ব্যবহার
কনজুগেটেড ইস্ট্রোজেন হলো ইস্ট্রোজেন হরমোনের একটি মিশ্রণ, যা হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি (HRT) হিসেবে মাঝারি থেকে তীব্র মেনোপজের উপসর্গ, যেমন হট ফ্লাশ, রাতে ঘাম ও যোনিতে শুষ্কতা কমাতে এবং অন্য চিকিৎসা উপযুক্ত না হলে উচ্চ ঝুঁকির নারীদের মেনোপজের পর অস্টিওপোরোসিস প্রতিরোধে ব্যবহৃত হয়। ডিম্বাশয়ের কম কার্যকারিতা বা ডিম্বাশয় অপসারণের কারণে ইস্ট্রোজেন কম হলে, এবং কখনো হরমোন ভারসাম্যহীনতাজনিত অস্বাভাবিক জরায়ু রক্তপাত বা কিছু অগ্রসর ক্যান্সারে বিশেষজ্ঞের সিদ্ধান্তে এটি ব্যবহৃত হয়। যোনিতে ব্যবহারের ক্রিম মেনোপজের পর যোনির শুষ্কতা ও জ্বালাপোড়ায় ব্যবহৃত হয়।
কীভাবে কাজ করে
ইস্ট্রোজেন ডিম্বাশয়ে তৈরি হওয়া একটি স্ত্রী হরমোন। মেনোপজের পর এর মাত্রা কমে যায়, যার ফলে হট ফ্লাশ, যোনির শুষ্কতা ও দ্রুত হাড় ক্ষয় হয়। কনজুগেটেড ইস্ট্রোজেন এই হরমোনের কিছুটা পূরণ করে, ফলে উপসর্গ কমে, যোনির আস্তরণ সুস্থ থাকে এবং হাড় ক্ষয় ধীর হয়।
মাত্রা ও সেবনবিধি
মাত্রা ও রূপ (ট্যাবলেট বা যোনিতে ব্যবহারের ক্রিম) ডাক্তার নির্ধারণ করেন, ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী, সবচেয়ে কম কার্যকর মাত্রায় এবং প্রয়োজনীয় সবচেয়ে কম সময়ের জন্য। ট্যাবলেট সাধারণত দিনে একবার একই সময়ে খাওয়া হয়। জরায়ু আছে এমন নারীদের জরায়ুর আস্তরণকে ক্যান্সার থেকে রক্ষা করতে সাধারণত একটি প্রোজেস্টোজেনও দেওয়া হয়। অন্তত বছরে একবার ডাক্তারের সাথে চিকিৎসা পুনর্বিবেচনা করুন।
অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া
- রিফামপিসিন, কার্বামাজেপিন, ফেনিটোইন, ফেনোবার্বিটাল ও সেন্ট জন’স ওয়োর্ট এর কার্যকারিতা কমাতে পারে।
- কিটোকোনাজোল, ইট্রাকোনাজোল, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ও আঙুরফলের রস ইস্ট্রোজেনের মাত্রা বাড়াতে পারে।
- ওয়ারফারিন, থাইরয়েড হরমোন (লেভোথাইরক্সিনের মাত্রা বাড়াতে হতে পারে), ডায়াবেটিসের ঔষধ ও ল্যামোট্রিজিনের প্রভাব বদলাতে পারে।
কারা খাবেন না
- জানা, সন্দেহজনক বা আগের স্তন ক্যান্সার, বা এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের মতো ইস্ট্রোজেন নির্ভর ক্যান্সার থাকলে।
- কারণ অজানা যোনিপথে রক্তপাত হলে।
- চিকিৎসাহীন জরায়ুর আস্তরণ পুরু হওয়া (এন্ডোমেট্রিয়াল হাইপারপ্লাসিয়া) থাকলে।
- পা বা ফুসফুসে বর্তমান বা আগের রক্ত জমাট, বা জানা রক্ত জমাট বাঁধার রোগ থাকলে।
- সাম্প্রতিক বা বর্তমান হার্ট অ্যাটাক, এনজাইনা বা স্ট্রোক থাকলে।
- অস্বাভাবিক লিভার পরীক্ষাসহ বর্তমান বা আগের গুরুতর লিভার রোগ, এবং পরফাইরিয়ায়।
- গর্ভাবস্থায় এবং ঔষধে অ্যালার্জি থাকলে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
স্তনে ব্যথা বা বড় হওয়া, বমিভাব, পেট ফাঁপা, মাথাব্যথা, পায়ে টান, যোনিপথে রক্তপাত বা দাগ, শরীরে পানি জমা, মেজাজের পরিবর্তন ও ওজনের পরিবর্তন সাধারণ। দীর্ঘমেয়াদি ব্যবহারে রক্ত জমাট, স্ট্রোক, পিত্তথলির রোগ, স্তন ক্যান্সার এবং প্রোজেস্টোজেন ছাড়া জরায়ুর আস্তরণের ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ে।
এক পায়ে ব্যথা বা ফোলা, হঠাৎ বুকে ব্যথা বা শ্বাসকষ্ট, হঠাৎ তীব্র মাথাব্যথা, শরীরের এক পাশে দুর্বলতা বা অসাড়তা, কথা বলতে অসুবিধা, হঠাৎ দৃষ্টির পরিবর্তন, ত্বক বা চোখ হলুদ হওয়া, স্তনে নতুন চাঁদা বা অপ্রত্যাশিত ভারী যোনিপথে রক্তপাত হলে দ্রুত চিকিৎসা নিন।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা যাবে না। গর্ভধারণ হলে বন্ধ করে ডাক্তার দেখান। বুকের দুধ কমাতে পারে ও দুধে যেতে পারে, তাই বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় সুপারিশ করা হয় না।
সতর্কতা
- নিয়মিত স্তন পরীক্ষা ও স্ক্রিনিং করান এবং স্তন বা যোনির কোনো পরিবর্তন জানান।
- উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস, মাইগ্রেন, মৃগী, হাঁপানি, এন্ডোমেট্রিওসিস, ফাইব্রয়েড, পিত্তপাথর, লুপাস বা পরিবারে রক্ত জমাট বা স্তন ক্যান্সারের ইতিহাস থাকলে সাবধানে ব্যবহার করুন।
- রক্ত জমাটের ঝুঁকির কারণে বড় পরিকল্পিত অস্ত্রোপচার বা দীর্ঘ সময় নড়াচড়া না করার আগে ডাক্তার বললে বন্ধ করুন।
- হৃদরোগ বা ডিমেনশিয়া প্রতিরোধে ইস্ট্রোজেন ব্যবহার করা উচিত নয়।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
বেশি খেলে বমিভাব, বমি, স্তনে ব্যথা, ঘুমভাব ও যোনিপথে রক্তপাত হতে পারে। গুরুতর প্রভাবের সম্ভাবনা কম; পরামর্শের জন্য ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।
থেরাপিউটিক শ্রেণি
ইস্ট্রোজেন হরমোন (হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি)।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে, শুকনো স্থানে, আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
ঔষধ আলো টিম প্রচলিত ঔষধ তথ্যসূত্র থেকে তৈরি করেছে। শুধু তথ্যের জন্য; সবসময় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন।