ব্যবহার
ফলিনিক এসিড (ক্যালসিয়াম ফলিনেট বা লিউকোভোরিন নামেও পরিচিত) ফোলেটের একটি রূপ, যা মূলত হাসপাতাল ও বিশেষজ্ঞ চিকিৎসায় ব্যবহার হয়:
- বেশি মাত্রার মেথোট্রেক্সেটের পর সুস্থ কোষকে ক্ষতি থেকে বাঁচাতে “রেসকিউ” হিসেবে।
- অন্ত্রের (কোলোরেক্টাল) ক্যান্সারে ফ্লুরোইউরাসিলের সাথে, যাতে সেই চিকিৎসা আরও ভালো কাজ করে।
- ফোলেটের ঘাটতিজনিত মেগালোব্লাস্টিক রক্তস্বল্পতায় (বড়, অপরিণত লোহিত কণিকা), যখন মুখে ফলিক এসিড খাওয়া সম্ভব নয়।
- পাইরিমেথামিনের মতো ফোলেট-বাধাদানকারী ঔষধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে।
কীভাবে কাজ করে
ফলিনিক এসিড ফোলেটের সক্রিয় রূপ, যা শরীর সরাসরি ব্যবহার করতে পারে, এমনকি মেথোট্রেক্সেটের মতো ঔষধ স্বাভাবিক ফোলেট পথ বন্ধ করে দিলেও। কোষের ডিএনএ তৈরি ও বিভাজনের জন্য এটি দরকার। ফ্লুরোইউরাসিলের সাথে দিলে এটি ক্যান্সার কোষে সেই ঔষধকে আরও শক্তভাবে কাজ করতে সাহায্য করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
ট্যাবলেট ও ইনজেকশন দুই রূপেই পাওয়া যায়। মাত্রা, সময় ও কতদিন চলবে তা রোগ ও সাথের অন্য ঔষধের ওপর নির্ভর করে, এবং অবশ্যই বিশেষজ্ঞের নির্দেশ মতো হতে হবে। মেথোট্রেক্সেটের পর সময় মেনে খাওয়া খুব জরুরি; কোনো মাত্রা বাদ দেবেন না বা দেরি করবেন না। ইনজেকশন ডাক্তার বা নার্স শিরায় বা মাংসপেশিতে দেন। এটি কখনও মেরুদণ্ডে দেওয়া যাবে না।
অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া
- ফ্লুরোইউরাসিলের কাজ ও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দুটোই বাড়ায়; ডাক্তার মাত্রা ঠিক করেন।
- মৃগীরোগের ঔষধ ফেনোবার্বিটাল, ফেনিটোইন ও প্রিমিডোনের কাজ কমাতে পারে, এতে খিঁচুনি বাড়তে পারে।
- ভুল সময়ে বা ভুল মাত্রায় দিলে মেথোট্রেক্সেটের কাজ দুর্বল হতে পারে।
- কিছু সংক্রমণে সালফামেথোক্সাজলসহ ট্রাইমেথোপ্রিমের কাজ কমাতে পারে।
কারা খাবেন না
- ফলিনিক এসিড বা ঔষধের কোনো উপাদানে এলার্জি থাকলে।
- পারনিশাস অ্যানিমিয়া বা ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতিজনিত রক্তস্বল্পতায়, কারণ এটি রক্তস্বল্পতা ঢেকে দিতে পারে অথচ স্নায়ুর ক্ষতি চলতে থাকে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
একা ব্যবহারে সাধারণত ভালোভাবে সহ্য হয়। এলার্জি ও জ্বর কদাচিৎ হয়। ফ্লুরোইউরাসিলের সাথে ব্যবহারে সেই চিকিৎসার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, যেমন ডায়রিয়া, মুখে ঘা, বমি বমি ভাব ও রক্তকণিকা কমে যাওয়া, বেশি হতে পারে।
তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়া, জ্বর বা সংক্রমণের লক্ষণ, এমন মুখের ঘা যাতে খাওয়া বা পান করা যায় না, অথবা মুখ ফুলে যাওয়া, র্যাশ বা শ্বাসকষ্ট হলে জরুরি চিকিৎসা নিন।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
ফলিনিক এসিড নিজে শিশুর ক্ষতি করে বলে জানা নেই, তবে প্রায়ই এমন ঔষধের সাথে দেওয়া হয় যা গর্ভাবস্থায় ক্ষতিকর। গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় শুধু বিশেষজ্ঞের পরামর্শে ব্যবহার করুন।
সতর্কতা
- বয়স্ক, কিডনির কার্যক্ষমতা কম বা পানিশূন্যতা থাকলে ফ্লুরোইউরাসিলের সাথে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বেশি হতে পারে।
- মৃগীরোগ বা ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতি থাকলে ডাক্তারকে জানান।
- চিকিৎসার সময় নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা দরকার।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
বেশি হলে মেথোট্রেক্সেট বা অন্য ক্যান্সার চিকিৎসার কাজ কমে যেতে পারে এবং মৃগীরোগীদের খিঁচুনি বাড়তে পারে। সঙ্গে সঙ্গে চিকিৎসক ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।
থেরাপিউটিক শ্রেণি
ফলিক এসিড জাতীয় ঔষধ; ক্যান্সার চিকিৎসায় ব্যবহৃত প্রতিষেধক (বিষক্রিয়া কমানোর ঔষধ)।
সংরক্ষণ
ট্যাবলেট: ৩০°C এর নিচে শুকনো জায়গায়, আলো থেকে দূরে রাখুন। ইনজেকশন: লেবেলে লেখা নিয়মে রাখুন (অনেকগুলো ফ্রিজে ২ থেকে ৮°C তাপমাত্রায় ও আলো থেকে দূরে রাখতে হয়); সাধারণত হাসপাতালে রাখা হয়। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
ঔষধ আলো টিম প্রচলিত ঔষধ তথ্যসূত্র থেকে তৈরি করেছে। শুধু তথ্যের জন্য; সবসময় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন।