ব্যবহার
ইনফ্লিক্সিম্যাব একটি বায়োলজিক্যাল ঔষধ, যা অন্য চিকিৎসায় যথেষ্ট ফল না পেলে দীর্ঘমেয়াদি প্রদাহজনিত রোগে ব্যবহৃত হয়। এর মধ্যে আছে রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস (সাধারণত মেথোট্রেক্সেটের সাথে), ক্রোনস ডিজিজ, আলসারেটিভ কোলাইটিস, অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস, সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস এবং গুরুতর প্লাক সোরিয়াসিস। এটি প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, আর ক্রোনস ডিজিজ ও আলসারেটিভ কোলাইটিসে ৬ বছর বয়স থেকে শিশুদের জন্যও ব্যবহৃত হয়।
কীভাবে কাজ করে
ইনফ্লিক্সিম্যাব একটি মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি, অর্থাৎ ল্যাবে তৈরি এমন প্রোটিন যা নির্দিষ্ট লক্ষ্যের সাথে যুক্ত হয়। এটি টিউমার নেক্রোসিস ফ্যাক্টর আলফা (TNF-আলফা) নামের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার একটি বার্তাবাহক প্রোটিনকে আটকে দেয়, যা এসব রোগে প্রদাহ ঘটায়। এর ফলে প্রদাহ, ব্যথা, ফোলা ও টিস্যুর ক্ষতি কমে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
ইনফ্লিক্সিম্যাব ডাক্তার বা নার্স হাসপাতাল বা ইনফিউশন ক্লিনিকে শিরায় স্যালাইনের মতো করে দেন, সাধারণত প্রায় ২ ঘণ্টা ধরে। মাত্রা শরীরের ওজন অনুযায়ী হিসাব করা হয় এবং বিশেষজ্ঞের প্রেসক্রিপশন অনুযায়ী সাধারণত ২ ও ৬ সপ্তাহে এবং তারপর প্রতি ৮ সপ্তাহে দেওয়া হয়। কিছু পণ্য রক্ষণাবেক্ষণ চিকিৎসার জন্য চামড়ার নিচে ইনজেকশন হিসেবেও পাওয়া যায়, যা প্রেসক্রিপশন অনুযায়ী ব্যবহার করতে হয়। ইনফিউশনের সময় ও পরে প্রতিক্রিয়া হচ্ছে কি না তা পর্যবেক্ষণ করা হয়।
অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া
চিকিৎসা চলাকালে জীবন্ত টিকা (যেমন বিসিজি, হাম-মাম্পস-রুবেলা, মুখে খাওয়ার পোলিও, ইয়েলো ফিভার বা জলবসন্তের টিকা) দেওয়া উচিত নয়। অ্যানাকিনরা, অ্যাবাটাসেপ্ট বা টোসিলিজুম্যাবের মতো অন্য বায়োলজিক্যাল ঔষধের সাথে মেলালে গুরুতর সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ে, তাই এড়ানো হয়। মেথোট্রেক্সেট, অ্যাজাথায়োপ্রিন বা কর্টিকোস্টেরয়েডের মতো অন্যান্য রোগ প্রতিরোধ দমনকারী ঔষধ সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায় এবং শুধু বিশেষজ্ঞের নির্দেশে ব্যবহার করা হয়।
কারা খাবেন না
নিচের ক্ষেত্রে ইনফ্লিক্সিম্যাব ব্যবহার করা যাবে না:
- সক্রিয় যক্ষ্মা বা সেপসিস, ফোড়ার মতো অন্য গুরুতর সংক্রমণ থাকলে
- মাঝারি বা গুরুতর হার্ট ফেইলিওর থাকলে
- ইনফ্লিক্সিম্যাব, ইঁদুরের প্রোটিন বা কোনো উপাদানে অ্যালার্জি থাকলে
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:
- ইনফিউশনজনিত প্রতিক্রিয়া, যেমন মুখ লাল হওয়া, চুলকানি, মাথাব্যথা, কাঁপুনি বা জ্বর
- শ্বাসতন্ত্র, সাইনাস বা মূত্রনালীর সংক্রমণ
- পেটব্যথা, বমি বমি ভাব বা ডায়রিয়া
- ক্লান্তি, র্যাশ বা লিভারের এনজাইম বেড়ে যাওয়া
বিরল কিন্তু গুরুতর প্রভাবের মধ্যে আছে যক্ষ্মা বা হেপাটাইটিস বি আবার সক্রিয় হওয়া, গুরুতর সংক্রমণ, লুপাসের মতো অসুখ, স্নায়ুর সমস্যা এবং লিম্ফোমার মতো কিছু ক্যান্সার। জ্বর, দীর্ঘস্থায়ী কাশি, রাতে ঘাম বা ওজন কমে যাওয়া, ইনফিউশনের সময় বা পরে শ্বাসকষ্ট বা বুকে ব্যথা, ত্বক বা চোখ হলুদ হয়ে যাওয়া, অবশ ভাব বা দুর্বলতা, অথবা মুখ বা গলা ফুলে গেলে দ্রুত চিকিৎসা নিন।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
ইনফ্লিক্সিম্যাব গর্ভফুল পার হয়ে শিশুর শরীরে যায়, মূলত গর্ভাবস্থার শেষ দিকে। বিশেষজ্ঞ যদি মনে করেন উপকার ঝুঁকির চেয়ে বেশি, তবেই গর্ভাবস্থায় এটি চালিয়ে যাওয়া হয়। গর্ভে থাকাকালীন এর সংস্পর্শে আসা শিশুকে জন্মের পর কয়েক মাস জীবন্ত টিকা দেওয়া উচিত নয়, তাই শিশুর ডাক্তারকে জানান। বুকের দুধে সামান্য পরিমাণ যেতে পারে; বুকের দুধ খাওয়ানো নিয়ে বিশেষজ্ঞের সাথে আলোচনা করুন।
সতর্কতা
চিকিৎসা শুরুর আগে যক্ষ্মা ও হেপাটাইটিস বি পরীক্ষা করা হবে। কোনো সংক্রমণ, হৃদরোগ, মাল্টিপল স্ক্লেরোসিসের মতো স্নায়ুর রোগ, আগের ক্যান্সার বা পরিকল্পিত অস্ত্রোপচার থাকলে ডাক্তারকে জানান। জীবন্ত টিকা এড়িয়ে চলুন এবং চিকিৎসা শুরুর আগে নিয়মিত টিকাগুলো হালনাগাদ করে নিন। চিকিৎসার সময় কোনো সংক্রমণ হলে দ্রুত জানান।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
স্বাভাবিকের চেয়ে অনেক বেশি একক মাত্রা দেওয়া হলেও স্পষ্ট বিষক্রিয়া দেখা যায়নি। মাত্রাতিরিক্ত হলে রোগীকে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার জন্য পর্যবেক্ষণ করা হয় এবং প্রয়োজনমতো চিকিৎসা দেওয়া হয়।
থেরাপিউটিক শ্রেণি
TNF-আলফা ইনহিবিটর (মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি, রোগ প্রতিরোধ দমনকারী)।
সংরক্ষণ
হাসপাতাল বা ফার্মেসি প্যাকে দেওয়া নির্দেশনা অনুযায়ী রেফ্রিজারেটরে ২ থেকে ৮°C তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করে। জমাবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
ঔষধ আলো টিম প্রচলিত ঔষধ তথ্যসূত্র থেকে তৈরি করেছে। শুধু তথ্যের জন্য; সবসময় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন।