতে পারে।
কারা খাবেন না
ব্রেক্সপিপ্রাজোল বা কোনো উপাদানে অ্যালার্জি থাকলে খাবেন না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
- ওজন বৃদ্ধি ও ক্ষুধা বাড়া।
- অস্থিরতা বা সবসময় নড়াচড়া করার তাগিদ (আকাথিসিয়া)।
- ঘুমভাব, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, ক্লান্তি।
- কাঁপুনি বা নড়াচড়ার অন্য সমস্যা।
- রক্তে শর্করা ও কোলেস্টেরল বৃদ্ধি।
- জুয়া, অতিরিক্ত খাওয়া বা কেনাকাটার অদম্য তাগিদ (বিরল)।
পেশি শক্ত হওয়া, বিভ্রান্তি ও ঘামসহ উচ্চ জ্বর (নিউরোলেপটিক ম্যালিগন্যান্ট সিন্ড্রোম), মুখ, জিহ্বা বা শরীরের অনিয়ন্ত্রিত নড়াচড়া, আত্মহত্যা বা নিজের ক্ষতি করার চিন্তা, অজ্ঞান হওয়া, খিঁচুনি, উচ্চ রক্তশর্করার লক্ষণ (অতিরিক্ত পিপাসা, ঘন ঘন প্রস্রাব), শ্বেতকণিকা কমে সংক্রমণের লক্ষণ, অথবা তীব্র অ্যালার্জি হলে দ্রুত চিকিৎসা নিন।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
ডাক্তার উপকার বেশি মনে করলেই গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করুন। গর্ভাবস্থার শেষ ৩ মাসে এই ঔষধের সংস্পর্শে আসা নবজাতকের অস্থিরতা, পেশি শক্ত হওয়া, কাঁপুনি, ঘুমভাব বা খাওয়ার সমস্যা হতে পারে। গর্ভবতী হলে নিজে থেকে ঔষধ বন্ধ করবেন না, ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। সাধারণত বুকের দুধ খাওয়ানো সুপারিশ করা হয় না; ডাক্তারকে জিজ্ঞেস করুন।
সতর্কতা
ডিমেনশিয়াজনিত সাইকোসিসে অ্যান্টিসাইকোটিক নেওয়া বয়স্কদের মৃত্যু ও স্ট্রোকের ঝুঁকি বেশি। অ্যান্টিডিপ্রেস্যান্ট চিকিৎসায় থাকা শিশু, কিশোর ও তরুণদের আত্মহত্যার চিন্তা বাড়তে পারে, তাই ঘনিষ্ঠ পর্যবেক্ষণ দরকার। ডাক্তার ওজন, রক্তে শর্করা, কোলেস্টেরল ও রক্তকণিকা পরীক্ষা করতে পারেন। হৃদরোগ, নিম্ন রক্তচাপ, খিঁচুনি, ডায়াবেটিস বা গিলতে অসুবিধা থাকলে সাবধানে ব্যবহার করুন। অতিরিক্ত গরম ও পানিশূন্যতা এড়িয়ে চলুন। বিচারবুদ্ধি ও প্রতিক্রিয়ার গতি কমাতে পারে, তাই গাড়ি চালানোর সময় সাবধান থাকুন।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
মাত্রাতিরিক্ত সেবনে তীব্র ঘুমভাব, নিম্ন রক্তচাপ, দ্রুত হৃৎস্পন্দন, নড়াচড়ার সমস্যা ও খিঁচুনি হতে পারে। জরুরি চিকিৎসা নিন।
থেরাপিউটিক শ্রেণি
এটিপিক্যাল অ্যান্টিসাইকোটিক (সেরোটোনিন-ডোপামিন কার্যক্রম নিয়ন্ত্রক)।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে, শুকনো জায়গায়, আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
ঔষধ আলো টিম প্রচলিত ঔষধ তথ্যসূত্র থেকে তৈরি করেছে। শুধু তথ্যের জন্য; সবসময় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন।