ব্যবহার
এখানে লিপিড বলতে শিরায় দেওয়া চর্বির (লিপিড) ইমালশন বোঝানো হচ্ছে, যা প্যারেন্টারাল নিউট্রিশনের (সরাসরি শিরায় খাবার দেওয়া) অংশ হিসেবে ব্যবহৃত হয়। যেসব রোগী মুখে খেতে পারেন না বা অন্ত্র দিয়ে যথেষ্ট খাবার শোষণ করতে পারেন না, যেমন বড় অস্ত্রোপচারের পর, গুরুতর অসুস্থতায় বা অন্ত্রের বিকলতায়, তাঁদের এটি শক্তি ও অত্যাবশ্যক ফ্যাটি অ্যাসিড দেয়। এটি প্রায়ই অ্যামিনো অ্যাসিড ও গ্লুকোজের সাথে একাধিক কক্ষবিশিষ্ট ব্যাগে থাকে।
কীভাবে কাজ করে
এই ইমালশনে তেলের (যেমন সয়াবিন তেল, মিডিয়াম-চেইন ট্রাইগ্লিসারাইড, অলিভ অয়েল ও মাছের তেল) খুব ছোট ফোঁটা থাকে, যা ডিমের ফসফোলিপিড দিয়ে স্থিতিশীল করা। রক্তে যাওয়ার পর শরীর খাবারের চর্বির মতোই এগুলো ভেঙে ফ্যাটি অ্যাসিড শক্তি ও কোষপর্দা গঠনে ব্যবহার করে। ওমেগা-৩ ও ওমেগা-৬ ফ্যাটি অ্যাসিড অত্যাবশ্যক ফ্যাটি অ্যাসিডের ঘাটতি প্রতিরোধ করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
চিকিৎসক বা নার্স হাসপাতালে বা বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে বাড়িতে এটি শিরায় (মিশ্র ব্যাগের ক্ষেত্রে সাধারণত সেন্ট্রাল শিরায়) ধীরে ধীরে দেন। পরিমাণ ও গতি চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী, যা শরীরের ওজন, শক্তির চাহিদা ও ট্রাইগ্লিসারাইডের মতো রক্ত পরীক্ষার ফলের উপর নির্ভর করে।
অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া
- একসাথে হেপারিন দিলে রক্ত থেকে চর্বি পরিষ্কার হওয়ায় সাময়িক প্রভাব পড়তে পারে।
- কিছু তেলে থাকা ভিটামিন K ওয়ারফারিনের কাজ কমাতে পারে; রক্ত জমাট বাঁধার পরীক্ষা পর্যবেক্ষণ করা হয়।
- ফার্মাসিস্ট মিল নিশ্চিত না করলে ব্যাগে অন্য ঔষধ মেশানো উচিত নয়।
কারা খাবেন না
- ডিম, মাছ, সয়াবিন বা চিনাবাদামের প্রোটিন বা কোনো উপাদানে অ্যালার্জি থাকলে।
- রক্তে চর্বির মাত্রা খুব বেশি হলে বা চর্বি পরিপাকের গুরুতর সমস্যায়।
- গুরুতর লিভার বিকলতা, রক্ত জমাট বাঁধার গুরুতর সমস্যা, এবং শক বা গুরুতর অ্যাসিডোসিসের মতো অস্থিতিশীল অবস্থায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সামান্য জ্বর, কাঁপুনি, বমি ভাব, বমি, মাথাব্যথা, রক্তে চর্বি বাড়া ও লিভারের পরীক্ষার ফলে পরিবর্তন হতে পারে। খুব দ্রুত দিলে শ্বাসকষ্ট, মুখ লাল হওয়া ও পিঠ বা বুকে ব্যথা হতে পারে। দীর্ঘমেয়াদি ব্যবহারে লিভারের সমস্যা ও ফ্যাট ওভারলোড সিন্ড্রোম (জ্বর, লিভার ও প্লীহা বড় হওয়া, অণুচক্রিকা কমা) হতে পারে। যেকোনো প্যারেন্টারাল নিউট্রিশনে শিরার লাইনে সংক্রমণের ঝুঁকি থাকে।
শ্বাসকষ্ট, বুকে ব্যথা, মুখ ফুলে যাওয়া, র্যাশ, কাঁপুনিসহ উচ্চ জ্বর, অথবা লাইনের জায়গায় লালচে ভাব ও ব্যথা হলে দ্রুত চিকিৎসা সহায়তা নিন (সঙ্গে সঙ্গে নার্সকে জানান)।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
শিরায় পুষ্টি দেওয়ার প্রয়োজন হলে গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ঘনিষ্ঠ চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে এটি ব্যবহার করা যায়।
সতর্কতা
- রক্তের ট্রাইগ্লিসারাইড, গ্লুকোজ, লবণ ও লিভারের পরীক্ষা নিয়মিত করা হয়।
- অপরিণত শিশু, লিভার বা কিডনির রোগ ও সংক্রমণে বাড়তি সতর্কতার সাথে দেওয়া হয়।
- সংক্রমণ প্রতিরোধে লাইন ধরার সময় কঠোর পরিচ্ছন্নতা দরকার।
- ইমালশন আলাদা হয়ে গেলে বা ব্যাগ ক্ষতিগ্রস্ত হলে ব্যবহার করবেন না।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
বেশি বা খুব দ্রুত দিলে জ্বর, শ্বাসকষ্ট ও অঙ্গের সমস্যাসহ ফ্যাট ওভারলোড সিন্ড্রোম হতে পারে। স্যালাইন বন্ধ করে চিকিৎসা দেওয়া হয়; বন্ধ করলে সাধারণত উপসর্গ কমে যায়।
থেরাপিউটিক শ্রেণি
প্যারেন্টারাল নিউট্রিশন, শিরায় দেওয়া লিপিড ইমালশন।
সংরক্ষণ
হাসপাতালের পণ্য: প্যাকে দেওয়া নির্দেশ অনুযায়ী রাখুন, সাধারণত ২৫°C এর নিচে; জমাবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
ঔষধ আলো টিম প্রচলিত ঔষধ তথ্যসূত্র থেকে তৈরি করেছে। শুধু তথ্যের জন্য; সবসময় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন।