ব্যবহার
সাফিনামাইড পার্কিনসনের রোগে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, যারা ইতিমধ্যে লেভোডোপা খাচ্ছেন এবং যাদের “অফ” পর্ব হয়, অর্থাৎ পরের ডোজের আগেই ধীরগতি, শক্ত ভাব ও কাঁপুনি ফিরে আসে। এটি লেভোডোপার বিকল্প নয়, বরং সহায়ক চিকিৎসা।
কীভাবে কাজ করে
এটি মনোঅ্যামাইন অক্সিডেজ বি (MAO-B) নামের এনজাইমকে বাধা দেয়, যা মস্তিষ্কে ডোপামিন ভেঙে ফেলে। বেশি ডোপামিন থাকলে লেভোডোপা দীর্ঘ সময় কাজ করে। এটি সোডিয়াম চ্যানেল ও গ্লুটামেট নিঃসরণের উপরও প্রভাব ফেলে, যা উপকারে যোগ হতে পারে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের নির্দেশমতো খান। সাধারণত দিনে একবার ৫০ mg দিয়ে শুরু করা হয়, প্রয়োজনে চিকিৎসক দিনে একবার ১০০ mg করতে পারেন। প্রতিদিন একই সময়ে পানিসহ খান, খাবারের আগে বা পরে। মাঝারি লিভার সমস্যায় দিনে ৫০ mg এর বেশি নয়। চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ বন্ধ করবেন না।
অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া
সেলেজিলিন, রাসাজিলিন, লিনেজোলিড বা মক্লোবেমাইডের মতো অন্য MAO ইনহিবিটর বা পেথিডিনের সাথে খাবেন না। ফ্লুওক্সেটিনের মতো বিষণ্ণতারোধী, ডেক্সট্রোমেথরফান, ট্রামাডল বা সেন্ট জনস ওয়র্টের সাথে সেরোটোনিন সিনড্রোমের ঝুঁকির কারণে খুব সাবধান থাকুন। সিউডোএফেড্রিন বা এফেড্রিনের মতো নাক বন্ধের ঔষধ এড়িয়ে চলুন, এগুলো রক্তচাপ বাড়াতে পারে। এটি রোসুভাস্টাটিন ও মেথোট্রেক্সেটের মাত্রা বাড়াতে পারে। পুরনো পনির, সংরক্ষিত মাংস ও গাঁজানো খাবারের মতো টাইরামিনসমৃদ্ধ খাবার খুব বেশি পরিমাণে এড়িয়ে চলা ভালো।
কারা খাবেন না
এই ঔষধে অ্যালার্জি, গুরুতর লিভার সমস্যা, অন্য MAO ইনহিবিটর বা পেথিডিন গ্রহণ, অথবা রেটিনার কিছু রোগ (যেমন অ্যালবিনিজম, রেটিনার ক্ষয়, ইউভিইটিস, বংশগত রেটিনার রোগ বা গুরুতর অগ্রসরমান ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি) থাকলে খাবেন না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:
- ডিসকিনেসিয়া (অনিয়ন্ত্রিত ঝাঁকুনির মতো নড়াচড়া)
- ঘুম ঘুম ভাব, ঘুমের সমস্যা, মাথা ঘোরা ও মাথাব্যথা
- বমি বমি ভাব
- দাঁড়ালে রক্তচাপ কমে যাওয়া, যাতে পড়ে যাওয়ার ঝুঁকি
- ছানি বা চোখের অন্য পরিবর্তন
কারও কারও অলীক কিছু দেখা, বিভ্রান্তি বা জুয়া, অতিরিক্ত খাওয়া, অদম্য কেনাকাটা বা যৌন আকাঙ্ক্ষা বৃদ্ধির মতো আচরণগত সমস্যা হতে পারে; আপনি বা পরিবার এমন লক্ষ করলে চিকিৎসককে জানান।
খুব উচ্চ রক্তচাপসহ হঠাৎ তীব্র মাথাব্যথা, পেশি শক্ত হয়ে উচ্চ জ্বর, অস্থিরতা ও ঘাম (সেরোটোনিন সিনড্রোমের সম্ভাবনা), হঠাৎ ঘুমিয়ে পড়া, দৃষ্টির পরিবর্তন বা গুরুতর অ্যালার্জির লক্ষণ দেখা দিলে দ্রুত চিকিৎসা নিন।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত নয়; গর্ভধারণের সম্ভাবনা থাকলে কার্যকর জন্মনিয়ন্ত্রণ ব্যবহার করুন। বুকের দুধে যেতে পারে এবং দুধের পরিমাণ কমাতে পারে, তাই স্তন্যদানকালে ব্যবহার করা উচিত নয়।
সতর্কতা
ঘুম ঘুম ভাব বা হঠাৎ ঘুমিয়ে পড়লে গাড়ি বা যন্ত্র চালাবেন না। চোখের কোনো রোগ থাকলে জানান; নিয়মিত চোখ পরীক্ষার পরামর্শ দেওয়া হতে পারে। অনিয়ন্ত্রিত নড়াচড়া বাড়লে চিকিৎসক লেভোডোপার মাত্রা কমাতে পারেন। মেজাজ বা আচরণের পরিবর্তনের দিকে নজর রাখুন। লিভারের রোগে সাবধানে ব্যবহার করুন।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
বেশি খেলে উচ্চ রক্তচাপ, দাঁড়ালে রক্তচাপ কমে যাওয়া, অলীক অনুভূতি, অনিচ্ছাকৃত নড়াচড়া, বমি ও সেরোটোনিনজনিত লক্ষণ হতে পারে। জরুরি চিকিৎসা নিন; সহায়ক চিকিৎসা দেওয়া হয়।
থেরাপিউটিক শ্রেণি
পার্কিনসন-রোধী ঔষধ; সিলেকটিভ মনোঅ্যামাইন অক্সিডেজ বি (MAO-B) ইনহিবিটর।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে, শুষ্ক ও আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
ঔষধ আলো টিম প্রচলিত ঔষধ তথ্যসূত্র থেকে তৈরি করেছে। শুধু তথ্যের জন্য; সবসময় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন।