ব্যবহার
হাইড্রক্সিইথাইল স্টার্চ ১৩০/০.৪ (সংক্ষেপে HES) একটি শিরাপথে দেওয়া প্লাজমা ভলিউম বাড়ানোর তরল। অস্ত্রোপচার বা আঘাতের পর হঠাৎ রক্তক্ষরণে রক্তের পরিমাণ কমে গেলে (হাইপোভোলিমিয়া), যখন শুধু স্যালাইনের মতো ক্রিস্টালয়েড তরল যথেষ্ট মনে হয় না, তখন হাসপাতালে এটি ব্যবহৃত হয়। নিরাপত্তার কারণে এখন এর ব্যবহার সীমিত, এবং গুরুতর অসুস্থ বা সেপসিসে আক্রান্ত রোগীদের এটি দেওয়া হয় না।
কীভাবে কাজ করে
HES হলো লবণ দ্রবণে গোলানো বড় স্টার্চ অণু। শিরায় দেওয়ার পর এই অণুগুলো রক্তনালীতে থেকে পানি টেনে রক্তসঞ্চালনে রাখে। এতে রক্তের পরিমাণ বাড়ে, রক্তচাপ বাড়ে এবং অঙ্গগুলোতে রক্তপ্রবাহ উন্নত হয়।
মাত্রা ও সেবনবিধি
শুধু হাসপাতালে চিকিৎসক বা নার্স শিরাপথে ইনফিউশন হিসেবে দেন। রক্তক্ষরণ, রক্তচাপ ও অন্যান্য পরিমাপ অনুযায়ী চিকিৎসক পরিমাণ ও গতি ঠিক করেন, সবচেয়ে কম কার্যকর মাত্রায় সবচেয়ে কম সময়ের জন্য (সাধারণত ২৪ ঘণ্টার বেশি নয়)। পুরো সময় রোগীকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা হয়।
অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া
অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড অ্যান্টিবায়োটিকের মতো কিডনির ক্ষতি করতে পারে এমন ঔষধের সাথে কিডনির ক্ষতির ঝুঁকি বাড়ে। হেপারিনের মতো রক্ত জমাট বাঁধা রোধক ঔষধের সাথে রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ে। কিছু ল্যাবরেটরি পরীক্ষা, যেমন রক্তের অ্যামাইলেজের মাত্রা, প্রভাবিত হতে পারে।
কারা খাবেন না
সেপসিস, গুরুতর অসুস্থতা, পোড়া, কিডনি বিকলতা বা ডায়ালাইসিস, গুরুতর যকৃতের রোগ, রক্তক্ষরণজনিত রোগ, শরীরে অতিরিক্ত তরল বা তরল জমাসহ হার্ট ফেইলিউর, মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণ, সোডিয়াম বা ক্লোরাইডের তীব্র ভারসাম্যহীনতা, অঙ্গ প্রতিস্থাপনকারী রোগী, অথবা হাইড্রক্সিইথাইল স্টার্চে অ্যালার্জি থাকলে এটি দেওয়া যাবে না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
চুলকানি (কয়েক সপ্তাহ পরে শুরু হয়ে দীর্ঘ সময় থাকতে পারে), কিডনির ক্ষতি, রক্তপাতের সমস্যা, রক্তে অ্যামাইলেজ বৃদ্ধি, রক্তকণিকা পাতলা হওয়া ও শরীরে অতিরিক্ত তরল জমা হতে পারে। অ্যালার্জিও হতে পারে।
শ্বাসকষ্ট, ফুসকুড়ি বা ফোলা (অ্যালার্জি), অস্বাভাবিক রক্তপাত, প্রস্রাব কমে যাওয়া, অথবা তরল জমে ফোলা ও শ্বাসকষ্টের মতো জরুরি লক্ষণের দিকে চিকিৎসক ও নার্সরা নজর রাখেন। ইনফিউশনের সময় খারাপ লাগলে সঙ্গে সঙ্গে জানান।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
গর্ভাবস্থায় শুধু চিকিৎসক অপরিহার্য মনে করলে ব্যবহার করা হয়। বুকের দুধে যায় কি না জানা নেই; স্তন্যদানের বিষয়ে চিকিৎসক পরামর্শ দেবেন।
সতর্কতা
কিডনির কার্যকারিতা, রক্ত জমাট বাঁধা ও তরলের ভারসাম্য পর্যবেক্ষণ করা হয় এবং পরে অন্তত ৯০ দিন কিডনির পরীক্ষা করা হয়। কিডনির ক্ষতি বা রক্তপাতের প্রথম লক্ষণেই এটি বন্ধ করতে হয়। শুধু ক্রিস্টালয়েড যথেষ্ট না হলে এটি ব্যবহার করা হয়।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
বেশি দিলে শরীরে অতিরিক্ত তরল জমে শ্বাসকষ্ট ও ফোলা এবং রক্তপাতের সমস্যা হতে পারে। ইনফিউশন বন্ধ করে প্রয়োজনে ডাইইউরেটিকসহ চিকিৎসা দেওয়া হয়।
থেরাপিউটিক শ্রেণি
প্লাজমা ভলিউম এক্সপ্যান্ডার (কলয়েড শিরাপথের দ্রবণ)।
সংরক্ষণ
হাসপাতালের পণ্য: প্যাকেটের নির্দেশমতো, সাধারণত ২৫°C এর নিচে রাখুন। জমাবেন না। দ্রবণ স্বচ্ছ এবং পাত্র অক্ষত থাকলেই ব্যবহার করুন।
ঔষধ আলো টিম প্রচলিত ঔষধ তথ্যসূত্র থেকে তৈরি করেছে। শুধু তথ্যের জন্য; সবসময় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন।