ব্যবহার
গ্র্যানিসেট্রন ক্যান্সারের কেমোথেরাপি ও রেডিওথেরাপিজনিত বমিভাব ও বমি এবং অপারেশনের পরের বমিভাব ও বমি প্রতিরোধ ও চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি ট্যাবলেট, চিকিৎসক বা নার্সের দেওয়া ইনজেকশন এবং কিছু দেশে ত্বকে লাগানোর প্যাচ হিসেবে পাওয়া যায়।
কীভাবে কাজ করে
কেমোথেরাপি, রেডিওথেরাপি ও অপারেশনের ফলে অন্ত্রের কোষ সেরোটোনিন (5-HT) নিঃসরণ করতে পারে, যা মস্তিষ্কের বমি কেন্দ্রে স্নায়ু সংকেত পাঠায়। গ্র্যানিসেট্রন এই স্নায়ু ও মস্তিষ্কের 5-HT3 রিসেপ্টর বন্ধ করে, ফলে বমিভাব ও বমির সংকেত কমে যায়।
মাত্রা ও সেবনবিধি
- ট্যাবলেট (প্রাপ্তবয়স্ক, কেমোথেরাপি বা রেডিওথেরাপি): সাধারণত ১ mg দিনে ২ বার অথবা ২ mg দিনে ১ বার, প্রথম ডোজ চিকিৎসার প্রায় ১ ঘণ্টা আগে, চিকিৎসকের নির্ধারিত দিন পর্যন্ত।
- ইনজেকশন: কেমোথেরাপির আগে বা অপারেশনের শেষে চিকিৎসক বা নার্স নির্ধারিত মাত্রায় শিরায় দেন।
- শিশু ও অন্যান্য রূপ: চিকিৎসকের নির্দেশমতো।
প্রায়ই এটি ডেক্সামেথাসোনের মতো কর্টিকোস্টেরয়েড ও অন্য বমিরোধক ঔষধের সাথে দেওয়া হয়।
অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া
- SSRI (ফ্লুওক্সেটিন, সার্ট্রালিন), SNRI, ট্রামাডল, ফেন্টানিল ও লিথিয়ামের মতো সেরোটোনিনের্জিক ঔষধ: কদাচিৎ সেরোটোনিন সিনড্রোমের ঝুঁকি।
- QT ব্যবধান বাড়ানো ঔষধ (কিছু অ্যান্টি-অ্যারিদমিক, অ্যান্টিসাইকোটিক, ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিক): হৃৎস্পন্দনের সমস্যার ঝুঁকি বাড়ে।
- অ্যাপোমরফিন: তীব্র নিম্ন রক্তচাপের কারণে 5-HT3 ব্লকারের সাথে দেওয়া যাবে না।
কারা খাবেন না
- গ্র্যানিসেট্রন বা অনডানসেট্রনের মতো অন্য 5-HT3 রিসেপ্টর ব্লকারে অ্যালার্জি থাকলে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে আছে কোষ্ঠকাঠিন্য, মাথাব্যথা, ক্লান্তি, মাথা ঘোরা এবং কখনো কখনো ডায়রিয়া ও ঘুমের সমস্যা। কম দেখা যায় লিভার পরীক্ষার পরিবর্তন, ফুসকুড়ি ও হৃৎস্পন্দনের পরিবর্তন (QT ব্যবধান বৃদ্ধি)।
দ্রুত বা অনিয়মিত হৃৎস্পন্দন, অজ্ঞান হওয়া, সেরোটোনিন সিনড্রোমের লক্ষণ (অস্থিরতা, বিভ্রান্তি, জ্বর, ঘাম, কাঁপুনি, মাংসপেশি কাঁপা), পেটে ব্যথা ও ফোলাসহ তীব্র কোষ্ঠকাঠিন্য, অথবা শ্বাসকষ্টসহ মুখ বা গলা ফুলে গেলে দ্রুত চিকিৎসা নিন।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
অভিজ্ঞতা সীমিত বলে চিকিৎসক প্রয়োজন মনে না করলে গর্ভাবস্থায় এড়িয়ে চলুন। এটি বুকের দুধে যায় কি না জানা নেই; সাধারণত চিকিৎসার সময় বুকের দুধ খাওয়ানো সুপারিশ করা হয় না।
সতর্কতা
- হৃৎস্পন্দনের সমস্যা বা পটাশিয়াম বা ম্যাগনেসিয়াম কম থাকলে চিকিৎসককে জানান।
- এটি অন্ত্রের বাধার লক্ষণ ঢেকে দিতে পারে; তীব্র কোষ্ঠকাঠিন্য বা পেট ফোলার কথা জানান।
- লিভারের রোগে সাবধানে ব্যবহার করুন।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
মাত্রাতিরিক্ত সেবনে মাথাব্যথা ও হৃৎস্পন্দনের পরিবর্তন হতে পারে। নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই; পর্যবেক্ষণ ও সহায়ক চিকিৎসার জন্য চিকিৎসা নিন।
থেরাপিউটিক শ্রেণি
বমিরোধক: 5-HT3 রিসেপ্টর অ্যান্টাগোনিস্ট।
সংরক্ষণ
ট্যাবলেট: ৩০°C এর নিচে, শুকনো ও আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। ইনজেকশন: প্যাকে দেওয়া নির্দেশনা অনুযায়ী; জমাবেন না।
ঔষধ আলো টিম প্রচলিত ঔষধ তথ্যসূত্র থেকে তৈরি করেছে। শুধু তথ্যের জন্য; সবসময় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন।