ব্যবহার
টিক্লোপিডিন একটি অ্যান্টিপ্লেটলেট ঔষধ। যাঁদের আগে ছোট স্ট্রোক বা স্ট্রোকের সতর্ক সংকেত (ট্রানজিয়েন্ট ইস্কেমিক অ্যাটাক) হয়েছে এবং যাঁরা অ্যাসপিরিন খেতে পারেন না, তাঁদের স্ট্রোকের ঝুঁকি কমাতে এটি ব্যবহার হয়। হৃদযন্ত্রে স্টেন্ট বসানোর পর অল্প সময়ের জন্য অ্যাসপিরিনের সাথেও এটি দেওয়া হতো। রক্ত-সংক্রান্ত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কারণে এখন সাধারণত ক্লোপিডোগ্রেলের মতো নতুন ঔষধ বেশি পছন্দ করা হয়।
কীভাবে কাজ করে
প্লেটলেট রক্তের ছোট কণিকা, যেগুলো একসাথে জমাট বেঁধে রক্ত জমাট তৈরি করে। টিক্লোপিডিন প্লেটলেটের একটি রিসেপ্টর (P2Y12 ADP রিসেপ্টর) আটকে দেয়, ফলে প্লেটলেট কম আঠালো হয়। এতে মস্তিষ্ক বা হৃদযন্ত্রের সরু ধমনিতে রক্ত জমাট বাঁধার সম্ভাবনা কমে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক: সাধারণ মাত্রা ২৫০ mg দিনে দুইবার, খাবারের সাথে, যাতে শোষণ ভালো হয় ও পেটের অস্বস্তি কম হয়। স্টেন্ট বসানোর পর ডাক্তার যতদিন বলেন কেবল ততদিন খেতে হয়। ডাক্তারের সাথে কথা না বলে হঠাৎ বন্ধ করবেন না।
অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া
- অ্যাসপিরিন, অন্যান্য NSAID (যেমন আইবুপ্রোফেন), ওয়ারফারিন, হেপারিন ও অন্য রক্ত পাতলা করার ঔষধ রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়।
- টিক্লোপিডিন থিওফাইলিন ও ফেনিটোইনের মাত্রা বাড়াতে পারে।
- অ্যান্টাসিড এর শোষণ কমাতে পারে; সিমেটিডিন এর মাত্রা বাড়াতে পারে।
- এটি সাইক্লোস্পোরিনের কার্যকারিতা কমাতে পারে।
কারা খাবেন না
টিক্লোপিডিনে অ্যালার্জি, শ্বেত রক্তকণিকা বা প্লেটলেট কম থাকার মতো রক্তের রোগ, আগে থ্রম্বোটিক থ্রম্বোসাইটোপেনিক পারপিউরা (TTP) বা অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া, চলমান রক্তপাত (যেমন রক্তক্ষরণকারী পাকস্থলীর আলসার বা মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণ), অথবা গুরুতর লিভারের রোগ থাকলে খাবেন না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
- ডায়রিয়া, বমিভাব, পেটব্যথা, বদহজম
- চামড়ায় র্যাশ, চুলকানি
- সহজে কালশিটে পড়া বা রক্তপাত
- কোলেস্টেরল বা লিভারের পরীক্ষার মান বেড়ে যাওয়া
- গুরুতর রক্তের রোগ: শ্বেত রক্তকণিকা অনেক কমে যাওয়া (নিউট্রোপেনিয়া), TTP (প্লেটলেট কমে গিয়ে ছোট রক্তনালিতে জমাট) এবং অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া, বেশিরভাগ প্রথম ৩ মাসে
জ্বর, গলাব্যথা বা মুখে ঘা, অস্বাভাবিক রক্তপাত বা কালশিটে, চামড়া বা চোখ হলুদ হওয়া, দুর্বলতার সাথে ফ্যাকাশে চামড়া, বিভ্রান্তি, গাঢ় প্রস্রাব, কালো পায়খানা বা স্ট্রোকের কোনো লক্ষণ হলে দ্রুত চিকিৎসা নিন।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
স্পষ্ট প্রয়োজন না হলে এবং ডাক্তার না দিলে গর্ভাবস্থায় টিক্লোপিডিন সাধারণত সুপারিশ করা হয় না। এটি বুকের দুধে যেতে পারে, তাই দুধ খাওয়ানোর সময় সাধারণত এড়িয়ে চলা হয়।
সতর্কতা
শুরুর আগে এবং চিকিৎসার প্রথম ৩ মাস প্রতি ২ সপ্তাহে রক্তকণিকা পরীক্ষা করতে হবে। প্রত্যেক ডাক্তার ও দাঁতের ডাক্তারকে জানান যে আপনি টিক্লোপিডিন খান; পরিকল্পিত অপারেশনের ১০ থেকে ১৪ দিন আগে এটি বন্ধ করতে হতে পারে। লিভার বা কিডনির রোগ বা রক্তপাতের উচ্চ ঝুঁকি থাকলে সাবধানে ব্যবহার করুন।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
বেশি খেলে রক্তপাতের ঝুঁকি ও পেটের সমস্যা বাড়তে পারে। দ্রুত চিকিৎসা নিন; গুরুতর রক্তপাত হলে প্লেটলেট দিতে হতে পারে।
থেরাপিউটিক শ্রেণি
অ্যান্টিপ্লেটলেট ঔষধ, থায়েনোপাইরিডিন P2Y12 রিসেপ্টর ব্লকার।
সংরক্ষণ
৩০°C-এর নিচে, শুকনো জায়গায়, আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
ঔষধ আলো টিম প্রচলিত ঔষধ তথ্যসূত্র থেকে তৈরি করেছে। শুধু তথ্যের জন্য; সবসময় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন।