ব্যবহার
পিমাভানসেরিন পারকিনসন রোগে আক্রান্ত মানুষের সাইকোসিসজনিত হ্যালুসিনেশন (যা নেই তা দেখা বা শোনা) এবং ডিলিউশন (দৃঢ় ভ্রান্ত বিশ্বাস) চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
কীভাবে কাজ করে
পিমাভানসেরিন মূলত মস্তিষ্কের সেরোটোনিন 5-HT2A রিসেপ্টরে এবং কিছুটা 5-HT2C রিসেপ্টরে কাজ করে এদের অতিরিক্ত সক্রিয়তা কমায়। ধারণা করা হয়, পারকিনসন রোগে সাইকোসিসের উপসর্গের পেছনে এই রিসেপ্টরগুলোর অতি-সক্রিয়তা ভূমিকা রাখে। বেশিরভাগ অ্যান্টিসাইকোটিকের মতো এটি ডোপামিন রিসেপ্টর আটকায় না, তাই সাধারণত পারকিনসনের নড়াচড়ার সমস্যা বাড়ায় না।
মাত্রা ও সেবনবিধি
চিকিৎসক যেভাবে দিয়েছেন ঠিক সেভাবে সেবন করুন। প্রাপ্তবয়স্কদের সাধারণ মাত্রা দিনে একবার ৩৪ mg, যা ১৭ mg এর দুটি ট্যাবলেট বা ৩৪ mg এর একটি ক্যাপসুল হিসেবে খাবারের সাথে বা ছাড়া খাওয়া যায়। কিছু ঔষধ একসাথে চললে কম মাত্রা লাগতে পারে। পূর্ণ উপকার পেতে কয়েক সপ্তাহ লাগতে পারে। চিকিৎসকের সাথে কথা না বলে বন্ধ করবেন না।
অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া
- হৃদ্স্পন্দনের QT সময় বাড়ায় এমন ঔষধ, যেমন অ্যামিওডারোন, সোটালল, কুইনিডিন, হ্যালোপেরিডল, সিটালোপ্রাম, মক্সিফ্লক্সাসিন ও কিছু ম্যালেরিয়ার ঔষধ এড়িয়ে চলুন।
- কিটোকোনাজল, ইট্রাকোনাজল বা ক্ল্যারিথ্রোমাইসিনের মতো শক্তিশালী CYP3A4 প্রতিরোধক পিমাভানসেরিনের মাত্রা বাড়ায়; তখন সাধারণত মাত্রা অর্ধেক করা হয়।
- রিফাম্পিসিন, কার্বামাজেপিন বা ফেনিটয়েনের মতো ঔষধ এর কার্যকারিতা কমায়, তাই এড়িয়ে চলা উচিত।
কারা খাবেন না
- পিমাভানসেরিন বা এর কোনো উপাদানে অ্যালার্জি থাকলে।
- দীর্ঘ QT বা গুরুতর হৃদ্ছন্দের সমস্যার ইতিহাস থাকলে এড়িয়ে চলুন বা খুব সাবধানে ব্যবহার করুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে আছে পা বা গোড়ালি ফোলা, বমিভাব, কোষ্ঠকাঠিন্য, বিভ্রান্তি, হাঁটায় টলমল ভাব ও ক্লান্তি।
ডিমেনশিয়াজনিত সাইকোসিসে আক্রান্ত বয়স্কদের অ্যান্টিসাইকোটিক ঔষধে মৃত্যুঝুঁকি বেশি; পারকিনসনের সাথে সম্পর্কহীন ডিমেনশিয়াজনিত সাইকোসিসে পিমাভানসেরিন অনুমোদিত নয়।
অজ্ঞান হয়ে গেলে, দ্রুত বা অনিয়মিত হৃদ্স্পন্দন, বুক ধড়ফড়, বুকে ব্যথা, তীব্র বিভ্রান্তি, অথবা মুখ, ঠোঁট বা গলা ফুলে যাওয়া বা শ্বাসকষ্টের মতো অ্যালার্জির লক্ষণ দেখা দিলে দ্রুত চিকিৎসা নিন।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
গর্ভাবস্থা বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহারের তথ্য খুবই কম। চিকিৎসক উপকার ঝুঁকির চেয়ে বেশি মনে করলেই কেবল ব্যবহার করুন। গর্ভবতী হলে, পরিকল্পনা করলে বা বুকের দুধ খাওয়ালে চিকিৎসককে জানান।
সতর্কতা
- বিশেষ করে হৃদ্রোগ থাকলে চিকিৎসক ইসিজি এবং রক্তের পটাশিয়াম ও ম্যাগনেসিয়াম পরীক্ষা করতে পারেন।
- প্রেসক্রিপশন ছাড়া কেনা ঔষধসহ সব ঔষধের কথা চিকিৎসককে জানান।
- টলমল ভাব হতে পারে; পড়ে যাওয়া থেকে সাবধান থাকুন।
- শিশুদের জন্য অনুমোদিত নয়।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
বেশি খেলে তন্দ্রা, বিভ্রান্তি ও বিপজ্জনক হৃদ্ছন্দের পরিবর্তন হতে পারে। দ্রুত জরুরি চিকিৎসা নিন। নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই; হৃদ্যন্ত্র পর্যবেক্ষণসহ সহায়ক চিকিৎসা দেওয়া হয়।
থেরাপিউটিক শ্রেণি
অ্যাটিপিক্যাল অ্যান্টিসাইকোটিক, সিলেক্টিভ সেরোটোনিন 5-HT2A ইনভার্স অ্যাগোনিস্ট।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে, শুকনো ও আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
ঔষধ আলো টিম প্রচলিত ঔষধ তথ্যসূত্র থেকে তৈরি করেছে। শুধু তথ্যের জন্য; সবসময় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন।