ব্যবহার
এস্টেট্রল একটি প্রাকৃতিক ইস্ট্রোজেন (নারী হরমোন)। এটি প্রোজেস্টোজেন ড্রসপিরেনোনের সাথে মিশিয়ে সমন্বিত খাওয়ার জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি হিসেবে নারীদের গর্ভধারণ প্রতিরোধে ব্যবহার হয়।
কীভাবে কাজ করে
এস্টেট্রল একটি ইস্ট্রোজেন, যা স্বাভাবিকভাবে গর্ভাবস্থায় গর্ভের শিশুর লিভারে তৈরি হয়। বড়িতে এস্টেট্রল ও ড্রসপিরেনোন একসাথে প্রতি মাসে ডিম্বাণু মুক্ত হওয়া (ওভুলেশন) বন্ধ করে, জরায়ুর মুখের শ্লেষ্মা ঘন করে যাতে শুক্রাণু সহজে যেতে না পারে, এবং জরায়ুর আস্তরণ পরিবর্তন করে। পুরনো ইস্ট্রোজেনের তুলনায় এস্টেট্রলের কাজ বেশি নির্দিষ্ট এবং লিভারের ওপর প্রভাব কম।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রেসক্রিপশন অনুযায়ী প্যাকেটে দেখানো ক্রম মেনে প্রতিদিন প্রায় একই সময়ে একটি ট্যাবলেট খান। সাধারণ প্যাকেটে ২৪টি সক্রিয় (হরমোনযুক্ত) ট্যাবলেটের পর ৪টি নিষ্ক্রিয় ট্যাবলেট থাকে, এরপর বিরতি ছাড়াই নতুন প্যাকেট শুরু হয়। কখন শুরু করবেন, ট্যাবলেট বাদ পড়লে বা বমি বা তীব্র ডায়রিয়া হলে কী করবেন, তা চিকিৎসক বা ফার্মাসিস্ট বুঝিয়ে দেবেন, কারণ তখন অতিরিক্ত জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি লাগতে পারে।
অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া
- রিফাম্পিসিন, কারবামাজেপিন, ফেনিটয়েন, কিছু HIV ঔষধ ও সেন্ট জন’স ওয়ার্টের মতো এনজাইম বাড়ানো ঔষধ: জন্মনিয়ন্ত্রণের কার্যকারিতা কমায়; অতিরিক্ত পদ্ধতি ব্যবহার করুন।
- কিছু হেপাটাইটিস সির ঔষধ (ওম্বিটাসভির, প্যারিটাপ্রেভির বা গ্লেকাপ্রেভিরযুক্ত সংমিশ্রণ): লিভার এনজাইম বাড়ার ঝুঁকি; এড়িয়ে চলুন।
- ACE ইনহিবিটর, ARB, পটাশিয়াম সংরক্ষণকারী মূত্রবর্ধক ও পটাশিয়াম সাপ্লিমেন্টের মতো পটাশিয়াম বাড়ানো ঔষধ: ড্রসপিরেনোনের কারণে পটাশিয়াম পরীক্ষা লাগতে পারে।
- ল্যামোট্রিজিন: মাত্রা কমে যেতে পারে।
কারা খাবেন না
- শিরা বা ধমনীতে বর্তমানে বা আগে রক্ত জমাট বাঁধলে, বা জমাট বাঁধার উচ্চ ঝুঁকি থাকলে (কিছু বংশগত রক্ত জমাট বাঁধার রোগসহ)।
- হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক বা অরাসহ মাইগ্রেন।
- ৩৫ বছরের বেশি বয়সী ধূমপায়ী।
- লিভারের গুরুতর রোগ বা লিভারে টিউমার।
- কিডনির গুরুতর সমস্যা বা অ্যাড্রিনাল অপর্যাপ্ততা।
- স্তন ক্যান্সার বা অন্য হরমোন-সংবেদনশীল ক্যান্সার থাকলে বা সন্দেহ হলে।
- কারণ জানা নেই এমন যোনিপথে রক্তপাত।
- গর্ভাবস্থা।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে আছে অনিয়মিত রক্তপাত বা দাগ, মাথাব্যথা, স্তনে ব্যথা, ব্রণ, মেজাজের পরিবর্তন, বমিভাব, ওজনের পরিবর্তন ও মাসিকে ব্যথা। সমন্বিত হরমোনাল জন্মনিয়ন্ত্রণ রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি সামান্য বাড়ায়।
এক পায়ে ব্যথা বা ফোলা, হঠাৎ বুকে ব্যথা বা শ্বাসকষ্ট, কাশির সাথে রক্ত, হঠাৎ তীব্র মাথাব্যথা, শরীরের এক পাশে দুর্বলতা বা অবশ ভাব, কথা বলতে অসুবিধা, হঠাৎ দৃষ্টির পরিবর্তন, ত্বক বা চোখ হলুদ হওয়া, অথবা পেটে তীব্র ব্যথা হলে দ্রুত চিকিৎসা নিন।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
গর্ভাবস্থায় খাবেন না; গর্ভধারণের সন্দেহ হলে বন্ধ করে চিকিৎসক দেখান। বুকের দুধ কমিয়ে দিতে পারে বলে বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় পরামর্শ দেওয়া হয় না; উপযুক্ত বিকল্প সম্পর্কে চিকিৎসককে জিজ্ঞাসা করুন।
সতর্কতা
- হরমোনাল জন্মনিয়ন্ত্রণ ব্যবহারকালে ধূমপান করবেন না।
- উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস, মাইগ্রেন, পিত্তথলির রোগ, বিষণ্নতা, উচ্চ কোলেস্টেরল বা পরিবারে রক্ত জমাট বাঁধার ইতিহাস থাকলে চিকিৎসককে জানান।
- বড় অপারেশন বা দীর্ঘ সময় শয়্যাশায়ী থাকার আগে পরামর্শ অনুযায়ী বন্ধ করুন।
- এটি যৌনবাহিত সংক্রমণ থেকে সুরক্ষা দেয় না।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
একসাথে কয়েকটি ট্যাবলেট খেলে সাধারণত গুরুতর কিছু হয় না, তবে বমিভাব, বমি বা যোনিপথে রক্তপাত হতে পারে। বেশি পরিমাণে খেলে বা শিশু খেয়ে ফেললে চিকিৎসকের সাথে যোগাযোগ করুন।
থেরাপিউটিক শ্রেণি
হরমোনাল জন্মনিয়ন্ত্রণ, ইস্ট্রোজেন (প্রোজেস্টোজেনের সাথে সমন্বিতভাবে ব্যবহৃত)।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে, শুকনো ও আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
ঔষধ আলো টিম প্রচলিত ঔষধ তথ্যসূত্র থেকে তৈরি করেছে। শুধু তথ্যের জন্য; সবসময় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন।