ব্যবহার
পেনিসিলামিন উইলসনস ডিজিজ (একটি বিরল বংশগত রোগ, যাতে লিভার, মস্তিষ্ক ও অন্য অঙ্গে কপার জমে), সিস্টিনুরিয়া (সিস্টিন কিডনি পাথর সৃষ্টিকারী অবস্থা) এবং অন্য চিকিৎসায় সাড়া দেয়নি এমন গুরুতর সক্রিয় রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের চিকিৎসায় ব্যবহার করা হয়। বিশেষজ্ঞের নির্দেশে কখনো কখনো সীসার বিষক্রিয়া ও কিছু ধরনের দীর্ঘমেয়াদি হেপাটাইটিসেও এটি ব্যবহৃত হয়।
কীভাবে কাজ করে
পেনিসিলামিন একটি কিলেটিং এজেন্ট। উইলসনস ডিজিজে এটি শরীরের কপারের সাথে যুক্ত হয়ে একটি যৌগ তৈরি করে, যা প্রস্রাবের সাথে বের হয়ে যায় এবং ক্ষতিকর কপারের মাত্রা কমায়। সিস্টিনুরিয়ায় এটি সিস্টিনের সাথে মিলে সহজে দ্রবণীয় যৌগ তৈরি করে, যা কিডনি পাথর প্রতিরোধ ও গলাতে সাহায্য করে। রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসে এটি ধীরগতির রোগ পরিবর্তনকারী ঔষধ হিসেবে রোগপ্রতিরোধ প্রতিক্রিয়ার কিছু অংশ শান্ত করে, যদিও ঠিক কীভাবে তা পুরোপুরি জানা নেই।
মাত্রা ও সেবনবিধি
বিশেষজ্ঞের নির্দেশ অনুযায়ী ঠিক সেভাবে সেবন করুন। মাত্রা রোগের উপর নির্ভর করে এবং সাধারণত কম মাত্রায় শুরু করে ধীরে ধীরে বাড়ানো হয়। খালি পেটে, খাবারের অন্তত ১ ঘণ্টা আগে বা ২ ঘণ্টা পরে, এবং আয়রন, জিংক, অ্যান্টাসিড, দুধ ও অন্য সাপ্লিমেন্ট থেকে অন্তত ২ ঘণ্টা ব্যবধানে খান। চিকিৎসক পাইরিডক্সিন (ভিটামিন B6) ও দিতে পারেন, কারণ পেনিসিলামিন এর মাত্রা কমাতে পারে। আর্থ্রাইটিসে উন্নতি হতে ২ থেকে ৩ মাস লাগতে পারে।
অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া
- আয়রন, জিংক, অ্যান্টাসিড ও খাবার শোষণ কমায়; আলাদা সময়ে খান।
- গোল্ড যৌগ, ম্যালেরিয়ার ঔষধ (যেমন ক্লোরোকুইন), ফেনিলবিউটাজোন ও রোগপ্রতিরোধ দমনকারী ঔষধ রক্ত ও কিডনির গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়; বিশেষজ্ঞ না বললে একসাথে নেবেন না।
- ডিগক্সিনের মাত্রা কমে যেতে পারে।
- ক্লোজাপিন ও শ্বেত কণিকা কমাতে পারে এমন অন্য ঔষধ রক্তের রোগের ঝুঁকি বাড়ায়।
কারা খাবেন না
- পেনিসিলামিনে অ্যালার্জি থাকলে।
- আগে পেনিসিলামিনজনিত অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া, এগ্রানুলোসাইটোসিস বা প্লাটিলেট অনেক কমে গিয়ে থাকলে।
- লুপাস (সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমেটোসাস) থাকলে।
- মাঝারি থেকে গুরুতর কিডনির সমস্যায় (রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসে)।
- রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস বা সিস্টিনুরিয়ার জন্য গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে আছে ক্ষুধামন্দা, বমিভাব, বমি, স্বাদ হারানো বা পরিবর্তন, মুখে ঘা, ত্বকে র্যাশ ও চুলকানি এবং প্রস্রাবে প্রোটিন। আরও গুরুতর প্রভাবের মধ্যে আছে শ্বেত কণিকা, প্লাটিলেট বা লোহিত কণিকা কমে যাওয়া, কিডনির প্রদাহ, লুপাসের মতো অসুখ, মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস (চোখের পাতা ঝুলে পড়া বা দুটো দেখাসহ পেশির দুর্বলতা), ফুসফুসের সমস্যা, লিভারের সমস্যা, ত্বকে ফোসকাযুক্ত রোগ এবং দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে কুঁচকানো বা ভঙ্গুর ত্বক। উইলসনস ডিজিজে চিকিৎসার শুরুতে কখনো স্নায়ুর উপসর্গ বাড়তে পারে।
সংক্রমণের লক্ষণসহ জ্বর, গলা ব্যথা বা মুখে ঘা, অস্বাভাবিক রক্তপাত বা কালশিটে, প্রস্রাবে রক্ত বা গোড়ালি ফোলা, ফোসকাযুক্ত র্যাশ, পেশির দুর্বলতা, চোখের পাতা ঝুলে পড়া, দুটো দেখা বা গিলতে কষ্ট, শ্বাসকষ্ট বা কাশি, অথবা ত্বক বা চোখ হলুদ হলে ঔষধ বন্ধ করে দ্রুত চিকিৎসা নিন।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
পেনিসিলামিন গর্ভের শিশুর ক্ষতি করতে পারে। উইলসনস ডিজিজে সাধারণত বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে সবচেয়ে কম কার্যকর মাত্রায় গর্ভাবস্থায় চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া হয়, কারণ বন্ধ করলে মায়ের জন্য বিপজ্জনক হতে পারে। রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস বা সিস্টিনুরিয়ার জন্য গর্ভাবস্থায় এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। এটি বুকের দুধে যেতে পারে; সাধারণত বুকের দুধ খাওয়ানো সুপারিশ করা হয় না, তাই বিশেষজ্ঞের সাথে আলোচনা করুন।
সতর্কতা
- নিয়মিত রক্তের কণিকা ও প্রস্রাব পরীক্ষা প্রয়োজন, সাধারণত প্রথম কয়েক মাস প্রতি ১ থেকে ২ সপ্তাহে এবং পরে প্রতি মাসে।
- সংক্রমণ, রক্তপাত বা র্যাশের যেকোনো লক্ষণ সঙ্গে সঙ্গে জানান।
- পেনিসিলিনে অ্যালার্জি থাকলে কদাচিৎ পেনিসিলামিনেও প্রতিক্রিয়া হতে পারে।
- সিস্টিনুরিয়ার চিকিৎসায় প্রচুর পানি পান করুন।
- অস্ত্রোপচার: ক্ষত সারতে দেরি হতে পারে; সার্জনকে জানান যে আপনি এটি খাচ্ছেন।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
মাত্রাতিরিক্ত সেবন সম্পর্কে তথ্য সীমিত। বমিভাব, বমি এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বেড়ে যেতে পারে। চিকিৎসা সহায়তা নিন; রক্ত ও কিডনির কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণসহ সহায়ক চিকিৎসা দেওয়া হয়।
থেরাপিউটিক শ্রেণি
কিলেটিং এজেন্ট; রোগ পরিবর্তনকারী বাতব্যাধিরোধী ঔষধ (DMARD)।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে, শুকনো ও আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
ঔষধ আলো টিম প্রচলিত ঔষধ তথ্যসূত্র থেকে তৈরি করেছে। শুধু তথ্যের জন্য; সবসময় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন।