ব্যবহার
বুপিভাকেইন দীর্ঘক্ষণ কাজ করা একটি লোকাল অ্যানেস্থেটিক (স্থানীয় অবশকারী ঔষধ)। এটি শরীরের একটি অংশ অবশ করে, যাতে ব্যথা ছাড়া অপারেশন বা কোনো প্রক্রিয়া করা যায়। নার্ভ ব্লক, প্রসবের সময় ও অপারেশনের পরে এপিডিউরাল ব্যথানাশ এবং ক্ষতের চারপাশ অবশ করতে এটি ব্যবহার হয়। হেভি ধরনটি (ডেক্সট্রোজ মেশানো বুপিভাকেইন) স্পাইনাল অ্যানেস্থেশিয়ায় ব্যবহার হয়, যেমন সিজারিয়ান অপারেশন এবং তলপেট, কোমর ও পায়ের অপারেশনে।
কীভাবে কাজ করে
বুপিভাকেইন স্নায়ুর সোডিয়াম চ্যানেল বন্ধ করে দেয়, ফলে স্নায়ু ব্যথার সংকেত মস্তিষ্কে পাঠাতে পারে না। অবশ ভাব কয়েক ঘণ্টা থাকে, যা অনেক লোকাল অ্যানেস্থেটিকের চেয়ে বেশি।
মাত্রা ও সেবনবিধি
বুপিভাকেইন শুধু হাসপাতাল বা অপারেশন থিয়েটারে অ্যানেস্থেটিস্ট বা ডাক্তার দেন, স্নায়ুর কাছে, মেরুদণ্ডে বা এপিডিউরাল জায়গায় ইনজেকশনের মাধ্যমে। কোন ধরনের ব্লক, শরীরের আকার ও স্বাস্থ্যের অবস্থা দেখে প্রত্যেকের জন্য মাত্রা ও শক্তি ঠিক করা হয়, এবং ডাক্তার নিরাপদ সর্বোচ্চ মাত্রার মধ্যে থাকেন। এটি ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী দেওয়া হয়; বাড়িতে ব্যবহারের জন্য নয়।
অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া
আপনার সব ঔষধের কথা ডাক্তারকে জানান। একই সময়ে লিডোকেইনের মতো অন্য লোকাল অ্যানেস্থেটিক দিলে মোট মাত্রা বেড়ে যায়। অ্যামিওডারোনের মতো হৃৎস্পন্দনের ঔষধ ও বিটা-ব্লকার হৃৎপিণ্ডের ওপর প্রভাব বাড়াতে পারে। ওয়ারফারিন, হেপারিন, ক্লোপিডোগ্রেল, অ্যাপিক্সাবান বা রিভারোক্সাবানের মতো রক্ত পাতলা করার ঔষধ খেলে স্পাইনাল বা এপিডিউরাল ইনজেকশনে মেরুদণ্ডের চারপাশে রক্তক্ষরণের ঝুঁকি বাড়ে, তাই এসব ঔষধের সময় ডাক্তারের সাথে ঠিক করে নিতে হয়।
কারা খাবেন না
- বুপিভাকেইন বা লিডোকেইনের মতো অ্যামাইড জাতীয় লোকাল অ্যানেস্থেটিকে এলার্জি থাকলে।
- শিরায় দিয়ে হাত বা পা অবশ করার পদ্ধতিতে (বিয়ার্স ব্লক)।
- প্রসবের এপিডিউরাল ব্যথানাশে ০.৭৫% শক্তির ঔষধ।
- স্পাইনাল বা এপিডিউরালের ক্ষেত্রে: রক্তক্ষরণজনিত রোগ বা পূর্ণ মাত্রায় রক্ত পাতলা করার ঔষধ, ইনজেকশনের জায়গায় সংক্রমণ, তীব্র শক বা খুব কম রক্তচাপ, এবং মাথার ভেতরে চাপ বেড়ে থাকলে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ: রক্তচাপ কমে যাওয়া, বমি বমি ভাব, বমি, হৃৎস্পন্দন ধীর হওয়া, কাঁপুনি, চুলকানি, কিছু সময় প্রস্রাব করতে অসুবিধা এবং স্পাইনাল ইনজেকশনের পরে মাথাব্যথা। ঔষধের প্রভাব না কাটা পর্যন্ত অবশ ভাব ও দুর্বলতা থাকাই স্বাভাবিক।
মুখের চারপাশে অবশ ভাব, মুখে ধাতব স্বাদ, কানে ভোঁ ভোঁ শব্দ, মাথা ঘোরা, বিভ্রান্তি, পেশি কাঁপা, অনিয়মিত হৃৎস্পন্দন, বা র্যাশ ও শ্বাসকষ্টের মতো এলার্জির লক্ষণ টের পেলে সঙ্গে সঙ্গে চিকিৎসাকর্মীদের জানান। বাড়ি ফেরার পর অবশ ভাব বা দুর্বলতা প্রত্যাশার চেয়ে অনেক বেশি সময় থাকলে, তীব্র মাথাব্যথা, জ্বরসহ পিঠে ব্যথা, অথবা প্রস্রাব বা পায়খানার নিয়ন্ত্রণ হারালে দ্রুত চিকিৎসা নিন।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
প্রসবের এপিডিউরাল ব্যথানাশে এবং সিজারিয়ান অপারেশনের স্পাইনাল অ্যানেস্থেশিয়ায় বুপিভাকেইন ব্যাপকভাবে ব্যবহার হয়। প্রসবে ০.৭৫% শক্তি ব্যবহার করা হয় না। বুকের দুধে খুব সামান্য যায়, এবং প্রক্রিয়ার পরে সাধারণত বুকের দুধ খাওয়ানো চালিয়ে যাওয়া যায়।
সতর্কতা
যেখানে জরুরি পুনরুজ্জীবনের যন্ত্রপাতি ও কর্মী আছে, শুধু সেখানেই এটি দিতে হবে। হৃৎস্পন্দনের সমস্যা, হার্ট ফেইলিওর, লিভারের রোগ, বয়স্ক ও খুব অসুস্থ রোগীদের ক্ষেত্রে বাড়তি সাবধানতা দরকার। অনুভূতি ফিরে না আসা পর্যন্ত অবশ জায়গাটি তাপ ও আঘাত থেকে রক্ষা করুন। পুরো অনুভূতি ও শক্তি ফিরে না আসা পর্যন্ত গাড়ি চালাবেন না বা যন্ত্র চালাবেন না।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
রক্তে বুপিভাকেইন বেশি হয়ে গেলে খিঁচুনি, বিপজ্জনক হৃৎস্পন্দনের সমস্যা ও হৃদ্যন্ত্র বন্ধ হয়ে যেতে পারে। চিকিৎসক দল সঙ্গে সঙ্গে অক্সিজেন, খিঁচুনি বন্ধের ঔষধ, লিপিড ইমালশন ও পুনরুজ্জীবন দিয়ে এর চিকিৎসা করেন।
থেরাপিউটিক শ্রেণি
অ্যামাইড লোকাল অ্যানেস্থেটিক।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে রাখুন, ফ্রিজে জমাবেন না, আলো থেকে দূরে রাখুন। হাসপাতালের ফার্মেসি বা থিয়েটারের কর্মীরা এটি সংরক্ষণ ও প্রস্তুত করেন। অ্যাম্পুল একবার ব্যবহারের জন্য; বাকি অংশ ফেলে দিতে হয়।
ঔষধ আলো টিম প্রচলিত ঔষধ তথ্যসূত্র থেকে তৈরি করেছে। শুধু তথ্যের জন্য; সবসময় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন।