ব্যবহার
টফাসিটিনিব একটি বিশেষজ্ঞের ঔষধ, যা মাঝারি থেকে তীব্র রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস, এঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস ও আলসারেটিভ কোলাইটিসের চিকিৎসায় ব্যবহার হয়, সাধারণত যখন মেথোট্রেক্সেট বা বায়োলজিক ইনজেকশনের মতো অন্য চিকিৎসায় যথেষ্ট কাজ হয় না বা উপযুক্ত নয়। কিছু শিশুর জুভেনাইল ইডিওপ্যাথিক আর্থ্রাইটিসে এর দ্রবণ ব্যবহার হয়।
কীভাবে কাজ করে
টফাসিটিনিব রোগপ্রতিরোধক কোষের ভেতরের জানাস কাইনেজ (JAK) নামের এনজাইমকে বাধা দেয়। এই এনজাইম প্রদাহের সংকেত ছড়ায়। এগুলো বাধা পেলে অতিসক্রিয় রোগপ্রতিরোধ ব্যবস্থা শান্ত হয়, ফলে গিঁটের ব্যথা, ফোলা ও অন্ত্রের প্রদাহ কমে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
- রিউমাটয়েড ও সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস, প্রাপ্তবয়স্ক: সাধারণত ৫ mg দিনে দুইবার, অথবা ১১ mg এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট দিনে একবার, ডাক্তারের নির্দেশমতো।
- আলসারেটিভ কোলাইটিস, এঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস ও শিশু: বিশেষজ্ঞের নির্দেশমতো।
- কিডনি বা লিভারের সমস্যা থাকলে বা কিছু অন্য ঔষধ খেলে কম মাত্রা লাগতে পারে।
- খাবারের আগে বা পরে খাওয়া যায়। এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট আস্ত গিলে খান।
অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া
- কিটোকোনাজল ও ফ্লুকোনাজল টফাসিটিনিবের মাত্রা বাড়ায়; মাত্রা কমানো লাগতে পারে।
- রিফামপিসিন ও একই ধরনের ঔষধ এর কাজ নষ্ট করতে পারে।
- বায়োলজিক ঔষধ বা অ্যাজাথায়োপ্রিন ও সাইক্লোস্পোরিনের মতো শক্তিশালী রোগপ্রতিরোধ দমনকারী ঔষধের সাথে খাবেন না।
- চিকিৎসার সময় জীবন্ত টিকা এড়িয়ে চলুন; শুরুর আগে ডাক্তারের পরামর্শমতো টিকা হালনাগাদ করুন।
কারা খাবেন না
- টফাসিটিনিবে এলার্জি থাকলে।
- সক্রিয় যক্ষ্মাসহ গুরুতর সংক্রমণ থাকলে।
- লিভারের গুরুতর রোগ থাকলে।
- গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়।
- শ্বেত কণিকা, লিম্ফোসাইট বা হিমোগ্লোবিন খুব কম থাকলে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ: সর্দি ও গলা ব্যথা, মাথাব্যথা, ডায়রিয়া, কোলেস্টেরল বাড়া, লিভার এনজাইম বাড়া ও হারপিস জোস্টার (ব্যথাযুক্ত ফোসকার মতো র্যাশ)।
জরুরি চিকিৎসা নিন যদি: জ্বর, কাঁপুনি, না সারা কাশি বা গুরুতর সংক্রমণের অন্য লক্ষণ; বুকে ব্যথা বা শ্বাসকষ্ট; পায়ে ব্যথা, ফোলা বা লালচে ভাব (রক্ত জমাট হওয়ার লক্ষণ হতে পারে); হঠাৎ দুর্বলতা, অবশ ভাব বা কথা বলতে কষ্ট; হঠাৎ তীব্র পেটব্যথা; চোখ বা ত্বক হলুদ হওয়া; অথবা মুখ ফুলে যাওয়া বা শ্বাসকষ্টের মতো এলার্জির লক্ষণ।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করবেন না। গর্ভধারণের সম্ভাবনা থাকলে চিকিৎসার সময় ও শেষ ডোজের পর অন্তত ৪ সপ্তাহ কার্যকর জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি ব্যবহার করুন। চিকিৎসার সময় বুকের দুধ খাওয়াবেন না, এবং বন্ধের পর কতদিন অপেক্ষা করতে হবে তা ডাক্তারের কাছে জেনে নিন।
সতর্কতা
- শুরুর আগে যক্ষ্মা এবং হেপাটাইটিস বি ও সি পরীক্ষা করা দরকার।
- এটি গুরুতর সংক্রমণ, রক্ত জমাট বাঁধা, হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক ও কিছু ক্যানসারের ঝুঁকি বাড়ায়, বিশেষ করে ৬৫ বছরের বেশি বয়সী, বর্তমান বা পূর্বের ধূমপায়ী ও হৃদরোগের ঝুঁকিতে থাকা মানুষের। ডাক্তার এই ঝুঁকি বিবেচনা করে দেন।
- নিয়মিত রক্ত পরীক্ষায় রক্তকণিকা, লিভারের কাজ ও কোলেস্টেরল দেখা হয়।
- ত্বকে নতুন গিট বা পরিবর্তন দেখলে জানান।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
নির্দিষ্ট কোনো প্রতিষেধক নেই। সাথে সাথে চিকিৎসকের কাছে যান; পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া পর্যবেক্ষণ করে উপসর্গ অনুযায়ী চিকিৎসা দেওয়া হয়।
থেরাপিউটিক শ্রেণি
জানাস কাইনেজ (JAK) ইনহিবিটর; রোগপ্রতিরোধ দমনকারী ও রোগপ্রকৃতি পরিবর্তনকারী বাতব্যাধির ঔষধ (DMARD)।
সংরক্ষণ
30°C এর নিচে শুকনো জায়গায়, মূল প্যাকেটে, আলো থেকে দূরে ও শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
ঔষধ আলো টিম প্রচলিত ঔষধ তথ্যসূত্র থেকে তৈরি করেছে। শুধু তথ্যের জন্য; সবসময় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন।