ব্যবহার
কারবিমাজল থাইরয়েড গ্রন্থির অতিরিক্ত কার্যকারিতা (হাইপারথাইরয়েডিজম) চিকিৎসায় ব্যবহার হয়, যেমন গ্রেভস রোগ ও টক্সিক নোডুলার গলগন্ড। থাইরয়েড অপারেশন বা রেডিওঅ্যাক্টিভ আয়োডিন চিকিৎসার আগে থাইরয়েডের মাত্রা নিয়ন্ত্রণে আনতেও এটি দেওয়া হয়।
কীভাবে কাজ করে
শরীরে কারবিমাজল মেথিমাজলে (থায়ামাজল) পরিণত হয়, যা থাইরয়েড হরমোন তৈরিতে প্রয়োজনীয় একটি এনজাইম আটকে দেয়। কয়েক সপ্তাহে হরমোন কমলে দ্রুত হৃৎস্পন্দন, ওজন কমা, ঘাম, কাঁপুনি ও উদ্বেগের মতো উপসর্গ কমে। আগে থেকে জমা হরমোনে এটি প্রভাব ফেলে না, তাই পূর্ণ ফল পেতে ৪ থেকে ৮ সপ্তাহ লাগে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
এটি হরমোনজনিত চিকিৎসা, তাই থাইরয়েডের রক্ত পরীক্ষা দেখে চিকিৎসক মাত্রা ঠিক করেন। প্রাপ্তবয়স্করা সাধারণত দৈনিক ২০ mg থেকে ৬০ mg দিয়ে শুরু করেন, পরে দৈনিক প্রায় ৫ mg থেকে ১৫ mg রক্ষণাবেক্ষণ মাত্রায় কমানো হয়; চিকিৎসা প্রায়ই ১২ থেকে ১৮ মাস চলে। কখনও কখনও উচ্চ মাত্রার সাথে লেভোথায়রক্সিন দেওয়া হয় (ব্লক অ্যান্ড রিপ্লেস পদ্ধতি)। প্রতিদিন প্রায় একই সময়ে খান।
অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া
- থাইরয়েড স্বাভাবিক হলে ওয়ারফারিনের কার্যকারিতা বদলাতে পারে; INR পরীক্ষা দরকার।
- থাইরয়েডের কার্যকারিতা বদলালে ডিগক্সিন, থিওফাইলিন ও প্রোপ্রানোললের মতো বিটা ব্লকারের মাত্রা পরিবর্তন লাগতে পারে।
- প্রেডনিসোলোন ও ইরাইথ্রোমাইসিন প্রভাবিত হতে পারে; সব ঔষধের কথা চিকিৎসককে জানান।
কারা খাবেন না
- কারবিমাজল বা থায়ামাজলে অ্যালার্জি থাকলে।
- আগে এই ঔষধের কারণে গুরুতর রক্তের রোগ (যেমন এগ্রানুলোসাইটোসিস) বা অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ হয়ে থাকলে।
- গুরুতর লিভারের রোগ।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
বমিভাব, মাথাব্যথা, হালকা পেটের অস্বস্তি, চুলকানি, র্যাশ, গিঁটে ব্যথা ও স্বাদের পরিবর্তন সাধারণ। চুল পাতলা হতে পারে। বিরল কিন্তু গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হলো শ্বেত রক্তকণিকা হঠাৎ কমে যাওয়া (এগ্রানুলোসাইটোসিস), যাতে সংক্রমণ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে যায়। লিভারের সমস্যা ও অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহও বিরল।
গলাব্যথা, মুখে ঘা, জ্বর, শীত লাগা বা সংক্রমণের যেকোনো লক্ষণ দেখা দিলে ঔষধ বন্ধ করুন এবং রক্ত পরীক্ষাসহ দ্রুত চিকিৎসা নিন; ত্বক বা চোখ হলুদ হওয়া, গাঢ় প্রস্রাব, পেটে তীব্র ব্যথা, অস্বাভাবিক কালশিটে দাগ বা রক্তপাত, অথবা গুরুতর অ্যালার্জিতেও।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
কারবিমাজল গর্ভের শিশুর, বিশেষ করে প্রথম ৩ মাসে, ক্ষতি করতে পারে; তাই সম্ভব হলে গর্ভাবস্থার শুরুতে এড়িয়ে চলা হয়, তখন প্রোপাইলথায়োইউরাসিল প্রায়ই পছন্দ করা হয়। গর্ভধারণের সম্ভাবনা থাকলে কার্যকর জন্মনিয়ন্ত্রণ ব্যবহার করুন এবং গর্ভবতী হলে সঙ্গে সঙ্গে চিকিৎসককে জানান। চিকিৎসকের পরামর্শে শিশুর থাইরয়েড পর্যবেক্ষণসহ বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কম মাত্রা ব্যবহার করা যেতে পারে।
সতর্কতা
নিয়মিত থাইরয়েডের রক্ত পরীক্ষা দরকার। উপরে বলা সংক্রমণের সতর্ক লক্ষণগুলো জেনে রাখুন এবং দ্রুত ব্যবস্থা নিন। লিভারের রোগ বা শ্বাসনালীতে চাপ দেওয়া বড় গলগন্ড থাকলে চিকিৎসককে জানান। চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া চিকিৎসা বন্ধ করবেন না।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
বেশি খেলে বমিভাব, বমি, মাথাব্যথা এবং দীর্ঘদিন ব্যবহারে থাইরয়েডের কার্যকারিতা কমে যেতে পারে। চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
থেরাপিউটিক শ্রেণি
থাইরয়েডরোধী ঔষধ (থায়োনামাইড)।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে, শুকনো জায়গায়, আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
ঔষধ আলো টিম প্রচলিত ঔষধ তথ্যসূত্র থেকে তৈরি করেছে। শুধু তথ্যের জন্য; সবসময় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন।