ব্যবহার
সেলেক্সিপ্যাগ পালমোনারি আর্টেরিয়াল হাইপারটেনশন (PAH) দীর্ঘমেয়াদে চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এই রোগে ফুসফুসের রক্তনালী সরু হয়ে চাপ বেড়ে যায় এবং হৃৎপিণ্ডের ডান দিকের ওপর বাড়তি চাপ পড়ে। ঔষধটি রোগের অবনতি ধীর করতে সাহায্য করে এবং এককভাবে বা অন্য PAH ঔষধের সাথে ব্যবহার করা হয়।
কীভাবে কাজ করে
সেলেক্সিপ্যাগ ও শরীরে তৈরি এর সক্রিয় অংশ রক্তনালীর দেয়ালের প্রোস্টাসাইক্লিন (IP) রিসেপ্টরে যুক্ত হয়। এতে ফুসফুসের রক্তনালী শিথিল ও প্রশস্ত হয়, চাপ কমে এবং হৃৎপিণ্ডের পরিশ্রম কমে। রক্তনালীর দেয়াল পুরু হওয়ার প্রক্রিয়াও এটি কিছুটা ধীর করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী সেবন করুন। চিকিৎসা দিনে দুইবার কম মাত্রা দিয়ে শুরু হয় এবং সাধারণত সপ্তাহে একবার করে ধাপে ধাপে মাত্রা বাড়ানো হয়, যতক্ষণ না আপনার পক্ষে সহনীয় সর্বোচ্চ মাত্রায় পৌঁছানো যায়। আপনার সঠিক মাত্রা চিকিৎসক জানাবেন। ট্যাবলেট না ভেঙে পানি দিয়ে গিলে খান, খাবারের সাথে খেলে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কম হয়। হঠাৎ বন্ধ করবেন না; কয়েক দিন বাদ পড়লে আবার শুরুর আগে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন, কারণ কম মাত্রা থেকে শুরু করতে হতে পারে।
অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া
জেমফাইব্রোজিলের মতো শক্তিশালী CYP2C8 প্রতিরোধক সেলেক্সিপ্যাগের সাথে ব্যবহার করা যাবে না, কারণ এগুলো রক্তে এর মাত্রা অনেক বাড়িয়ে দেয়। ক্লোপিডোগ্রেল ও অন্যান্য মাঝারি CYP2C8 প্রতিরোধকও মাত্রা বাড়ায়, তাই ডোজ কমানো লাগতে পারে। রিফাম্পিসিন জাতীয় ঔষধ এর কার্যকারিতা কমাতে পারে। রক্তচাপ কমানোর অন্য ঔষধ এর প্রভাব বাড়াতে পারে। সব ঔষধের কথা চিকিৎসককে জানান।
কারা খাবেন না
- সেলেক্সিপ্যাগ বা কোনো উপাদানে অ্যালার্জি থাকলে
- গুরুতর করোনারি হৃদরোগ বা অস্থিতিশীল অ্যানজাইনা থাকলে
- গত ৬ মাসে হার্ট অ্যাটাক হলে
- নিবিড় চিকিৎসা তত্ত্বাবধানের বাইরে অনিয়ন্ত্রিত হার্ট ফেইলিউর থাকলে
- গুরুতর অনিয়মিত হৃৎস্পন্দন থাকলে
- গত ৩ মাসে স্ট্রোক বা মিনি স্ট্রোক হলে
- পালমোনারি হাইপারটেনশনের সাথে সম্পর্কহীন এমন হৃৎপিণ্ডের ভালভের ত্রুটি থাকলে, যা হৃদযন্ত্রের কাজে প্রভাব ফেলে
- জেমফাইব্রোজিলের মতো শক্তিশালী CYP2C8 প্রতিরোধক সেবন করলে
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে আছে মাথাব্যথা, পাতলা পায়খানা, বমি বমি ভাব, বমি, চোয়ালে ব্যথা, মাংসপেশি ও গিঁটে ব্যথা, হাত-পায়ে ব্যথা এবং মুখ লাল হয়ে যাওয়া। মাত্রা বাড়ানোর সময় এগুলো বেশি হয়। নিম্ন রক্তচাপ, মাথা ঘোরা, রক্তস্বল্পতা, ক্ষুধা কমে যাওয়া, র্যাশ ও থাইরয়েড পরীক্ষায় পরিবর্তনও হতে পারে।
অজ্ঞান হয়ে গেলে, তীব্র শ্বাসকষ্ট, বুকে ব্যথা, মুখ, ঠোঁট বা গলা ফুলে গেলে, অথবা হঠাৎ শ্বাস নেওয়া আরও কঠিন হলে (ফুসফুসে পানি জমার লক্ষণ হতে পারে) দ্রুত চিকিৎসা নিন।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের তথ্য খুব কম, সাধারণত এটি সুপারিশ করা হয় না। গর্ভধারণে সক্ষম নারীদের চিকিৎসার সময় নির্ভরযোগ্য জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি ব্যবহার করা উচিত। ঔষধটি বুকের দুধে যায় কি না জানা নেই, তাই চিকিৎসার সময় বুকের দুধ খাওয়ানো সুপারিশ করা হয় না।
সতর্কতা
রক্তচাপ, রক্তের কণিকা এবং লিভার ও থাইরয়েডের কার্যকারিতা পরীক্ষা করা হতে পারে। মাঝারি লিভারের সমস্যা বা গুরুতর কিডনির সমস্যায় সাবধানে ব্যবহার করতে হয়। ফুসফুসে পানি জমার লক্ষণ দেখা দিলে চিকিৎসক পালমোনারি ভেনো-অক্লুসিভ ডিজিজ নামের একটি সংশ্লিষ্ট রোগ আছে কি না দেখবেন। মাথা ঘোরার কারণে গাড়ি চালানোয় সমস্যা হতে পারে।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
বেশি খেয়ে ফেললে মাথাব্যথা, মুখ লাল হওয়া, বমি বমি ভাব, বমি, পাতলা পায়খানা ও নিম্ন রক্তচাপ হতে পারে। চিকিৎসা নিন; উপসর্গ অনুযায়ী সহায়ক চিকিৎসা দেওয়া হয়।
থেরাপিউটিক শ্রেণি
প্রোস্টাসাইক্লিন (IP) রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট, পালমোনারি আর্টেরিয়াল হাইপারটেনশনের ঔষধ
সংরক্ষণ
৩০°C-এর নিচে শুকনো জায়গায়, আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
ঔষধ আলো টিম প্রচলিত ঔষধ তথ্যসূত্র থেকে তৈরি করেছে। শুধু তথ্যের জন্য; সবসময় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন।