ব্যবহার
সিনাক্যালসেট দীর্ঘমেয়াদি কিডনি রোগে ভুগছেন এবং ডায়ালাইসিস নিচ্ছেন এমন প্রাপ্তবয়স্কদের সেকেন্ডারি হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজম চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এ অবস্থায় প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থি অতিরিক্ত প্যারাথাইরয়েড হরমোন (PTH) তৈরি করে, যা হাড় দুর্বল করে এবং ক্যালসিয়াম ও ফসফেটের ভারসাম্য নষ্ট করে। প্যারাথাইরয়েড ক্যান্সারে এবং অস্ত্রোপচার করা যায় না এমন কিছু প্রাইমারি হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজম রোগীর রক্তে বেশি ক্যালসিয়াম কমাতেও এটি ব্যবহৃত হয়।
কীভাবে কাজ করে
সিনাক্যালসেট একটি ক্যালসিমিমেটিক ঔষধ: এটি প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থির ক্যালসিয়াম শনাক্তকারী রিসেপ্টরকে রক্তের ক্যালসিয়ামের প্রতি বেশি সংবেদনশীল করে। ফলে গ্রন্থি কম PTH ছাড়ে, রক্তে ক্যালসিয়াম ও ফসফেট কমে এবং হাড় সুরক্ষিত থাকে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
চিকিৎসকের নির্দেশ ঠিক মেনে সেবন করুন। সাধারণত দিনে একবার কম মাত্রা দিয়ে শুরু করে PTH ও ক্যালসিয়ামের রক্ত পরীক্ষার ভিত্তিতে কয়েক সপ্তাহ পরপর ধীরে ধীরে বাড়ানো হয়। ট্যাবলেট খাবারের সাথে বা খাওয়ার পরপরই আস্ত গিলে খান; ভাঙবেন না বা গুঁড়ো করবেন না। নিজে থেকে মাত্রা বদলাবেন না।
অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া
কিটোকোনাজল, ইট্রাকোনাজল ও ক্ল্যারিথ্রোমাইসিনের মতো শক্তিশালী এনজাইম ইনহিবিটর সিনাক্যালসেটের মাত্রা বাড়াতে পারে। সিনাক্যালসেট লিভারের CYP2D6 এনজাইমে ভাঙে এমন কিছু ঔষধের মাত্রা বাড়াতে পারে, যেমন মেটোপ্রোলল, ফ্লেকাইনাইড, ট্রাইসাইক্লিক বিষণ্নতারোধী ও ডেসিপ্রামিন। ধূমপান এর মাত্রা কমাতে পারে। ইটেলক্যালসেটাইডের মতো ক্যালসিয়াম কমানো অন্য ঔষধের সাথে একত্রে দেওয়া উচিত নয়।
কারা খাবেন না
- সিনাক্যালসেট বা ট্যাবলেটের কোনো উপাদানে অ্যালার্জি থাকলে।
- রক্তে ক্যালসিয়াম আগে থেকেই স্বাভাবিকের নিচে থাকলে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হলো বমিভাব, বমি, ডায়রিয়া, ক্ষুধামন্দা, মাথা ঘোরা, পেশিতে ব্যথা, ক্লান্তি ও র্যাশ। রক্তে ক্যালসিয়াম কমে গেলে মুখের চারপাশে বা আঙুলে ঝিনঝিন, পেশিতে টান বা কাঁপুনি হতে পারে।
খিঁচুনি, তীব্র পেশি সংকোচন, দ্রুত বা অনিয়মিত হৃৎস্পন্দন, অজ্ঞান হয়ে যাওয়া, রক্তবমি বা কালো পায়খানা, অথবা মুখ বা গলা ফোলার মতো অ্যালার্জির লক্ষণ দেখা দিলে দ্রুত চিকিৎসা নিন।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের তথ্য খুব কম; চিকিৎসক উপকার ঝুঁকির চেয়ে বেশি মনে করলেই ব্যবহার করুন। এটি বুকের দুধে যায় কিনা জানা নেই; বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করবেন নাকি ঔষধ, তা চিকিৎসক ঠিক করবেন।
সতর্কতা
বিশেষ করে শুরুতে বা মাত্রা বদলের সময় নিয়মিত ক্যালসিয়াম ও PTH পরীক্ষা দরকার। খিঁচুনির ইতিহাস, হার্ট ফেইলিওর, হৃৎস্পন্দনের সমস্যা, লিভারের রোগ বা পাকস্থলীতে রক্তপাত থাকলে চিকিৎসককে জানান। ক্যালসিয়াম কমে গেলে খিঁচুনি ও হৃৎস্পন্দনের পরিবর্তন হতে পারে।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
বেশি সেবনে রক্তে ক্যালসিয়াম কমে গিয়ে ঝিনঝিন, পেশিতে টান, সংকোচন বা খিঁচুনি হতে পারে। সঙ্গে সঙ্গে চিকিৎসা নিন; রক্তের ক্যালসিয়াম পরীক্ষা করতে হবে।
থেরাপিউটিক শ্রেণি
ক্যালসিমিমেটিক ঔষধ; প্যারাথাইরয়েড হরমোন কমানোর ঔষধ।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে, শুষ্ক স্থানে, আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
ঔষধ আলো টিম প্রচলিত ঔষধ তথ্যসূত্র থেকে তৈরি করেছে। শুধু তথ্যের জন্য; সবসময় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন।