ব্যবহার
সিটালোপ্রাম একটি বিষণ্ণতারোধী ঔষধ, যা বিষণ্ণতার চিকিৎসা ও তা আবার ফিরে আসা প্রতিরোধে ব্যবহার হয়। খোলা বা ভিড়ের জায়গার ভয় (অ্যাগোরাফোবিয়া) সহ বা ছাড়া প্যানিক ডিজঅর্ডারেও চিকিৎসকরা এটি দেন।
কীভাবে কাজ করে
সিটালোপ্রাম সিলেকটিভ সেরোটোনিন রিআপটেক ইনহিবিটর (SSRI) গোষ্ঠীর ঔষধ। মস্তিষ্কের সেরোটোনিন নামের রাসায়নিক বার্তাবাহক মেজাজ ও উদ্বেগ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে; এই ঔষধ স্নায়ুকোষে এর পুনরায় শোষণ ধীর করে সেরোটোনিনের পরিমাণ বাড়ায়। সাধারণত ২ থেকে ৪ সপ্তাহ পর উন্নতি শুরু হয়।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রেসক্রিপশন অনুযায়ী দিনে একবার, সকালে বা সন্ধ্যায়, খাবারের আগে বা পরে মুখে খান। বিষণ্ণতায় সাধারণত দিনে ২০ mg দিয়ে শুরু করে চিকিৎসক মাত্রা ঠিক করেন; প্যানিক ডিজঅর্ডারের শুরুতে, ৬৫ বছরের বেশি বয়সী ও লিভারের রোগে কম মাত্রা ব্যবহার হয়, এবং হৃদছন্দের ঝুঁকির কারণে একটি সর্বোচ্চ মাত্রা আছে যা চিকিৎসক অতিক্রম করবেন না। ভালো বোধ করার পরও কয়েক মাস চালিয়ে যেতে হয়। হঠাৎ বন্ধ করবেন না: চিকিৎসক ধীরে ধীরে মাত্রা কমাবেন।
অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া
- সেলেজিলিন বা লিনেজোলিডের মতো MAO ইনহিবিটরের সাথে বা তা বন্ধের ১৪ দিনের মধ্যে কখনো খাবেন না।
- কিছু অ্যান্টিসাইকোটিক, ইরিথ্রোমাইসিন, মেথাডোন বা হাইড্রক্সিক্লোরোকুইনের মতো QT বাড়ায় এমন ঔষধ এড়িয়ে চলতে হবে।
- ট্রামাডল, ট্রিপটান, অন্য বিষণ্ণতারোধী, লিথিয়াম ও সেন্ট জনস ওয়ার্ট সেরোটোনিন সিনড্রোমের ঝুঁকি বাড়ায়।
- অ্যাসপিরিন, আইবুপ্রোফেনের মতো NSAID, ওয়ারফারিন ও ক্লোপিডোগ্রেল রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়।
- ওমিপ্রাজল ও সিমেটিডিন সিটালোপ্রামের মাত্রা বাড়াতে পারে।
কারা খাবেন না
- সিটালোপ্রাম বা এসিটালোপ্রামে অ্যালার্জি থাকলে।
- জানা লং QT সিনড্রোম বা QT বাড়ায় এমন ঔষধের সাথে।
- MAO ইনহিবিটর বা পিমোজাইডের সাথে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণত বমি বমি ভাব, মুখ শুকানো, ঘাম, ঘুম ঘুম ভাব বা ঘুম না আসা, মাথাব্যথা, কাঁপুনি, ক্ষুধামন্দা, ডায়রিয়া ও যৌন সমস্যা হতে পারে। এগুলো প্রায়ই প্রথম কয়েক সপ্তাহে কমে যায়।
আত্মহত্যা বা নিজের ক্ষতি করার চিন্তা (বিশেষ করে তরুণদের চিকিৎসার শুরুতে), অজ্ঞান হওয়া বা দ্রুত অনিয়মিত হৃদস্পন্দন, খিঁচুনি, অস্থিরতা, মাংসপেশি শক্ত হওয়া বা বিভ্রান্তিসহ উচ্চ জ্বর (সেরোটোনিন সিনড্রোম), অস্বাভাবিক রক্তপাত বা গুরুতর অ্যালার্জি হলে দ্রুত চিকিৎসা নিন।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
গর্ভবতী হলে বা গর্ভধারণের পরিকল্পনা থাকলে চিকিৎসকের সাথে আলোচনা করুন: উপকার ও ঝুঁকি বিবেচনা করা হবে, গর্ভাবস্থার শেষদিকে ব্যবহারে নবজাতকের উপর প্রভাব পড়তে পারে। সিটালোপ্রাম বুকের দুধে যায়; বুকের দুধ খাওয়ানো চলবে কিনা চিকিৎসক বলবেন।
সতর্কতা
- ঘুম ঘুম ভাব হতে পারে: প্রভাব না বোঝা পর্যন্ত গাড়ি চালাবেন না এবং অ্যালকোহল এড়িয়ে চলুন।
- হৃদরোগ, পটাশিয়াম বা ম্যাগনেসিয়াম কম, মৃগী, বাইপোলার ডিজঅর্ডার, গ্লকোমা, ডায়াবেটিস ও রক্তপাতজনিত রোগে সাবধানে ব্যবহার করুন।
- বয়স্কদের রক্তে সোডিয়াম কমে যেতে পারে: বিভ্রান্তি বা দুর্বলতা হলে জানান।
- সাধারণত ১৮ বছরের কম বয়সীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয় না।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
বেশি মাত্রায় তন্দ্রাচ্ছন্নতা, বমি, দ্রুত হৃদস্পন্দন, খিঁচুনি ও বিপজ্জনক হৃদছন্দের পরিবর্তন হতে পারে। সাথে সাথে জরুরি চিকিৎসা নিন।
থেরাপিউটিক শ্রেণি
বিষণ্ণতারোধী, সিলেকটিভ সেরোটোনিন রিআপটেক ইনহিবিটর (SSRI)।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে, শুষ্ক স্থানে, আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
ঔষধ আলো টিম প্রচলিত ঔষধ তথ্যসূত্র থেকে তৈরি করেছে। শুধু তথ্যের জন্য; সবসময় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন।