ব্যবহার
ট্রিলাসিক্লিব প্রাপ্তবয়স্কদের বিস্তৃত পর্যায়ের স্মল সেল ফুসফুস ক্যান্সারে ব্যবহার করা হয়। কিছু কেমোথেরাপির ঠিক আগে এটি দেওয়া হয়, যাতে কেমোথেরাপি অস্থিমজ্জার কম ক্ষতি (মাইলোসাপ্রেশন) করে। এতে শ্বেত কণিকা কমা, রক্তস্বল্পতা এবং রক্ত সঞ্চালন বা গ্রোথ ফ্যাক্টর ইনজেকশনের প্রয়োজন কমতে পারে। এটি ক্যান্সারের নিজস্ব চিকিৎসা নয়।
কীভাবে কাজ করে
ট্রিলাসিক্লিব সাইক্লিন-ডিপেন্ডেন্ট কাইনেজ ৪ ও ৬ (CDK4/6) নামের এনজাইমের স্বল্পস্থায়ী ইনহিবিটর। কেমোথেরাপি রক্তে থাকার সময় এটি অস্থিমজ্জার স্টেম সেলকে কিছুক্ষণের জন্য বিশ্রাম অবস্থায় থামিয়ে রাখে। কেমোথেরাপি মূলত বিভাজিত কোষের ক্ষতি করে বলে এই বিশ্রামরত কোষগুলো বেশি সুরক্ষিত থাকে, অথচ স্মল সেল ফুসফুস ক্যান্সার কোষ CDK4/6 এর উপর নির্ভর করে না বলে কেমোথেরাপিতে আক্রান্ত হয়।
মাত্রা ও সেবনবিধি
হাসপাতালে চিকিৎসক বা নার্স এটি ৩০ মিনিটের শিরাপথে ইনফিউশন হিসেবে দেন, প্রতি কেমোথেরাপির দিনে কেমোথেরাপি শুরুর ৪ ঘণ্টার মধ্যে শেষ করা হয়। শরীরের আয়তন অনুযায়ী মাত্রা ঠিক করা হয় এবং ক্যান্সার বিশেষজ্ঞের নির্দেশমতো দেওয়া হয়।
অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া
- ট্রিলাসিক্লিব কিডনির OCT2 ও MATE ট্রান্সপোর্টার দিয়ে বের হওয়া ঔষধের মাত্রা বাড়াতে পারে, যেমন ডোফেটিলাইড, ডালফাম্প্রিডিন ও সিসপ্লাটিন; হৃদযন্ত্র বা খিঁচুনির ঝুঁকির কারণে ডোফেটিলাইড বা ডালফাম্প্রিডিনের সাথে ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না, এবং সিসপ্লাটিন নিলে নিবিড় পর্যবেক্ষণ করা হয়।
- অন্য সব ঔষধ ও সাপ্লিমেন্টের কথা চিকিৎসা দলকে জানান।
কারা খাবেন না
ট্রিলাসিক্লিব বা এর কোনো উপাদানে আগে তীব্র অ্যালার্জি হয়ে থাকলে ব্যবহার করা যাবে না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে আছে ক্লান্তি, মাথাব্যথা, রক্তে ক্যালসিয়াম, পটাশিয়াম বা ফসফেট কমে যাওয়া, লিভারের এনজাইম বাড়া এবং স্যালাইন দেওয়া শিরা বরাবর ব্যথা, ফোলা বা লালচে ভাব (ফ্লেবাইটিস)। কদাচিৎ ফুসফুসের প্রদাহ (ইন্টারস্টিশিয়াল লাং ডিজিজ বা নিউমোনাইটিস) বা তীব্র অ্যালার্জি হতে পারে। কেমোথেরাপির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া তখনও হতে পারে।
নতুন বা বেড়ে যাওয়া কাশি, শ্বাসকষ্ট বা বুকে ব্যথা, মুখ বা গলা ফুলে যাওয়া, শ্বাস নিতে কষ্ট, শিরা বরাবর তীব্র ব্যথা বা শক্ত হয়ে যাওয়া, অথবা কাঁপুনিসহ জ্বর হলে দ্রুত চিকিৎসা নিন।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
ট্রিলাসিক্লিব গর্ভের শিশুর ক্ষতি করতে পারে। গর্ভধারণে সক্ষম নারীদের চিকিৎসা চলাকালে এবং শেষ ডোজের পর অন্তত ৩ সপ্তাহ কার্যকর জন্মনিয়ন্ত্রণ ব্যবহার করা উচিত। চিকিৎসা চলাকালে এবং শেষ ডোজের পর অন্তত ৩ সপ্তাহ বুকের দুধ খাওয়াবেন না। সাথে দেওয়া কেমোথেরাপিরও নিজস্ব গর্ভাবস্থাসংক্রান্ত সতর্কতা আছে।
সতর্কতা
- শিরার জ্বালাপোড়ার জন্য ইনফিউশনের জায়গা পরীক্ষা করা হয়; প্রয়োজনে ইনফিউশন ধীর করা বা ফ্লাশ করা হয়।
- রক্তের ইলেকট্রোলাইট ও লিভার পরীক্ষা পর্যবেক্ষণ করা হয়।
- শ্বাসের নতুন কোনো উপসর্গ দ্রুত জানান।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
হাসপাতালে দেওয়া হয় বলে মাত্রাতিরিক্ত হওয়ার সম্ভাবনা কম। হলে রোগীকে পর্যবেক্ষণ করে উপসর্গ অনুযায়ী চিকিৎসা দেওয়া হয়। কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই।
থেরাপিউটিক শ্রেণি
অস্থিমজ্জা সুরক্ষাকারী ঔষধ; সাইক্লিন-ডিপেন্ডেন্ট কাইনেজ ৪ ও ৬ (CDK4/6) ইনহিবিটর।
সংরক্ষণ
না খোলা ভায়াল প্যাকের নির্দেশনা অনুযায়ী, সাধারণত ২৫°C এর নিচে ও আলো থেকে দূরে রাখুন। হাসপাতালের কর্মীরা এটি সংরক্ষণ ও প্রস্তুত করেন।
ঔষধ আলো টিম প্রচলিত ঔষধ তথ্যসূত্র থেকে তৈরি করেছে। শুধু তথ্যের জন্য; সবসময় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন।