ব্যবহার
সালফাডক্সিন একটি ম্যালেরিয়ার ঔষধ, যা পাইরিমেথামিনের সাথে নির্দিষ্ট মিশ্রণ হিসেবে ব্যবহৃত হয়। কিছু ক্ষেত্রে জটিলতাহীন ফ্যালসিপারম ম্যালেরিয়ার চিকিৎসায় (প্রায়ই আর্টেসুনেটের সাথে) এবং ম্যালেরিয়াপ্রবণ এলাকায় গর্ভবতী নারী ও শিশুদের ম্যালেরিয়া প্রতিরোধে জাতীয় নির্দেশিকা অনুযায়ী এটি দেওয়া হয়। রোগপ্রতিরোধ ক্ষমতা কম এমন মানুষের টক্সোপ্লাজমোসিস ও নিউমোসিস্টিস সংক্রমণ প্রতিরোধেও এটি ব্যবহৃত হয়েছে।
কীভাবে কাজ করে
সালফাডক্সিন একটি দীর্ঘক্ষণ কার্যকর সালফোনামাইড। ম্যালেরিয়ার পরজীবীর বৃদ্ধির জন্য ফলিক অ্যাসিড দরকার। সালফাডক্সিন পরজীবীর ফলিক অ্যাসিড তৈরির একটি ধাপ আটকায় এবং পাইরিমেথামিন পরের ধাপ আটকায়। একসাথে তারা পরজীবীর বংশবৃদ্ধি বন্ধ করে। সালফাডক্সিন শরীরে দীর্ঘ সময় থাকে বলে একটি মাত্রা অনেক দিন কাজ করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
চিকিৎসা না প্রতিরোধ, এবং বয়স বা ওজনের ওপর মাত্রা নির্ভর করে। ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন বা জাতীয় ম্যালেরিয়া কর্মসূচির নির্দেশ ঠিক যেমন, তেমনভাবে খান, সাধারণত খাবারের পর পানি দিয়ে এককালীন মাত্রা হিসেবে। পরামর্শের চেয়ে ঘন ঘন মাত্রা নেবেন না। শিশুদের মাত্রা ওজন অনুযায়ী নির্ধারিত হয়।
অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া
কো-ট্রাইমোক্সাজল, ট্রাইমেথোপ্রিম বা মেথোট্রেক্সেটের মতো ফলিক অ্যাসিড আটকানো অন্য ঔষধের সাথে খাবেন না, এতে রক্তের সমস্যার ঝুঁকি বাড়ে। এটি ওয়ারফারিন, ফেনিটয়েন ও সালফোনাইলইউরিয়া জাতীয় ডায়াবেটিসের ঔষধের প্রভাব বাড়াতে পারে। জিডোভুডিন বা রক্তকণিকা কমানো অন্য ঔষধের সাথে সাবধানে ব্যবহার করতে হয়।
কারা খাবেন না
- সালফাডক্সিন, অন্য সালফা ঔষধ বা পাইরিমেথামিনে অ্যালার্জি থাকলে।
- আগে সালফা ঔষধে তীব্র ত্বকের প্রতিক্রিয়া হয়ে থাকলে।
- গুরুতর লিভার বা কিডনি রোগ, অথবা ফলেটের অভাবজনিত মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়ার মতো রক্তের রোগ থাকলে।
- প্রায় ৬ থেকে ৮ সপ্তাহের কম বয়সী শিশু, জন্ডিসের ঝুঁকির কারণে।
- যাঁরা আগে থেকেই কো-ট্রাইমোক্সাজল প্রতিরোধমূলক চিকিৎসা নিচ্ছেন (যেমন HIV আক্রান্ত ব্যক্তি)।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
এককালীন মাত্রায় বেশিরভাগ মানুষের কোনো সমস্যা হয় না। বমি বমি ভাব, বমি, ক্ষুধামন্দা, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, চুলকানি বা হালকা র্যাশ এবং রোদে সংবেদনশীলতা হতে পারে। ক্ষেত্রবিশেষে রক্তকণিকা বা লিভারে প্রভাব পড়তে পারে।
খাওয়ার পর যেকোনো র্যাশ, ফোসকা, চামড়া উঠে যাওয়া, মুখ বা চোখে ঘা বা জ্বর হলে দ্রুত চিকিৎসা নিন, কারণ বিরল হলেও প্রাণঘাতী ত্বকের প্রতিক্রিয়া (স্টিভেনস জনসন সিনড্রোম) হতে পারে। ত্বক বা চোখ হলুদ হওয়া, জ্বরসহ গলাব্যথা, অস্বাভাবিক রক্তপাত বা কালশিটে দাগ, অথবা তীব্র ক্লান্তি ও ফ্যাকাশে ভাব হলেও চিকিৎসা নিন।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
জাতীয় কর্মসূচিতে গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় ত্রৈমাসিক থেকে এটি প্রতিরোধমূলক চিকিৎসা হিসেবে দেওয়া হয়, তবে প্রথম ত্রৈমাসিকে বা প্রসবের কাছাকাছি সময়ে পরামর্শ ছাড়া নয়। এটি খাওয়া গর্ভবতীদের সাধারণত শুধু কম মাত্রার ফলিক অ্যাসিড খেতে বলা হয়, বেশি মাত্রা নয়। এটি বুকের দুধে যায়; খুব ছোট, অপরিণত বা জন্ডিসআক্রান্ত শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ালে এড়িয়ে চলুন। ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন।
সতর্কতা
র্যাশের প্রথম লক্ষণেই ঔষধ বন্ধ করে ডাক্তার দেখান। G6PD ঘাটতি, হাঁপানি, অ্যালার্জি, লিভার বা কিডনির সমস্যা থাকলে অতিরিক্ত সাবধানতা দরকার। প্রচুর তরল পান করুন এবং কড়া রোদ এড়িয়ে চলুন। অনেক এলাকায় ম্যালেরিয়া এই মিশ্রণে প্রতিরোধী, তাই সেখানে এটি একা চিকিৎসায় ব্যবহার হয় না। দীর্ঘমেয়াদি ব্যবহারে নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা দরকার।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
বেশি খেলে বমি, খিঁচুনি, রক্তের সমস্যা ও লিভারের ক্ষতি হতে পারে। বিশেষ করে শিশুর ক্ষেত্রে সঙ্গে সঙ্গে জরুরি চিকিৎসা নিন।
থেরাপিউটিক শ্রেণি
ম্যালেরিয়ারোধী; দীর্ঘক্ষণ কার্যকর সালফোনামাইড (পাইরিমেথামিনের সাথে ফলেট বিরোধী মিশ্রণ হিসেবে ব্যবহৃত)।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে, শুকনো ও আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
ঔষধ আলো টিম প্রচলিত ঔষধ তথ্যসূত্র থেকে তৈরি করেছে। শুধু তথ্যের জন্য; সবসময় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন।