ব্যবহার
ল্যাপাটিনিব একটি টার্গেটেড ক্যান্সার চিকিৎসার ঔষধ। HER2-পজিটিভ (ক্যান্সার কোষে HER2 নামের প্রোটিন বেশি থাকে) অগ্রসর বা ছড়িয়ে পড়া স্তন ক্যান্সারে এটি ব্যবহার হয়। আগের চিকিৎসার পর ক্যাপেসিটাবিনের সাথে, অথবা মেনোপজ পরবর্তী নারীদের হরমোন রিসেপ্টর পজিটিভ ক্যান্সারে লেট্রোজোল বা অন্য অ্যারোমাটেজ ইনহিবিটরের সাথে এটি দেওয়া হয়।
কীভাবে কাজ করে
ল্যাপাটিনিব ক্যান্সার কোষের ভেতর থেকে HER2 ও EGFR নামের দুটি বৃদ্ধির সংকেত প্রোটিন আটকে দেয়। ফলে কোষকে বাড়তে ও বিভাজিত হতে বলা সংকেত বন্ধ হয় এবং রোগের অগ্রগতি ধীর হয়।
মাত্রা ও সেবনবিধি
ক্যান্সার বিশেষজ্ঞের নির্দেশমতো ঠিকভাবে খান। ট্যাবলেটগুলো দিনে একবার একসাথে, খাবারের অন্তত ১ ঘণ্টা আগে বা অন্তত ১ ঘণ্টা পরে, প্রতিদিন একই সময়ে খেতে হয়। দৈনিক মাত্রা ভাগ করে খাবেন না। কোনো ডোজ বাদ পড়লে সেটি বাদ দিন এবং পরের ডোজ স্বাভাবিক সময়ে খান। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হলে চিকিৎসক মাত্রা কমাতে বা সাময়িক বন্ধ রাখতে পারেন।
অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া
জাম্বুরা ও জাম্বুরার রস এড়িয়ে চলুন। কিটোকোনাজল, ইট্রাকোনাজল, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ও রিটোনাভির এর মাত্রা বাড়ায়; রিফামপিসিন, কার্বামাজেপিন, ফেনিটোইন ও সেন্ট জনস ওয়ার্ট কমায়। ওমিপ্রাজলের মতো অ্যাসিড কমানোর ঔষধ শোষণ কমাতে পারে। QT বাড়ানো অন্য ঔষধ এড়িয়ে চলুন। এটি ডিগক্সিনসহ কিছু ঔষধের মাত্রা বাড়াতে পারে। সব ঔষধের কথা চিকিৎসককে জানান।
কারা খাবেন না
- ল্যাপাটিনিব বা কোনো উপাদানে অ্যালার্জি থাকলে
- গুরুতর যকৃতের রোগ, হার্ট ফেইলিউর বা দীর্ঘ QT থাকলে সাবধানে ব্যবহার বা এড়িয়ে চলুন
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
ডায়রিয়া, বমি ভাব, বমি, র্যাশ, ত্বক শুষ্ক হওয়া, হাতের তালু ও পায়ের তলা লাল ও ব্যথা হওয়া, মুখে ঘা, ক্লান্তি ও ক্ষুধামন্দা খুব সাধারণ। এটি হৃদযন্ত্রের পাম্প করার ক্ষমতা কমাতে এবং যকৃতের কার্যকারিতায় প্রভাব ফেলতে পারে। কদাচিৎ ফুসফুসে প্রদাহ হতে পারে।
তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়া (স্বাভাবিকের চেয়ে দিনে ৪ বারের বেশি পাতলা পায়খানা, বা সাথে জ্বর বা মাথা ঘোরা), শ্বাসকষ্ট, গোড়ালি ফোলা, দ্রুত বা অনিয়মিত হৃৎস্পন্দন, চোখ বা ত্বক হলুদ হওয়া বা গাঢ় প্রস্রাব, নতুন কাশি, অথবা তীব্র ত্বকের প্রতিক্রিয়া হলে দ্রুত চিকিৎসা নিন।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
ল্যাপাটিনিব গর্ভের শিশুর ক্ষতি করতে পারে। নারীদের চিকিৎসার সময় এবং শেষ ডোজের পর অন্তত ১ সপ্তাহ নির্ভরযোগ্য জন্মনিয়ন্ত্রণ ব্যবহার করতে হবে। চিকিৎসার সময় ও শেষ ডোজের পর অন্তত ১ সপ্তাহ বুকের দুধ খাওয়াবেন না।
সতর্কতা
চিকিৎসার আগে ও চলাকালে চিকিৎসক হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা (ইকো), যকৃতের পরীক্ষা ও ইসিজি করবেন। পরামর্শমতো শুরুতেই ডায়রিয়ার ঔষধ ও বাড়তি পানি পান শুরু করুন। হৃদযন্ত্র বা যকৃতের সমস্যা থাকলে জানান।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
বেশি খেলে তীব্র ডায়রিয়া ও বমি হতে পারে। সঙ্গে সঙ্গে চিকিৎসা নিন।
থেরাপিউটিক শ্রেণি
ক্যান্সার প্রতিরোধী; টাইরোসিন কাইনেজ ইনহিবিটর
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুকনো জায়গায়, আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
ঔষধ আলো টিম প্রচলিত ঔষধ তথ্যসূত্র থেকে তৈরি করেছে। শুধু তথ্যের জন্য; সবসময় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন।