ব্যবহার
লোপিনাভির একটি অ্যান্টিভাইরাল ঔষধ, যা প্রাপ্তবয়স্ক ও শিশুদের HIV 1 সংক্রমণে সবসময় অন্য HIV ঔষধের সাথে মিলিয়ে দেওয়া হয়। একই ট্যাবলেটে অল্প মাত্রার রিটোনাভিরের সাথে এটি দেওয়া হয়, কারণ রিটোনাভির রক্তে লোপিনাভিরের মাত্রা বাড়ায়। এটি HIV সারিয়ে দেয় না এবং অন্যদের মধ্যে সংক্রমণ ছড়ানোও পুরোপুরি ঠেকায় না।
কীভাবে কাজ করে
নতুন সংক্রামক ভাইরাস কণা তৈরির জন্য HIV এর প্রোটিয়েজ নামের একটি এনজাইম দরকার, যা ভাইরাসের প্রোটিনকে সঠিক টুকরোয় কাটে। লোপিনাভির একটি প্রোটিয়েজ ইনহিবিটর: এটি এই এনজাইমকে আটকে দেয়, ফলে ভাইরাস পরিণত হতে ও বংশবৃদ্ধি করতে পারে না। এতে রক্তে ভাইরাসের পরিমাণ কমে এবং রোগপ্রতিরোধ ব্যবস্থা (CD4 কোষ) সেরে ওঠে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
HIV বিশেষজ্ঞের নির্দেশ ঠিক যেমন, তেমনভাবে খান। মাত্রা বয়স, ওজন, অন্য ঔষধ এবং ভাইরাসের প্রতিরোধের ওপর নির্ভর করে। ট্যাবলেট খাবারের সাথে বা ছাড়া খাওয়া যায়; চিবিয়ে বা গুঁড়ো করে নয়, আস্ত গিলে খান। প্রতিদিন একই সময়ে খান এবং কোনো মাত্রা বাদ দেবেন না, কারণ মাত্রা বাদ পড়লে ভাইরাস ঔষধে প্রতিরোধী হয়ে উঠতে পারে। ডাক্তারের সাথে কথা না বলে বন্ধ করবেন না।
অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া
লোপিনাভির ও রিটোনাভিরের অনেক গুরুতর প্রতিক্রিয়া আছে। সিমভাস্টাটিন বা লোভাস্টাটিন, ফুসফুসের রক্তচাপের জন্য সিলডেনাফিল, মুখে খাওয়ার মিডাজোলাম, ট্রায়াজোলাম, অ্যামিওডারোন, এরগটামিন, রিফাম্পিসিন, সেন্ট জনস ওয়ার্ট, কিডনি বা লিভারের সমস্যায় কলচিসিন বা সালমেটেরলের সাথে খাওয়া যাবে না। এটি হরমোনাল জন্মনিয়ন্ত্রণ ঔষধ, ওয়ারফারিন, কিছু হৃদরোগের ঔষধ, খিঁচুনির ঔষধ, ফ্লুটিকাসোনের মতো স্টেরয়েড ও ইরেক্টাইল ডিসফাংশনের ঔষধসহ অনেক ঔষধের মাত্রা বদলাতে পারে। নতুন কোনো ঔষধ বা ভেষজ পণ্য শুরুর আগে সবসময় ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে কথা বলুন।
কারা খাবেন না
- লোপিনাভির, রিটোনাভির বা কোনো উপাদানে অ্যালার্জি থাকলে।
- গুরুতর লিভার রোগ থাকলে।
- উপরে উল্লেখিত যেসব ঔষধের সাথে একসাথে খাওয়া নিষিদ্ধ।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি, পেটব্যথা, মাথাব্যথা, ক্লান্তি ও র্যাশ সাধারণ। এটি রক্তে চর্বি (কোলেস্টেরল ও ট্রাইগ্লিসারাইড) ও শর্করা বাড়াতে এবং লিভার পরীক্ষার ফল বদলাতে পারে। সময়ের সাথে শরীরের চর্বির বিন্যাস বদলাতে পারে।
বমিসহ পিঠে ছড়িয়ে পড়া তীব্র পেটব্যথা (প্যানক্রিয়াটাইটিস হতে পারে), ত্বক বা চোখ হলুদ হওয়া, ফোসকা বা চামড়া উঠে যাওয়া র্যাশ, অজ্ঞান হওয়া, খুব ধীর বা অনিয়মিত হৃৎস্পন্দন, অথবা চিকিৎসা শুরুর পর নতুন সংক্রমণের লক্ষণ দেখা দিলে দ্রুত চিকিৎসা নিন।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
গর্ভের শিশুকে সংক্রমণ থেকে রক্ষা করতে গর্ভাবস্থায় HIV এর ঔষধ খুব গুরুত্বপূর্ণ। ডাক্তারের প্রেসক্রিপশনে গর্ভাবস্থায় লোপিনাভির ও রিটোনাভির ব্যবহার করা যেতে পারে; তরল রূপে অ্যালকোহল থাকে বলে তা এড়িয়ে চলা হয়। HIV আক্রান্ত মায়ের বুকের দুধ খাওয়ানোর পরামর্শ স্থানীয় নির্দেশিকার ওপর নির্ভর করে; ডাক্তারের সাথে আলোচনা করুন।
সতর্কতা
ডাক্তার লিভার পরীক্ষা, রক্তে চর্বি, শর্করা এবং কখনও কখনও হার্টের পরীক্ষা (ECG) করবেন। হেপাটাইটিস B বা C, ডায়াবেটিস, হিমোফিলিয়া, হৃৎস্পন্দনের সমস্যা বা প্যানক্রিয়াটাইটিস থাকলে ডাক্তারকে জানান। হরমোনাল জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি ভালো কাজ নাও করতে পারে; সাথে কনডমও ব্যবহার করুন। তরল রূপে অ্যালকোহল ও প্রোপিলিন গ্লাইকল থাকে, তাই অপরিণত বা নবজাতক শিশুকে দেওয়া যাবে না।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
নির্দিষ্ট কোনো প্রতিষেধক নেই। সঙ্গে সঙ্গে ডাক্তার বা হাসপাতালে যোগাযোগ করুন; হার্ট পর্যবেক্ষণসহ সহায়ক চিকিৎসা দেওয়া হয়।
থেরাপিউটিক শ্রেণি
অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল; HIV প্রোটিয়েজ ইনহিবিটর (রিটোনাভির দিয়ে বুস্ট করা)।
সংরক্ষণ
ট্যাবলেট ৩০°C এর নিচে, শুকনো ও আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। মূল পাত্রে রাখুন। তরল রূপ প্যাকের নির্দেশমতো রাখুন।
ঔষধ আলো টিম প্রচলিত ঔষধ তথ্যসূত্র থেকে তৈরি করেছে। শুধু তথ্যের জন্য; সবসময় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন।