ব্যবহার
মেথক্সসালেন (৮-মেথক্সিসোরালেন) নিয়ন্ত্রিত আল্ট্রাভায়োলেট এ (UVA) আলোর সাথে ব্যবহৃত হয়, যাকে PUVA চিকিৎসা বলে। অন্য চিকিৎসায় কাজ না হওয়া গুরুতর সোরিয়াসিস এবং ভিটিলিগো (ত্বকের রঙ হারিয়ে সাদা দাগ, শ্বেতি) চিকিৎসায় এটি দেওয়া হয়। কিছু ত্বকের লিমফোমায় হাসপাতালের বিশেষ পদ্ধতিতেও (এক্সট্রাকরপোরিয়াল ফটোফেরেসিস) এটি ব্যবহৃত হয়। এটি ক্যাপসুল এবং ত্বকে লাগানোর লোশন বা দ্রবণ আকারে পাওয়া যায়।
কীভাবে কাজ করে
মেথক্সসালেন একটি সোরালেন, যা ত্বকের কোষকে UVA আলোর প্রতি খুব সংবেদনশীল করে। ঔষধ খাওয়া বা লাগানোর পর ত্বকে UVA পড়লে এটি দ্রুত বিভাজিত হওয়া ত্বকের কোষের ডিএনএর সাথে যুক্ত হয়ে তাদের বৃদ্ধি ধীর করে, ফলে সোরিয়াসিসের প্লাক কমে। ভিটিলিগোতে এই চিকিৎসা রঙ তৈরিকারী কোষ (মেলানোসাইট) আবার সক্রিয় করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
শুধু চর্মরোগ বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে এটি ব্যবহার করা হয় এবং মাত্রা ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী। ক্যাপসুল সাধারণত মাপা UVA সেশনের নির্দিষ্ট সময় (প্রায়ই ১ থেকে ২ ঘণ্টা) আগে ওজন ও ত্বকের ধরন অনুযায়ী খেতে হয়। লোশন ডাক্তারের নির্দেশমতো ছোট জায়গায় লাগিয়ে নিয়ন্ত্রিত UVA দেওয়া হয়; নিজে নিজে রোদে দাঁড়িয়ে চিকিৎসা করবেন না। সপ্তাহে কয়েকবার সেশন হয়, দুই সেশনের মাঝে অন্তত ৪৮ ঘণ্টা বিরতি থাকে। নির্দেশের চেয়ে বেশি খাবেন বা লাগাবেন না।
অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া
- ত্বককে আলোতে সংবেদনশীল করে এমন অন্য ঔষধ, যেমন টেট্রাসাইক্লিন, ফ্লুরোকুইনোলোন, থায়াজাইড ডাইইউরেটিক, গ্রিসিওফুলভিন, সালফোনামাইড, ফেনোথায়াজিন ও কিছু রঙ: তীব্র পোড়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
- কোল টার ও ত্বকে লাগানো অন্য সোরালেন: আলোর প্রতি সংবেদনশীলতা আরও বাড়ায়।
আপনি যেসব ঔষধ, ভেষজ পণ্য ও প্রসাধনী ব্যবহার করেন সবই ডাক্তারকে জানান।
কারা খাবেন না
এই ঔষধে অ্যালার্জি থাকলে, আলোতে বাড়ে এমন রোগ (যেমন লুপাস, পরফাইরিয়া বা অ্যালবিনিজম) থাকলে, মেলানোমা বা অন্য ত্বকের ক্যান্সারের ইতিহাস বা উচ্চ ঝুঁকি থাকলে, ছানি বা চোখে লেন্স না থাকলে (অ্যাফাকিয়া), অথবা ১২ বছরের কম বয়সী শিশুর ক্ষেত্রে, বিশেষজ্ঞ অন্য সিদ্ধান্ত না নিলে মেথক্সসালেন ব্যবহার করবেন না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হলো বমি বমি ভাব (ক্যাপসুলে), চুলকানি, লাল ভাব, শুষ্ক ত্বক ও রোদে পোড়ার মতো প্রতিক্রিয়া। দীর্ঘমেয়াদি PUVA চিকিৎসায় ত্বক বুড়িয়ে যাওয়া, মেলানোমাসহ ত্বকের ক্যান্সার এবং ছানির ঝুঁকি বাড়ে।
ত্বকে তীব্র জ্বালাপোড়া, ব্যথাযুক্ত ফোসকা বা ফোলা, চিকিৎসার পর জ্বর, মুখ ফোলা বা শ্বাসকষ্টের মতো অ্যালার্জির লক্ষণ, অথবা চামড়া বা চোখ হলুদ হলে দ্রুত চিকিৎসা নিন। নতুন বা বদলাতে থাকা তিল দেখলে দ্রুত জানান।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
গর্ভাবস্থায় সাধারণত মেথক্সসালেন ব্যবহার করা হয় না। এটি কতটা বুকের দুধে যায় তা জানা নেই, তাই চিকিৎসার সময় বুকের দুধ খাওয়ানো সুপারিশ করা হয় না। জন্মনিয়ন্ত্রণ ও গর্ভধারণের পরিকল্পনা নিয়ে ডাক্তারের সাথে আলোচনা করুন।
সতর্কতা
প্রতিটি ডোজের পর ও চিকিৎসার দিনগুলোতে অন্তত ২৪ ঘণ্টা সব রকম রোদ এড়িয়ে চলুন: সুরক্ষামূলক পোশাক ও খোলা ত্বকে সানস্ক্রিন ব্যবহার করুন, এবং ২৪ ঘণ্টা UVA আটকায় এমন চারপাশ ঢাকা সানগ্লাস পরুন, ঘরের ভেতরে জানালার কাছেও। নিয়মিত চোখ ও ত্বক পরীক্ষা দরকার। লিভারের রোগ থাকলে সাবধানে ব্যবহার করুন। সানবেড ব্যবহার করবেন না।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
বেশি ঔষধ বা বেশি UVA পেলে তীব্র পোড়া ও ফোসকা হতে পারে। অন্তত ২৪ ঘণ্টা অন্ধকার ঘরে থাকুন এবং দেরি না করে চিকিৎসা নিন।
থেরাপিউটিক শ্রেণি
সোরালেন, PUVA চিকিৎসার আলোকসংবেদনশীলকারক ঔষধ।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে, শুকনো ও আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
ঔষধ আলো টিম প্রচলিত ঔষধ তথ্যসূত্র থেকে তৈরি করেছে। শুধু তথ্যের জন্য; সবসময় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন।