ব্যবহার
এসমোলল হাইড্রোক্লোরাইড হাসপাতালে শিরায় দেওয়া একটি খুব স্বল্পস্থায়ী বিটা-ব্লকার। অ্যাট্রিয়াল ফিব্রিলেশন, অ্যাট্রিয়াল ফ্লাটার ও অন্যান্য সুপ্রাভেন্ট্রিকুলার ট্যাকিকার্ডিয়ার মতো হৃৎছন্দের সমস্যায় দ্রুত হৃৎস্পন্দন তাড়াতাড়ি কমাতে এবং অস্ত্রোপচারের সময় ও পরে দ্রুত হৃৎস্পন্দন বা উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে এটি ব্যবহার করা হয়।
কীভাবে কাজ করে
এসমোলল হৃদযন্ত্রের বিটা-১ রিসেপ্টর আটকে দেয়, যেখানে অ্যাড্রেনালিনের মতো চাপজনিত রাসায়নিক কাজ করে। এতে হৃৎস্পন্দন ধীর হয়, প্রতিটি স্পন্দনের জোর কমে এবং রক্তচাপ কমে। রক্তে কয়েক মিনিটের মধ্যেই এটি ভেঙে যায়, তাই ইনফিউশন বন্ধ করলে দ্রুত প্রভাব কমে যায়, ফলে চিকিৎসক সূক্ষ্মভাবে মাত্রা ঠিক করতে পারেন।
মাত্রা ও সেবনবিধি
এসমোলল চিকিৎসক বা নার্স শিরায় ইনজেকশন ও ইনফিউশন হিসেবে দেন, আর এ সময় হৃৎস্পন্দন ও রক্তচাপ সারাক্ষণ পর্যবেক্ষণ করা হয়। মাত্রা শরীরের ওজন অনুযায়ী হিসাব করে রোগীর সাড়া দেখে চিকিৎসকের নির্দেশমতো ঠিক করা হয়। এটি বাড়িতে ব্যবহারের জন্য নয়।
অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া
- ভেরাপামিল বা ডিলটিয়াজেমের মতো ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, এবং ডিগক্সিন বা অ্যামিওডারোন: হৃৎস্পন্দন খুব ধীর হওয়া বা হার্ট ব্লকের ঝুঁকি।
- অন্যান্য রক্তচাপ কমানোর ঔষধ ও অবেদনের ঔষধ: রক্তচাপ আরও বেশি কমে যেতে পারে।
- অ্যাড্রেনালিন: কম কার্যকর হতে পারে এবং রক্তচাপ হঠাৎ বেড়ে যেতে পারে।
- ইনসুলিন ও ডায়াবেটিসের ঔষধ: বুক ধড়ফড়ের মতো রক্তে শর্করা কমার লক্ষণ চাপা পড়ে যেতে পারে।
কারা খাবেন না
- হৃৎস্পন্দন মারাত্মক ধীর, সিক সাইনাস সিনড্রোম, বা পেসমেকার ছাড়া দ্বিতীয় বা তৃতীয় মাত্রার হার্ট ব্লক থাকলে।
- কার্ডিওজেনিক শক বা অনিয়ন্ত্রিত, গুরুতর হার্ট ফেইলিউর থাকলে।
- পালমোনারি হাইপারটেনশন থাকলে।
- এসমোললের কাছাকাছি সময়ে শিরায় ভেরাপামিল বা ডিলটিয়াজেম দেওয়া হলে।
- এসমোললে অ্যালার্জি থাকলে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রক্তচাপ কমে যাওয়া, যার ফলে মাথা ঘোরা ও ঘাম হতে পারে। এছাড়া বমিভাব, ঝিমুনি, মাথাব্যথা, ধীর হৃৎস্পন্দন এবং ইনজেকশনের জায়গায় ব্যথা, লালচে ভাব বা ফোলা হতে পারে।
এটি হাসপাতালে দেওয়া হয় বলে কর্মীরা গুরুতর প্রতিক্রিয়ার দিকে নজর রাখেন। অজ্ঞান অজ্ঞান লাগলে, বুকে ব্যথা, হঠাৎ শ্বাসকষ্ট বা শোঁ শোঁ শব্দ হলে, অথবা স্যালাইনের জায়গায় ব্যথা, ফোসকা বা ত্বকের ক্ষতি দেখলে সঙ্গে সঙ্গে তাদের জানান।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
এসমোলল গর্ভের শিশুর হৃৎস্পন্দন ধীর করতে ও রক্তে শর্করা কমাতে পারে, বিশেষ করে প্রসবের কাছাকাছি সময়ে। চিকিৎসক প্রয়োজনীয় মনে করলেই কেবল গর্ভাবস্থায় এটি ব্যবহার করা হয়। এটি বুকের দুধে যায় কি না জানা নেই; এটি স্বল্পস্থায়ী ও হাসপাতালে দেওয়া হয় বলে বুকের দুধ খাওয়ানোর বিষয়ে চিকিৎসক পরামর্শ দেবেন।
সতর্কতা
- হাঁপানি বা দীর্ঘমেয়াদি ফুসফুসের রোগ, ডায়াবেটিস, কিডনির রোগ এবং হাত-পায়ের রক্তসঞ্চালনের সমস্যায় সাবধানে ব্যবহার করা হয়।
- ঘন দ্রবণ সঠিকভাবে পাতলা করতে হয়; শিরার বাইরে চলে গেলে টিস্যুর ক্ষতি হতে পারে।
- দীর্ঘমেয়াদে হৃৎস্পন্দন নিয়ন্ত্রণের জন্য নয়; সাধারণত পরে অন্য ঔষধে বদলানো হয়।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
মাত্রাতিরিক্ত হলে রক্তচাপ খুব কমে যাওয়া, হৃৎস্পন্দন খুব ধীর হওয়া, হার্ট ব্লক, শ্বাসকষ্ট ও জ্ঞান হারানো হতে পারে। ইনফিউশন বন্ধ করলে সাধারণত দ্রুত প্রভাব কেটে যায়, আর প্রয়োজনে কর্মীরা সহায়ক চিকিৎসা দেন।
থেরাপিউটিক শ্রেণি
কার্ডিওসিলেক্টিভ বিটা-ব্লকার, অতি স্বল্পস্থায়ী (হৃৎছন্দ নিয়ন্ত্রক)
সংরক্ষণ
হাসপাতালের ঔষধ: প্যাকেটের নির্দেশনা অনুযায়ী সংরক্ষণ করুন, সাধারণত ৩০°C এর নিচে, আলো থেকে দূরে। জমাবেন না।
ঔষধ আলো টিম প্রচলিত ঔষধ তথ্যসূত্র থেকে তৈরি করেছে। শুধু তথ্যের জন্য; সবসময় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন।