ব্যবহার
ক্যান্সারের জন্য কেমোথেরাপি নিচ্ছেন এমন প্রাপ্তবয়স্কদের শ্বেত রক্তকণিকা কম থাকার সময় (নিউট্রোপেনিয়া) কমাতে এবং সংক্রমণসহ জ্বরের (ফেব্রাইল নিউট্রোপেনিয়া) ঝুঁকি কমাতে পেগফিলগ্রাস্টিম ব্যবহৃত হয়। ক্রনিক মাইলোয়েড লিউকেমিয়া বা মাইলোডিসপ্লাস্টিক সিনড্রোমে এটি ব্যবহার করা হয় না। ক্যান্সার বিশেষজ্ঞ এটি প্রেসক্রাইব করেন।
কীভাবে কাজ করে
পেগফিলগ্রাস্টিম হলো শরীরের প্রাকৃতিক প্রোটিন গ্র্যানুলোসাইট কলোনি-স্টিমুলেটিং ফ্যাক্টর (G-CSF) এর কৃত্রিম, দীর্ঘস্থায়ী রূপ। G-CSF অস্থিমজ্জাকে বেশি নিউট্রোফিল তৈরির সংকেত দেয়; এই শ্বেত রক্তকণিকা ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করে। প্রোটিনটির সাথে পলিইথিলিন গ্লাইকল (PEG) নামের একটি রাসায়নিক শৃঙ্খল যুক্ত থাকে, ফলে এটি শরীরে অনেক বেশি সময় থাকে এবং প্রতি কেমোথেরাপি চক্রে মাত্র একটি ইনজেকশন লাগে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
এটি ত্বকের নিচে ইনজেকশন হিসেবে দেওয়া হয়, সাধারণত চিকিৎসক বা নার্স দেন, অথবা প্রশিক্ষণের পর রোগী বা পরিচর্যাকারী নিজে দিতে পারেন। মাত্রা প্রেসক্রিপশন অনুযায়ী, সাধারণত প্রতি কেমোথেরাপি চক্রে একটি ইনজেকশন, কেমোথেরাপি শেষ হওয়ার অন্তত ২৪ ঘণ্টা পরে। পরের কেমোথেরাপির আগের ১৪ দিনের মধ্যে এটি দেওয়া উচিত নয়। ইনজেকশনের আগে সিরিঞ্জটি প্রায় ৩০ মিনিট ঘরের তাপমাত্রায় রাখুন এবং ঝাঁকাবেন না।
অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া
উল্লেখযোগ্য কোনো ঔষধ প্রতিক্রিয়া জানা নেই। কেমোথেরাপির সাথে একই সময়ে এটি দেওয়া হয় না, কারণ দ্রুত বিভাজিত অস্থিমজ্জার কোষ কেমোথেরাপিতে সংবেদনশীল। লিথিয়াম নিউট্রোফিল মুক্তি বাড়াতে পারে। সম্প্রতি রেডিওথেরাপি ও অন্য সব ঔষধের কথা চিকিৎসককে জানান।
কারা খাবেন না
পেগফিলগ্রাস্টিম, ফিলগ্রাস্টিম বা ঔষধের কোনো উপাদানে অ্যালার্জি থাকলে এটি ব্যবহার করবেন না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হলো হাড়ে ব্যথা, বিশেষ করে পিঠ, কোমর, পা বা বুকে; এটি সাধারণত হালকা থেকে মাঝারি এবং প্যারাসিটামলের মতো সাধারণ ব্যথানাশকে কমে। এছাড়া পেশি বা গিঁটে ব্যথা, মাথাব্যথা, বমিভাব এবং ইনজেকশনের জায়গায় লালভাব, ব্যথা বা ফোলা হতে পারে। বিরল কিন্তু গুরুতর প্রতিক্রিয়ার মধ্যে আছে প্লীহা ফেটে যাওয়া, ফুসফুসের গুরুতর সমস্যা (ARDS), তীব্র অ্যালার্জি, ক্যাপিলারি লিক সিনড্রোম (রক্তনালি থেকে তরল বের হওয়া), অ্যাওর্টার প্রদাহ, কিডনির প্রদাহ এবং সিকেল সেল রোগীদের সংকট।
পেটের উপরের বাম দিকে বা বাম কাঁধের ডগায় ব্যথা, শ্বাসকষ্ট বা দ্রুত শ্বাস, মুখ, ঠোঁট বা গলা ফোলা, মাথা ঘোরাসহ র্যাশ, প্রস্রাব কমে গিয়ে হঠাৎ শরীর ফোলা, অথবা কাঁপুনিসহ জ্বর হলে দ্রুত চিকিৎসা নিন।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের তথ্য সীমিত। চিকিৎসক লাভ সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি মনে করলেই এটি ব্যবহার করা হয়। এটি বুকের দুধে যায় কি না জানা নেই; চিকিৎসার সময় বুকের দুধ খাওয়ানো নিয়ে চিকিৎসকের সাথে আলোচনা করুন।
সতর্কতা
- চিকিৎসার সময় রক্তকণিকা পরীক্ষা করা হবে।
- সিকেল সেল রোগ, একই ধরনের ঔষধে অ্যালার্জি বা ফুসফুসের সমস্যা থাকলে চিকিৎসককে জানান।
- কিছু সিরিঞ্জের সুইয়ের কভারে ল্যাটেক্স থাকতে পারে।
- পেট, উরু বা বাহুর উপরের অংশে ইনজেকশন দিন; ব্যথাযুক্ত, কালশিটে বা শক্ত ত্বক এড়িয়ে চলুন।
- ব্যবহৃত সিরিঞ্জ নিরাপদ শার্পস কন্টেইনারে ফেলুন।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
চক্রে একবার দেওয়া হয় বলে মাত্রাতিরিক্ত হওয়ার সম্ভাবনা কম। শ্বেত রক্তকণিকা খুব বেড়ে যেতে পারে। বেশি দেওয়া হলে চিকিৎসকের সাথে যোগাযোগ করুন; রক্ত পরীক্ষা করে সহায়ক চিকিৎসা দেওয়া হয়।
থেরাপিউটিক শ্রেণি
রক্তকণিকা তৈরির গ্রোথ ফ্যাক্টর (দীর্ঘস্থায়ী গ্র্যানুলোসাইট কলোনি-স্টিমুলেটিং ফ্যাক্টর)।
সংরক্ষণ
ফ্রিজে ২ থেকে ৮°C তাপমাত্রায়, আলো থেকে রক্ষা করতে মূল বাক্সে রাখুন। জমাবেন না এবং ঝাঁকাবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
ঔষধ আলো টিম প্রচলিত ঔষধ তথ্যসূত্র থেকে তৈরি করেছে। শুধু তথ্যের জন্য; সবসময় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন।