ব্যবহার
মিথাইলফেনিডেট হাইড্রোক্লোরাইড একটি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উদ্দীপক, যা ৬ বছর বা তার বেশি বয়সী শিশু, কিশোর ও প্রাপ্তবয়স্কদের অ্যাটেনশন ডেফিসিট হাইপারঅ্যাক্টিভিটি ডিজঅর্ডার (ADHD) এর পূর্ণাঙ্গ চিকিৎসার অংশ হিসেবে ব্যবহৃত হয়। এটি মনোযোগ, একাগ্রতা ও আত্মনিয়ন্ত্রণ বাড়াতে এবং অতিচঞ্চলতা ও আবেগপ্রবণ আচরণ কমাতে সাহায্য করে। কখনো কখনো নারকোলেপসি (হঠাৎ অনিয়ন্ত্রিত দিনের ঘুম) চিকিৎসায়ও ব্যবহৃত হয়। এটি একটি নিয়ন্ত্রিত ঔষধ, শুধু বিশেষজ্ঞের ব্যবস্থাপত্রে পাওয়া যায়।
কীভাবে কাজ করে
মিথাইলফেনিডেট মস্তিষ্কের দুটি রাসায়নিক, ডোপামিন ও নরঅ্যাড্রেনালিনের পুনঃশোষণ আটকে দেয়, ফলে স্নায়ুকোষের মাঝে এগুলো বেশি সক্রিয় থাকে। এই রাসায়নিকগুলো মনোযোগ, অনুপ্রেরণা ও আচরণ নিয়ন্ত্রণে গুরুত্বপূর্ণ। মনোযোগ ও আবেগ নিয়ন্ত্রণকারী অংশে এদের কার্যকলাপ বাড়িয়ে এটি ADHD এর লক্ষণ কমায়।
মাত্রা ও সেবনবিধি
ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী ঠিক সেভাবে খান। বিশেষজ্ঞ কম মাত্রা দিয়ে শুরু করে ফল ও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুযায়ী ধীরে ধীরে মাত্রা ঠিক করেন। দ্রুত কাজ করা ট্যাবলেট সাধারণত দিনে ২ থেকে ৩ বার; দীর্ঘস্থায়ী (ER) ট্যাবলেট সকালে একবার। ER ট্যাবলেট আস্ত গিলুন; গুঁড়ো বা চিবাবেন না। ঘুমের সমস্যা এড়াতে শেষ মাত্রা দিনের তাড়াতাড়ি খান। চিকিৎসা নিয়মিত পর্যালোচনা করা হয় এবং বিরতির পরামর্শ দেওয়া হতে পারে। দীর্ঘদিন খাওয়ার পর চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ বন্ধ করবেন না।
অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া
- MAO ইনহিবিটর (যেমন সেলেজিলিন বা লিনেজোলিড) এর সাথে বা বন্ধ করার ২ সপ্তাহের মধ্যে খাবেন না; বিপজ্জনক উচ্চ রক্তচাপ হতে পারে।
- রক্তচাপের ঔষধের কার্যকারিতা কমাতে পারে।
- ওয়ারফারিন, কিছু খিঁচুনিরোধী (ফেনিটয়েন, ফেনোবার্বিটাল) ও কিছু বিষণ্ণতার ঔষধের মাত্রা বাড়াতে পারে।
- অ্যালকোহল এড়িয়ে চলুন; এটি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বাড়ায় এবং কিছু ER পণ্যে মাত্রা খুব দ্রুত ছেড়ে দিতে পারে।
- ক্লোনিডিন, রিসপেরিডন ও হৃদযন্ত্র বা মস্তিষ্কে প্রভাব ফেলে এমন অন্য ঔষধের সাথে সাবধানে ব্যবহার করুন।
কারা খাবেন না
- মিথাইলফেনিডেটে অ্যালার্জি
- গ্লুকোমা
- অতিসক্রিয় থাইরয়েড বা ফিওক্রোমোসাইটোমা (বিরল অ্যাড্রিনাল টিউমার)
- তীব্র উচ্চ রক্তচাপ, গুরুতর হৃদরোগ বা রক্তনালীর রোগ, হৃদস্পন্দনের সমস্যা বা সম্প্রতি স্ট্রোক
- তীব্র বিষণ্ণতা, সাইকোসিস, ম্যানিয়া, অ্যানোরেক্সিয়া নারভোসা বা আত্মহত্যার চিন্তা
- গত ২ সপ্তাহে MAO ইনহিবিটর সেবন
- ৬ বছরের কম বয়সী শিশু
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
- ক্ষুধা কমা, ওজন কমা, শিশুদের বৃদ্ধি ধীর হওয়া
- ঘুমের সমস্যা, অস্থিরতা, খিটখিটে মেজাজ
- মাথাব্যথা, পেটব্যথা, বমিভাব, মুখ শুকিয়ে যাওয়া
- দ্রুত হৃদস্পন্দন, রক্তচাপ বৃদ্ধি
- মাথা ঘোরা, মেজাজের ওঠানামা, টিক
বুকে ব্যথা, অজ্ঞান হওয়া, খুব দ্রুত বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দন, শ্বাসকষ্ট, স্ট্রোকের লক্ষণ (হঠাৎ দুর্বলতা, অসাড়তা, কথা বলতে অসুবিধা), অস্তিত্বহীন কিছু দেখা বা শোনা, তীব্র উদ্বেগ, আক্রমণাত্মকতা বা আত্মহত্যার চিন্তা, ৪ ঘণ্টার বেশি ব্যথাযুক্ত ইরেকশন, আঙুল ফ্যাকাসে বা নীল হওয়া, অথবা গুরুতর অ্যালার্জির লক্ষণ দেখা দিলে দ্রুত চিকিৎসা নিন।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
গর্ভাবস্থায় নিরাপত্তার তথ্য সীমিত; বিশেষজ্ঞ উপকার স্পষ্টভাবে ঝুঁকির চেয়ে বেশি মনে করলেই ব্যবহার করুন। এটি বুকের দুধে যায়; বুকের দুধ খাওয়ানোর আগে চিকিৎসকের সাথে আলোচনা করুন এবং শিশুর খাওয়া কমা, ঘুমের সমস্যা বা খিটখিটে ভাব লক্ষ্য রাখুন।
সতর্কতা
- চিকিৎসার আগে ও চলাকালীন হৃদযন্ত্র, রক্তচাপ, নাড়ি, উচ্চতা ও ওজন পরীক্ষা করা হয়।
- এটির অপব্যবহার বা নির্ভরতা হতে পারে; নিরাপদে রাখুন এবং কখনো অন্যকে দেবেন না।
- মেজাজ বা আচরণে নতুন বা বাড়তে থাকা পরিবর্তন লক্ষ্য করুন।
- মৃগী, টিক বা টুরেট সিনড্রোম এবং মাদকাসক্তির ইতিহাস থাকলে সাবধানে ব্যবহার করুন।
- গাড়ি চালানোর সক্ষমতায় প্রভাব ফেলতে পারে; চিকিৎসককে জিজ্ঞেস করুন।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
অতিরিক্ত সেবনে বমি, অস্থিরতা, কাঁপুনি, পেশি কাঁপা, খিঁচুনি, বিভ্রান্তি, হ্যালুসিনেশন, ঘাম, উচ্চ জ্বর, খুব দ্রুত হৃদস্পন্দন ও উচ্চ রক্তচাপ হতে পারে। সঙ্গে সঙ্গে জরুরি সেবায় ফোন করুন বা হাসপাতালে যান।
থেরাপিউটিক শ্রেণি
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উদ্দীপক, ADHD চিকিৎসার ঔষধ (নিয়ন্ত্রিত ঔষধ)
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে, শুকনো ও আলো থেকে দূরে, শিশু ও অন্যদের নাগালের বাইরে নিরাপদ জায়গায় রাখুন।
ঔষধ আলো টিম প্রচলিত ঔষধ তথ্যসূত্র থেকে তৈরি করেছে। শুধু তথ্যের জন্য; সবসময় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন।