ব্যবহার
ডেনোসুম্যাব মেনোপজের পরে নারীদের এবং হাড় ভাঙার উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা পুরুষদের অস্টিওপোরোসিস (হাড় পাতলা ও ভঙ্গুর হওয়া) চিকিৎসায় এবং হরমোন ব্লককারী ক্যান্সার চিকিৎসা বা দীর্ঘমেয়াদি স্টেরয়েড সেবনজনিত হাড় ক্ষয়ে ব্যবহার হয়। বেশি শক্তির রূপটি হাড়ে ছড়িয়ে পড়া ক্যান্সারে হাড় ভাঙা ও অন্যান্য হাড়ের জটিলতা প্রতিরোধে এবং জায়ান্ট সেল টিউমার অব বোনের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
কীভাবে কাজ করে
ডেনোসুম্যাব একটি মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি (ল্যাবরেটরিতে তৈরি প্রোটিন), যা RANKL নামের একটি প্রোটিনকে আটকে দেয়। RANKL হাড় ভাঙনকারী কোষ অস্টিওক্লাস্টকে সক্রিয় করে। এটি আটকালে হাড় ক্ষয় ধীর হয়, হাড় ঘন ও মজবুত হয় এবং হাড় ভাঙার ঝুঁকি কমে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
ডেনোসুম্যাব চামড়ার নিচে ইনজেকশন হিসেবে চিকিৎসক, নার্স বা প্রশিক্ষিত রোগী প্রেসক্রিপশন অনুযায়ী দেন। অস্টিওপোরোসিসে সাধারণত ব্যবহার হয় ৬ মাসে একবার। ক্যান্সারজনিত হাড়ের সমস্যায় সাধারণত বেশি মাত্রা ৪ সপ্তাহ পরপর দেওয়া হয়। বেশিরভাগ মানুষের পরামর্শ অনুযায়ী ক্যালসিয়াম ও ভিটামিন ডি সাপ্লিমেন্টও খেতে হয়। ডোজ বাদ দেবেন না: বন্ধ বা দেরি করলে দ্রুত হাড় ক্ষয় ও মেরুদণ্ডের একাধিক হাড় ভাঙতে পারে, তাই বন্ধ করলে সাধারণত অন্য হাড়ের ঔষধ শুরু করা হয়।
অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া
- উল্লেখযোগ্য কোনো ঔষধের প্রতিক্রিয়া জানা নেই।
- সিনাকালসেট বা কিছু মূত্রবর্ধকের মতো ক্যালসিয়াম কমায় এমন ঔষধ ক্যালসিয়াম কমার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
- দুটি ডেনোসুম্যাব পণ্য একসাথে ব্যবহার করবেন না।
কারা খাবেন না
- ডেনোসুম্যাব বা কোনো উপাদানে অ্যালার্জি থাকলে (কিছু পেনে ল্যাটেক্স থাকে)।
- রক্তে ক্যালসিয়াম কম (হাইপোক্যালসেমিয়া) থাকলে এবং তা ঠিক করা না হলে।
- গর্ভাবস্থায়।
- দাঁত বা মুখের অস্ত্রোপচারের ক্ষত না শুকালে (ক্যান্সারের মাত্রার ক্ষেত্রে)।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে আছে হাত, পা, পিঠ বা পেশিতে ব্যথা, ত্বকে র্যাশ বা একজিমা, মূত্রনালি বা বুকের সংক্রমণ, কোষ্ঠকাঠিন্য ও রক্তে ক্যালসিয়াম কমে যাওয়া। বিরল কিন্তু গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে আছে চোয়ালের হাড়ের ক্ষয় (অস্টিওনেক্রোসিস, প্রায়ই দাঁত তোলার পর), ঊরুর হাড়ের অস্বাভাবিক ভাঙন এবং ত্বকের গুরুতর সংক্রমণ।
পেশিতে খিঁচুনি বা টান, মুখের চারপাশে বা আঙুলে অবশ ভাব বা ঝিমঝিম (ক্যালসিয়াম কমার লক্ষণ), চোয়ালে ব্যথা বা দাঁত নড়ে যাওয়া, ঊরু, কোমর বা কুঁচকিতে নতুন ব্যথা, জ্বরসহ ত্বকের কোনো জায়গা লাল, ফোলা ও গরম হওয়া, অথবা তীব্র অ্যালার্জির লক্ষণ দেখা দিলে দ্রুত চিকিৎসা নিন।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
গর্ভের শিশুর ক্ষতি করতে পারে বলে গর্ভাবস্থায় ডেনোসুম্যাব ব্যবহার করা যাবে না। সন্তান ধারণে সক্ষম নারীদের চিকিৎসার সময় এবং শেষ ডোজের পর অন্তত ৫ মাস কার্যকর জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি ব্যবহার করা উচিত। চিকিৎসা চলাকালীন বুকের দুধ খাওয়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয় না।
সতর্কতা
- শুরুর আগে দাঁত পরীক্ষা করান, মুখের পরিচ্ছন্নতা বজায় রাখুন এবং দাঁতের চিকিৎসককে জানান যে আপনি ডেনোসুম্যাব নিচ্ছেন।
- বিশেষ করে কিডনির রোগ থাকলে ক্যালসিয়ামের মাত্রা পরীক্ষা করা হয়।
- চিকিৎসকের সাথে কথা না বলে চিকিৎসা বন্ধ করবেন না।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
ক্ষতিকর অতিরিক্ত মাত্রার কোনো ঘটনা জানা নেই। স্বাস্থ্যকর্মীরা নির্দিষ্ট সময়সূচি অনুযায়ী দেন বলে অতিরিক্ত মাত্রার সম্ভাবনা কম।
থেরাপিউটিক শ্রেণি
হাড় ক্ষয়রোধক, RANKL মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি।
সংরক্ষণ
ফ্রিজে ২ থেকে ৮°C তাপমাত্রায় রাখুন, জমাবেন না। আলো থেকে রক্ষার জন্য বাইরের বাক্সে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
ঔষধ আলো টিম প্রচলিত ঔষধ তথ্যসূত্র থেকে তৈরি করেছে। শুধু তথ্যের জন্য; সবসময় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন।