ব্যবহার
থায়োটেপা একটি ক্যান্সার প্রতিরোধী ঔষধ। এটি প্রধানত রক্তের স্টেম সেল (বোন ম্যারো) প্রতিস্থাপনের আগে কন্ডিশনিং চিকিৎসার অংশ হিসেবে প্রাপ্তবয়স্ক ও শিশুদের কিছু রক্তের ক্যান্সার, রক্তের রোগ এবং কিছু কঠিন টিউমারে ব্যবহার করা হয়। এছাড়া কিছু স্তন, ডিম্বাশয় বা মূত্রথলির ক্যান্সারে এবং ক্যান্সারের কারণে বুক বা পেটে পানি জমা নিয়ন্ত্রণেও এটি ব্যবহার হতে পারে।
কীভাবে কাজ করে
থায়োটেপা একটি অ্যালকাইলেটিং এজেন্ট। এটি কোষের ভেতরের ডিএনএ এর সাথে যুক্ত হয়ে সুতাগুলোকে একসাথে আটকে দেয়, ফলে কোষ ডিএনএ কপি করতে বা বিভাজিত হতে পারে না। দ্রুত বিভাজিত কোষ, যেমন ক্যান্সার কোষ ও অস্থিমজ্জার কোষ, বেশি ক্ষতিগ্রস্ত হয়। প্রতিস্থাপনের আগে এটি পুরনো অস্থিমজ্জা সরিয়ে নতুন স্টেম সেলের জন্য জায়গা তৈরি করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
থায়োটেপা হাসপাতালে চিকিৎসক বা নার্স দেন, সাধারণত শিরায় ইনফিউশন হিসেবে, কখনো সরাসরি মূত্রথলি বা শরীরের কোনো গহ্বরে। শরীরের আকার, রোগ এবং চিকিৎসা পরিকল্পনার অন্য ঔষধ অনুযায়ী মাত্রা হিসাব করা হয় এবং বিশেষজ্ঞের নির্দেশমতো দেওয়া হয়। রক্তের কণিকা নিবিড়ভাবে পরীক্ষা করা হয়।
অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া
- অন্য কেমোথেরাপি বা রেডিওথেরাপি অস্থিমজ্জা ও অন্যান্য বিষাক্ত প্রভাব বাড়াতে পারে।
- লিভারের CYP3A4 ও CYP2B6 এনজাইমে প্রভাব ফেলে এমন ঔষধ (যেমন কিটোকোনাজল, রিফাম্পিসিন, ফেনিটয়েন বা সাইক্লোফসফামাইড) থায়োটেপার মাত্রা বদলাতে পারে।
- চিকিৎসা চলাকালে এবং পরে কিছু সময় জীবন্ত টিকা দেওয়া যাবে না।
সব ঔষধ, ভেষজ ও টিকার কথা চিকিৎসা দলকে জানান।
কারা খাবেন না
- থায়োটেপায় অ্যালার্জি থাকলে।
- গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়।
- ইয়েলো ফিভার টিকা বা অন্য জীবন্ত ভাইরাস বা ব্যাকটেরিয়ার টিকার সাথে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
খুব সাধারণ প্রভাবের মধ্যে আছে রক্তের কণিকা অনেক কমে যাওয়া (ফলে সংক্রমণ, রক্তপাত ও রক্তস্বল্পতার ঝুঁকি), বমিভাব, বমি, মুখে ঘা, ডায়রিয়া, চুল পড়া, ক্লান্তি ও ক্ষুধামন্দা। থায়োটেপা ত্বক দিয়েও বের হয়, তাই ত্বক কালো হওয়া, র্যাশ, চুলকানি, চামড়া ওঠা বা জ্বালা হতে পারে, বিশেষ করে ত্বকের ভাঁজে ও ড্রেসিংয়ের নিচে। অন্যান্য সম্ভাব্য প্রভাব হলো লিভারের সমস্যা (লিভারের ছোট শিরা বন্ধ হওয়া বা ভেনো-অক্লুসিভ রোগসহ), ফুসফুসের সমস্যা, বন্ধ্যাত্ব, স্নায়ুর সমস্যা এবং পরবর্তীতে অন্য ক্যান্সার।
জ্বর বা কাঁপুনি, রক্তপাত বা সহজে কালশিটে পড়া, খাওয়া বা পান করা বন্ধ করে দেয় এমন তীব্র মুখের ঘা, পেট ফোলা বা ত্বক হলুদ হওয়ার সাথে দ্রুত ওজন বাড়া, শ্বাসকষ্ট, বিভ্রান্তি বা খিঁচুনি হলে দ্রুত চিকিৎসা নিন।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
থায়োটেপা গর্ভের শিশুর ক্ষতি করতে পারে, তাই গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা যাবে না। নারী ও পুরুষ উভয়কেই চিকিৎসা চলাকালে এবং পরে চিকিৎসকের পরামর্শমতো সময় (প্রায়ই ৬ মাস) কার্যকর জন্মনিয়ন্ত্রণ ব্যবহার করতে হবে। বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ রাখতে হবে। এটি স্থায়ী বন্ধ্যাত্ব ঘটাতে পারে; চিকিৎসার আগে শুক্রাণু বা ডিম্বাণু সংরক্ষণ সম্পর্কে জিজ্ঞেস করুন।
সতর্কতা
- ত্বকের ক্ষতি কমাতে চিকিৎসা চলাকালে দিনে অন্তত ২ বার গোসল করুন, কাপড় ও বিছানার চাদর বদলান এবং ড্রেসিং ঘন ঘন বদলান।
- সংক্রমিত মানুষের সংস্পর্শ এড়িয়ে চলুন; জ্বর হলে সঙ্গে সঙ্গে জানান।
- রক্তের কণিকা, লিভার ও কিডনির কার্যকারিতা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা হয়।
- শরীরের তরলে ঔষধ থাকতে পারে; পরিচ্ছন্নতার বিষয়ে হাসপাতালের পরামর্শ মেনে চলুন।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
মাত্রাতিরিক্ত হলে প্রধানত অস্থিমজ্জার গুরুতর ক্ষতি হয়। কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। হাসপাতালে নিবিড় পর্যবেক্ষণ, রক্ত সঞ্চালন, সংক্রমণের যত্ন ও সহায়ক চিকিৎসা দেওয়া হয়।
থেরাপিউটিক শ্রেণি
ক্যান্সার প্রতিরোধী অ্যালকাইলেটিং এজেন্ট; স্টেম সেল প্রতিস্থাপনের কন্ডিশনিং ঔষধ।
সংরক্ষণ
না খোলা ভায়াল রেফ্রিজারেটরে ২ থেকে ৮°C তাপমাত্রায় রাখুন, জমাবেন না। হাসপাতালের কর্মীরা প্যাকের নির্দেশনা অনুযায়ী এটি সংরক্ষণ ও প্রস্তুত করেন।
ঔষধ আলো টিম প্রচলিত ঔষধ তথ্যসূত্র থেকে তৈরি করেছে। শুধু তথ্যের জন্য; সবসময় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন।