ব্যবহার
গোসেরেলিন একটি হরমোন চিকিৎসা, যা প্রোস্টেট ক্যান্সার, মেনোপজ হয়নি এমন নারীদের হরমোনসংবেদনশীল স্তন ক্যান্সার, এন্ডোমেট্রিওসিস ও জরায়ুর ফাইব্রয়েডে ব্যবহৃত হয়। কিছু প্রসিডিউরের আগে জরায়ুর আস্তরণ পাতলা করতে এবং কিছু বন্ধ্যাত্ব চিকিৎসায় ডিম্বাশয় উদ্দীপনার আগে হরমোন চক্র নিয়ন্ত্রণেও এটি দেওয়া হয়।
কীভাবে কাজ করে
গোসেরেলিন গোনাডোট্রপিন-রিলিজিং হরমোন (GnRH) এর একটি কৃত্রিম রূপ। অবিরাম দিলে এটি প্রথমে অল্প সময়ের জন্য হরমোন বাড়ায়, তারপর পিটুইটারি গ্রন্থি থেকে অণ্ডকোষ বা ডিম্বাশয়ে যাওয়া সংকেত বন্ধ করে দেয়। এতে পুরুষের টেস্টোস্টেরন ও নারীর ইস্ট্রোজেন অনেক কমে যায়। অনেক প্রোস্টেট ও স্তন ক্যান্সার, এন্ডোমেট্রিওসিস ও ফাইব্রয়েড বাড়তে এই হরমোন লাগে, তাই এগুলো কমালে রোগের গতি ধীর হয় এবং উপসর্গ কমে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
গোসেরেলিন একটি ছোট ইমপ্ল্যান্ট হিসেবে চিকিৎসক বা নার্স পেটের ত্বকের নিচে ইনজেকশন করে দেন, শক্তি অনুযায়ী সাধারণত প্রতি ৪ সপ্তাহ বা প্রতি ১২ সপ্তাহ পরপর। মাত্রা, সময়সূচি ও চিকিৎসার সময়কাল বিশেষজ্ঞ ঠিক করেন এবং ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী দেওয়া হয়। ইনজেকশনের আগে স্থানীয় অবশকারক দেওয়া হতে পারে। নিয়মিত ডোজের উপর কার্যকারিতা নির্ভর করে, তাই অ্যাপয়েন্টমেন্ট বাদ দেবেন না।
অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া
টেস্টোস্টেরন কমলে হৃৎছন্দে প্রভাব পড়তে পারে, তাই QT ব্যবধান বাড়ায় এমন ঔষধের সাথে সতর্কতা দরকার, যেমন অ্যামিওডারোন, সোটালল, কুইনিডিন, মেথাডোন, মক্সিফ্লক্সাসিন, কিছু অ্যান্টিসাইকোটিক ও উচ্চ মাত্রার অন্ডানসেট্রন। প্রোস্টেট ক্যান্সারে শুরুর হরমোন বৃদ্ধি ঠেকাতে প্রায়ই বাইকালুটামাইডের মতো অ্যান্টি-অ্যান্ড্রোজেন দেওয়া হয়। যে সব ঔষধ খান, চিকিৎসককে জানান।
কারা খাবেন না
গোসেরেলিন বা একই ধরনের ঔষধে অ্যালার্জি থাকলে, গর্ভবতী বা স্তন্যদানকারী হলে ব্যবহার করা যাবে না। কারণ জানা নেই এমন যোনিপথে রক্তপাত থাকলে ক্যান্সার ছাড়া অন্য রোগে এটি ব্যবহার করা হয় না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে আছে হট ফ্লাশ, ঘাম, যৌন ইচ্ছা কমে যাওয়া, পুরুষের উত্থানজনিত সমস্যা, নারীর যোনিপথ শুকিয়ে যাওয়া ও স্তনের পরিবর্তন, মেজাজের পরিবর্তন বা মন খারাপ, মাথাব্যথা, ক্লান্তি, ওজনের পরিবর্তন, গিঁটে ব্যথা এবং ইনজেকশনের জায়গায় ব্যথা বা কালশিটে দাগ। দীর্ঘদিন ব্যবহারে হাড় পাতলা হতে পারে। প্রোস্টেট ক্যান্সারের চিকিৎসার প্রথম কয়েক সপ্তাহে হাড়ে ব্যথা বা প্রস্রাবের উপসর্গ সাময়িকভাবে বাড়তে পারে (টিউমার ফ্লেয়ার)। রক্তে শর্করা বাড়া ও রক্তচাপের পরিবর্তন হতে পারে।
ইনজেকশনের জায়গায় রক্তপাত, তীব্র ব্যথা বা ফোলা, বুকে ব্যথা, অনিয়মিত হৃৎস্পন্দন, অজ্ঞান হওয়া, পায়ে হঠাৎ দুর্বলতা বা অবশ ভাব, প্রস্রাবে কষ্ট, দৃষ্টির পরিবর্তনসহ তীব্র মাথাব্যথা অথবা গুরুতর অ্যালার্জির লক্ষণ দেখা দিলে দ্রুত চিকিৎসা নিন।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
গর্ভাবস্থায় গোসেরেলিন ব্যবহার করা যাবে না, কারণ এটি গর্ভপাত ঘটাতে বা শিশুর ক্ষতি করতে পারে। যেসব নারী গর্ভধারণ করতে পারেন, তাদের চিকিৎসাকালে নির্ভরযোগ্য হরমোনমুক্ত জন্মনিয়ন্ত্রণ (যেমন কনডম বা কপার কয়েল) ব্যবহার করা উচিত। বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় এটি ব্যবহার করা উচিত নয়।
সতর্কতা
- হাড়ের ঘনত্ব পর্যবেক্ষণ করা হতে পারে; ক্যালসিয়াম, ভিটামিন ডি ও ব্যায়াম হাড় রক্ষায় সাহায্য করে।
- বিশেষ করে দীর্ঘমেয়াদি চিকিৎসায় থাকা পুরুষদের রক্তের শর্করা, রক্তচাপ, কোলেস্টেরল ও হৃৎপিণ্ডের পরীক্ষা লাগতে পারে।
- মেরুরজ্জুতে চাপ বা প্রস্রাব আটকে যাওয়ার ঝুঁকিতে থাকা পুরুষদের শুরুতে নিবিড় পর্যবেক্ষণ দরকার।
- বিষণ্ণতা, ডায়াবেটিস বা হৃদরোগ থাকলে চিকিৎসককে জানান।
- চিকিৎসাকালে সাধারণত মাসিক বন্ধ থাকে; তবুও জন্মনিয়ন্ত্রণ দরকার।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
স্বাস্থ্যকর্মী ইমপ্ল্যান্ট দেওয়ায় মাত্রাতিরিক্ত সেবনের সম্ভাবনা কম। হলে উপসর্গ অনুযায়ী সহায়ক চিকিৎসা দেওয়া হয়।
থেরাপিউটিক শ্রেণি
গোনাডোট্রপিন-রিলিজিং হরমোন (GnRH) অ্যাগোনিস্ট, হরমোনজাতীয় ক্যান্সাররোধী
সংরক্ষণ
২৫°C এর নিচে শুকনো জায়গায়, সিল করা পাউচে, অথবা প্যাকে দেওয়া নির্দেশনা অনুযায়ী রাখুন। স্বাস্থ্যকর্মীরা এটি দেন; শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
ঔষধ আলো টিম প্রচলিত ঔষধ তথ্যসূত্র থেকে তৈরি করেছে। শুধু তথ্যের জন্য; সবসময় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন।