ব্যবহার
কোলেসেভেলাম হাইড্রোক্লোরাইড খাদ্যাভ্যাস ও ব্যায়ামের পাশাপাশি প্রাপ্তবয়স্কদের রক্তের উচ্চ এলডিএল কোলেস্টেরল (“খারাপ” কোলেস্টেরল) কমাতে ব্যবহার করা হয়। এটি একা বা স্ট্যাটিনের সাথে দেওয়া যায়। টাইপ ২ ডায়াবেটিসে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্কদের রক্তে শর্করা নিয়ন্ত্রণেও এটি খাদ্য ও ব্যায়ামের পাশাপাশি ব্যবহৃত হয়।
কীভাবে কাজ করে
কোলেসেভেলাম একটি বাইল অ্যাসিড সিকোয়েস্ট্র্যান্ট। এটি অন্ত্রের ভেতরেই থাকে এবং পিত্তরস বা বাইল অ্যাসিডকে আটকে ফেলে, যা লিভারে কোলেস্টেরল থেকে তৈরি হয়। আটকে যাওয়া বাইল অ্যাসিড মলের সাথে বের হয়ে যায়, ফলে নতুন বাইল অ্যাসিড তৈরিতে লিভার রক্ত থেকে বেশি কোলেস্টেরল নেয় এবং এলডিএল কমে। রক্তে শর্করা কীভাবে কমায় তা পুরোপুরি জানা নেই। এটি রক্তে শোষিত হয় না।
মাত্রা ও সেবনবিধি
কোলেস্টেরল ও টাইপ ২ ডায়াবেটিস উভয় ক্ষেত্রে প্রাপ্তবয়স্কদের সাধারণ মাত্রা দিনে ৩.৭৫ g: দিনে একবার ছয়টি ৬২৫ mg ট্যাবলেট, অথবা দিনে দুবার তিনটি করে ৬২৫ mg ট্যাবলেট। খাবারের সাথে প্রচুর পানি দিয়ে খান। ট্যাবলেট আস্ত গিলে খান; ট্যাবলেট বড় হওয়ায় প্রয়োজনে একটি একটি করে খান। ডাক্তারের নির্দেশনা মেনে চলুন।
অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া
কোলেসেভেলাম অন্ত্রে অন্য ঔষধকে আটকে তাদের শোষণ কমাতে পারে। নিচের ঔষধগুলো কোলেসেভেলামের অন্তত ৪ ঘণ্টা আগে খান: লেভোথাইরক্সিন, গ্লিবেনক্লামাইড (গ্লাইবুরাইড), ওলমেসারটান, ইথিনাইলএস্ট্রাডিওল ও নরইথিনড্রোনযুক্ত জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি, ফেনিটয়েন এবং সাইক্লোস্পোরিন। ওয়ারফারিন খেলে আইএনআর ঘন ঘন পরীক্ষা করা উচিত। চর্বিতে দ্রবণীয় ভিটামিন (A, D, E, K) এর শোষণ কমতে পারে; ভিটামিন সাপ্লিমেন্ট অন্তত ৪ ঘণ্টা আগে খান। মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড-রিলিজের মাত্রা সামান্য বাড়তে পারে।
কারা খাবেন না
- আগে অন্ত্রে বাধা (ইনটেস্টিনাল অবস্ট্রাকশন) হয়ে থাকলে।
- রক্তে ট্রাইগ্লিসারাইড খুব বেশি (৫০০ mg/dL এর বেশি) হলে।
- উচ্চ ট্রাইগ্লিসারাইডের কারণে প্যানক্রিয়াটাইটিস হয়ে থাকলে।
- কোলেসেভেলামে অ্যালার্জি থাকলে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হলো কোষ্ঠকাঠিন্য, বদহজম, বমিভাব, পেট ফাঁপা ও পেটে অস্বস্তি। এটি ট্রাইগ্লিসারাইড বাড়াতে পারে এবং অন্য ডায়াবেটিসের ঔষধের সাথে খেলে রক্তে শর্করা কমে যেতে পারে।
পেটে তীব্র ব্যথা, বমিসহ তীব্র কোষ্ঠকাঠিন্য বা বায়ু বের না হওয়া, গিলতে কষ্ট বা গলায় ট্যাবলেট আটকে যাওয়া, অথবা পিঠের দিকে ছড়িয়ে পড়া পেটের উপরের অংশে তীব্র ব্যথা (সম্ভাব্য প্যানক্রিয়াটাইটিস) হলে দ্রুত চিকিৎসা নিন।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
কোলেসেভেলাম রক্তে শোষিত হয় না, তাই সরাসরি শিশুর কাছে পৌঁছানোর আশঙ্কা কম, তবে এটি গর্ভাবস্থায় প্রয়োজনীয় ভিটামিনের শোষণ কমাতে পারে। ডাক্তার পরামর্শ দিলেই ব্যবহার করুন এবং ভিটামিন সাপ্লিমেন্ট নিয়ে আলোচনা করুন। এটি বুকের দুধে যাওয়ার আশঙ্কা কম; বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহারের আগে ডাক্তারকে জিজ্ঞেস করুন।
সতর্কতা
- গিলতে সমস্যা, তীব্র কোষ্ঠকাঠিন্য, পেট বা অন্ত্রের রোগ, বা অন্ত্রে বড় অস্ত্রোপচার হয়ে থাকলে সাবধানে ব্যবহার করুন।
- চিকিৎসার আগে ও চলাকালীন ট্রাইগ্লিসারাইড পরীক্ষা করা উচিত।
- এটি টাইপ ১ ডায়াবেটিস বা ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিসের চিকিৎসা নয়।
- দীর্ঘদিন ব্যবহারে ভিটামিন K সহ অন্যান্য ভিটামিন কমতে পারে; অস্বাভাবিক রক্তপাত বা কালশিটে হলে জানান।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
এটি শোষিত হয় না বলে গুরুতর বিষক্রিয়া কম হয়, তবে বেশি খেলে তীব্র কোষ্ঠকাঠিন্য বা অন্ত্রে বাধা হতে পারে। বেশি পরিমাণে খেয়ে ফেললে ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।
থেরাপিউটিক শ্রেণি
বাইল অ্যাসিড সিকোয়েস্ট্র্যান্ট; রক্তে শর্করা কমানোর প্রভাবসহ লিপিড কমানোর ঔষধ।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুকনো জায়গায়, আর্দ্রতা ও আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
ঔষধ আলো টিম প্রচলিত ঔষধ তথ্যসূত্র থেকে তৈরি করেছে। শুধু তথ্যের জন্য; সবসময় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন।