ব্যবহার
যেসব স্তন ক্যান্সার এবং অগ্রসর পাকস্থলীর (গ্যাস্ট্রিক) ক্যান্সারে ক্যান্সার কোষ HER2 নামের একটি প্রোটিন অতিরিক্ত তৈরি করে (HER2-পজিটিভ), সেগুলোর চিকিৎসায় ট্রাস্টুজুম্যাব ব্যবহার হয়। প্রাথমিক স্তন ক্যান্সারে অপারেশনের আগে বা পরে, অথবা ছড়িয়ে পড়া ক্যান্সারে, প্রায়ই কেমোথেরাপি বা অন্য ক্যান্সারের ঔষধের সাথে এটি দেওয়া হয়।
কীভাবে কাজ করে
ট্রাস্টুজুম্যাব একটি মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি, অর্থাৎ ল্যাবরেটরিতে তৈরি একটি প্রোটিন। এটি ক্যান্সার কোষের গায়ে থাকা HER2 প্রোটিনের সাথে যুক্ত হয়ে বৃদ্ধির সংকেত আটকে দেয় এবং রোগপ্রতিরোধ ব্যবস্থাকে ক্যান্সার কোষ চিনে ধ্বংস করতে সাহায্য করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
ট্রাস্টুজুম্যাব হাসপাতালে চিকিৎসক বা নার্স দেন, সাধারণত শিরায় স্যালাইনের মতো ড্রিপ (ইনফিউশন) হিসেবে; কিছু ধরন চামড়ার নিচে ইনজেকশন হিসেবে দেওয়া হয়। মাত্রা শরীরের ওজন ও চিকিৎসা পরিকল্পনা অনুযায়ী চিকিৎসকের নির্দেশমতো নির্ধারিত হয়, সাধারণত প্রতি ১ বা ৩ সপ্তাহে। প্রথম ইনফিউশন ধীরে দেওয়া হয় এবং প্রতিক্রিয়া হচ্ছে কি না পর্যবেক্ষণ করা হয়। চিকিৎসার আগে পরীক্ষায় ক্যান্সার HER2-পজিটিভ কি না নিশ্চিত হতে হয়।
অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া
ডক্সোরুবিসিন বা এপিরুবিসিনের মতো অ্যানথ্রাসাইক্লিন কেমোথেরাপির সাথে বা তার কিছু পরেই ট্রাস্টুজুম্যাব দিলে হৃৎপিণ্ডের ক্ষতির ঝুঁকি বাড়ে, তাই চিকিৎসক সময় সাবধানে ঠিক করেন। যা যা ঔষধ খাচ্ছেন সব চিকিৎসককে জানান।
কারা খাবেন না
ট্রাস্টুজুম্যাব বা ইঁদুর বা হ্যামস্টারের প্রোটিনে অ্যালার্জি থাকলে, অথবা অগ্রসর ক্যান্সার বা ফুসফুসের অন্য সমস্যার কারণে বিশ্রামেও তীব্র শ্বাসকষ্ট থাকলে এটি দেওয়া হয় না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
ইনফিউশনের সময় জ্বর, ঠান্ডা লাগা ও কাঁপুনি, ক্লান্তি, মাথাব্যথা, ডায়রিয়া, বমি ভাব, পেশি বা গিঁটে ব্যথা, র্যাশ, মুখে ঘা, কাশি এবং কেমোথেরাপির সাথে দিলে রক্তকণিকা কমে যাওয়া সাধারণ। এটি হৃৎপিণ্ডের পেশি দুর্বল করতে পারে।
শ্বাসকষ্ট, পা বা গোড়ালি ফোলা, দ্রুত বা অনিয়মিত হৃৎস্পন্দন, বুকে ব্যথা, শ্বাসে সাঁইসাঁই শব্দ, মুখ বা গলা ফোলা, অথবা ইনফিউশনের সময় বা পরে তীব্র প্রতিক্রিয়া হলে দ্রুত চিকিৎসা নিন।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
ট্রাস্টুজুম্যাব গর্ভের শিশুর ক্ষতি করতে পারে, যেমন শিশুর চারপাশের পানি (অ্যামনিওটিক ফ্লুইড) কমিয়ে দিতে পারে। চিকিৎসা চলাকালে এবং শেষ ডোজের পর ৭ মাস কার্যকর জন্মনিয়ন্ত্রণ ব্যবহার করুন। চিকিৎসক অন্যরকম না বললে চিকিৎসার সময় এবং পরের ৭ মাস বুকের দুধ খাওয়াবেন না।
সতর্কতা
চিকিৎসার আগে ও চলাকালে নিয়মিত স্ক্যান (ইকোকার্ডিওগ্রাম বা MUGA) করে হৃৎপিণ্ডের কার্যক্ষমতা দেখা হয়। হৃদরোগ, উচ্চ রক্তচাপ বা ফুসফুসের সমস্যা থাকলে চিকিৎসককে জানান। বিভিন্ন ট্রাস্টুজুম্যাব পণ্য (বায়োসিমিলার ও চামড়ার নিচের ইনজেকশনসহ) নিজে থেকে বদলানো যায় না; চিকিৎসক ঠিক করবেন।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
হাসপাতালে দেওয়া হয় বলে মাত্রাতিরিক্ত হওয়ার সম্ভাবনা কম। বেশি দেওয়া হলে রোগীকে পর্যবেক্ষণে রেখে উপসর্গ অনুযায়ী চিকিৎসা করা হয়।
থেরাপিউটিক শ্রেণি
ক্যান্সাররোধী, মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি (অ্যান্টি-HER2)।
সংরক্ষণ
ফ্রিজে ২ থেকে ৮°C তাপমাত্রায় রাখুন, জমাবেন না, আসল প্যাকে আলো থেকে দূরে রাখুন। হাসপাতালে প্যাকের নির্দেশনা অনুযায়ী সংরক্ষণ ও প্রস্তুত করা হয়।
ঔষধ আলো টিম প্রচলিত ঔষধ তথ্যসূত্র থেকে তৈরি করেছে। শুধু তথ্যের জন্য; সবসময় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন।