ব্যবহার
ট্রাজোডোন হাইড্রোক্লোরাইড একটি অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট, যা বিষণ্নতার চিকিৎসায় ব্যবহার করা হয়, যেমন উদ্বেগ বা ঘুমের সমস্যাসহ বিষণ্নতা। চিকিৎসকরা কখনো কখনো উদ্বেগ এবং বিষণ্নতাজনিত ঘুমের সমস্যাতেও এটি দেন। এটি প্রেসক্রিপশন ঔষধ।
কীভাবে কাজ করে
ট্রাজোডোন সেরোটোনিন অ্যান্টাগোনিস্ট ও রিআপটেক ইনহিবিটর (SARI) গোষ্ঠীর ঔষধ। এটি মস্তিষ্কে মেজাজ নিয়ন্ত্রণকারী রাসায়নিক বার্তাবাহক সেরোটোনিনের পরিমাণ বাড়ায় এবং কিছু সেরোটোনিন ও হিস্টামিন রিসেপ্টর আটকে দেয়। এতে মন ভালো হয়, উদ্বেগ কমে এবং শান্ত ও ঘুমের সহায়ক প্রভাব পড়ে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী ঠিক সেভাবে সেবন করুন। চিকিৎসক সাধারণত কম মাত্রা দিয়ে শুরু করে প্রতিক্রিয়া ও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখে ধীরে ধীরে বাড়ান। সাধারণত খাবারের পর খেতে হয়, প্রায়ই রাতে ঘুমানোর আগে একবার বা ভাগ করে। পূর্ণ উপকার পেতে ২ থেকে ৪ সপ্তাহ লাগতে পারে। হঠাৎ বন্ধ করবেন না; বন্ধ করার সময় চিকিৎসক ধীরে ধীরে মাত্রা কমাবেন।
অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া
- MAO ইনহিবিটর (যেমন মোক্লোবেমাইড বা লিনেজোলিড): গুরুতর প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি; একসাথে নেবেন না।
- অন্য সেরোটোনিন বাড়ানো ঔষধ (যেমন ফ্লুওক্সেটিন, সার্ট্রালিন, ট্রামাডল, ট্রিপটান বা সেন্ট জনস ওয়ের্ট): সেরোটোনিন সিনড্রোমের ঝুঁকি।
- শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন কিটোকোনাজল, রিটোনাভির বা ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন) ট্রাজোডোনের মাত্রা বাড়াতে পারে; কার্বামাজেপিন কমাতে পারে।
- অ্যালকোহল, ঘুমের ঔষধ, ওপিওয়েড ব্যথানাশক ও ঘুম আনা অ্যান্টিহিস্টামিন ঘুমভাব বাড়ায়।
- হৃদছন্দে প্রভাব ফেলা ঔষধ (QT দীর্ঘায়িত করে), রক্তচাপের ঔষধ, ওয়ারফারিন, ডিগক্সিন ও ফেনিটয়েনের ক্ষেত্রে বাড়তি পর্যবেক্ষণ লাগতে পারে।
কারা খাবেন না
- ট্রাজোডোনে অ্যালার্জি থাকলে।
- সম্প্রতি হার্ট অ্যাটাকের পর সেরে ওঠার সময়।
- গত ১৪ দিনের মধ্যে MAO ইনহিবিটর নিয়ে থাকলে।
- অ্যালকোহল বা ঘুমের ঔষধের বিষক্রিয়ায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে আছে ঘুম ঘুম ভাব, মাথা ঘোরা, মুখ শুকিয়ে যাওয়া, মাথাব্যথা, বমিভাব, ঝাপসা দেখা, কোষ্ঠকাঠিন্য এবং দাঁড়ালে মাথা হালকা লাগা। কম ক্ষেত্রে অনিয়মিত হৃৎস্পন্দন, রক্তে সোডিয়াম কমে যাওয়া (বিভ্রান্তি, দুর্বলতা) এবং পুরুষদের ব্যথাযুক্ত দীর্ঘস্থায়ী লিঙ্গ উথ্থান (প্রায়াপিজম) হতে পারে। শিশু ও তরুণদের ক্ষেত্রে প্রথম কয়েক সপ্তাহে অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট আত্মহত্যার চিন্তা বাড়াতে পারে।
৪ ঘণ্টার বেশি সময় লিঙ্গ উথ্থিত থাকলে, অজ্ঞান হওয়া বা দ্রুত বা অনিয়মিত হৃৎস্পন্দন, নিজের ক্ষতি করার চিন্তা, উচ্চ জ্বরের সাথে পেশি শক্ত হওয়া, বিভ্রান্তি ও ঘাম (সেরোটোনিন সিনড্রোম হতে পারে), অথবা তীব্র অ্যালার্জির লক্ষণ দেখা দিলে দ্রুত চিকিৎসা নিন।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
গর্ভাবস্থায় এর নিরাপত্তা পুরোপুরি প্রতিষ্ঠিত নয়; চিকিৎসক উপকার ঝুঁকির চেয়ে বেশি মনে করলেই ব্যবহার করুন, এবং পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ বন্ধ করবেন না। অল্প পরিমাণ বুকের দুধে যায়; বুকের দুধ খাওয়ানোর আগে চিকিৎসকের সাথে আলোচনা করুন।
সতর্কতা
- এটি ঘুম ঘুম ভাব আনতে পারে: কীভাবে প্রভাব ফেলে জানার আগে গাড়ি চালাবেন না বা যন্ত্র চালাবেন না।
- অ্যালকোহল এড়িয়ে চলুন।
- হৃদরোগ, মৃগী, লিভার বা কিডনির রোগ এবং বয়স্কদের ক্ষেত্রে সাবধানে ব্যবহার করুন।
- বিশেষ করে শুরুতে বা মাত্রা বদলালে পরিবারের সদস্যদের মেজাজ খারাপ হওয়া বা আত্মহত্যার চিন্তার দিকে লক্ষ্য রাখা উচিত।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
মাত্রাতিরিক্ত সেবনে তীব্র ঘুমভাব, বমি, রক্তচাপ কমে যাওয়া, অনিয়মিত হৃৎস্পন্দন, খিঁচুনি, শ্বাসকষ্ট ও প্রায়াপিজম হতে পারে। অ্যালকোহল বা অন্য ঘুমের ঔষধের সাথে নিলে আরও বিপজ্জনক। সঙ্গে সঙ্গে জরুরি চিকিৎসা নিন।
থেরাপিউটিক শ্রেণি
অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট; সেরোটোনিন অ্যান্টাগোনিস্ট ও রিআপটেক ইনহিবিটর (SARI)।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে, শুকনো ও আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
ঔষধ আলো টিম প্রচলিত ঔষধ তথ্যসূত্র থেকে তৈরি করেছে। শুধু তথ্যের জন্য; সবসময় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন।