ব্যবহার
প্রোটামিন সালফেট হেপারিনের রক্ত পাতলা করার প্রভাব নষ্ট (নিরপেক্ষ) করতে ব্যবহৃত হয়। হার্ট সার্জারি, ডায়ালাইসিস বা হেপারিন দেওয়া অন্য প্রক্রিয়ার পর এবং রক্তপাত বা হেপারিন ওভারডোজের চিকিৎসায় এটি দেওয়া হয়। এনক্সাপারিনের মতো লো মলিকিউলার ওয়েট হেপারিনের প্রভাব এটি আংশিকভাবে নষ্ট করে।
কীভাবে কাজ করে
প্রোটামিন শক্তিশালী ধনাত্মক চার্জযুক্ত একটি ছোট প্রোটিন, আর হেপারিনের চার্জ শক্তিশালী ঋণাত্মক। রক্তে একসাথে হলে এগুলো শক্তভাবে জোড়া লেগে একটি স্থিতিশীল নিষ্ক্রিয় যৌগ তৈরি করে, ফলে হেপারিন আর রক্ত জমাট বাঁধা ঠেকাতে পারে না। প্রায় ৫ মিনিটের মধ্যে প্রভাব শুরু হয়।
মাত্রা ও সেবনবিধি
শুধু হাসপাতালে চিকিৎসক বা নার্স শিরায় ধীরে ইনজেকশন বা ইনফিউশন হিসেবে এটি দেন, এসময় রক্তচাপ, হৃৎস্পন্দন ও রক্ত জমাট বাঁধার পরীক্ষা পর্যবেক্ষণ করা হয়। কতটুকু হেপারিন কত আগে দেওয়া হয়েছিল তার উপর মাত্রা নির্ভর করে, এবং চিকিৎসক দল তা নির্ধারণ করেন। খুব দ্রুত দিলে রক্তচাপ হঠাৎ অনেক কমে যেতে পারে।
অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া
এটি বিশেষভাবে হেপারিনের প্রভাব নষ্ট করতে ব্যবহৃত হয়। ওয়ারফারিন, রিভারোক্সাবান বা অ্যাপিক্সাবানের মতো সরাসরি খাওয়ার অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট, বা অ্যান্টিপ্লেটলেট ঔষধের প্রভাব এটি নষ্ট করে না। একই লাইনে মেশালে কিছু সেফালোস্পোরিন ও পেনিসিলিনসহ কিছু অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে বিক্রিয়া করতে পারে, তাই অন্য ঔষধের সাথে মেশানো হয় না।
কারা খাবেন না
- আগে প্রোটামিনে অ্যালার্জি বা গুরুতর প্রতিক্রিয়া হয়ে থাকলে
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
হঠাৎ রক্তচাপ কমে যাওয়া, হৃৎস্পন্দন কমে যাওয়া, মুখ লাল হওয়া, গরম অনুভূতি, বমি বমি ভাব, বমি, ক্লান্তি ও শ্বাসকষ্ট হতে পারে। গুরুতর অ্যালার্জি, ফুসফুসের রক্তনালীতে হঠাৎ চাপ বেড়ে যাওয়া ও ফুসফুসে পানি জমা হতে পারে। বেশি দেওয়া হলে প্রোটামিন নিজেই রক্তপাত ঘটাতে পারে, এবং কয়েক ঘণ্টা পর হেপারিনের প্রভাব আবার ফিরে আসতে পারে (হেপারিন রিবাউন্ড)।
ইনজেকশনের সময় বা পরে মাথা ঘুরলে, বুক বাঁধা লাগলে, শোঁ শোঁ শব্দ, শ্বাসকষ্ট, মুখ ফুলে যাওয়া, র্যাশ বা নতুন রক্তপাত হলে সঙ্গে সঙ্গে নার্স বা চিকিৎসককে জানান; এগুলোর জরুরি চিকিৎসা দরকার।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহারের তথ্য সীমিত। অনিয়ন্ত্রিত রক্তপাত মা ও শিশুর জন্য বিপজ্জনক বলে চিকিৎসক উপকার ঝুঁকির চেয়ে বেশি মনে করলে এটি ব্যবহার করা হয়।
সতর্কতা
মাছে অ্যালার্জি আছে, ভাসেক্টোমি করা বা বন্ধ্যাত্বে আক্রান্ত পুরুষ, এবং যারা আগে প্রোটামিনযুক্ত ইনসুলিন (যেমন NPH ইনসুলিন) ব্যবহার করেছেন বা আগে প্রোটামিন পেয়েছেন, তাদের তীব্র অ্যালার্জির ঝুঁকি বেশি। জরুরি চিকিৎসার সরঞ্জাম প্রস্তুত রাখা উচিত। ডোজের পর রক্ত জমাট বাঁধার পরীক্ষা আবার করা হয়।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
অতিরিক্ত প্রোটামিন নিজেই রক্ত পাতলা করে রক্তপাত ঘটাতে পারে এবং রক্তচাপ কমাতে পারে। চিকিৎসক দল রক্ত জমাট বাঁধা পর্যবেক্ষণ করে প্রয়োজনে রক্তজাত পণ্যসহ সহায়ক চিকিৎসা দেবেন।
থেরাপিউটিক শ্রেণি
হেপারিন অ্যান্টাগনিস্ট (প্রতিষেধক)
সংরক্ষণ
হাসপাতালে ব্যবহৃত ঔষধ: প্যাকের নির্দেশ অনুযায়ী রাখুন, সাধারণত রেফ্রিজারেটরে ২ থেকে ৮°C তাপমাত্রায়, জমাবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
ঔষধ আলো টিম প্রচলিত ঔষধ তথ্যসূত্র থেকে তৈরি করেছে। শুধু তথ্যের জন্য; সবসময় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন।