ব্যবহার
ট্রাস্টুজুমাব একটি লক্ষ্যভিত্তিক ক্যান্সারের ঔষধ, যা HER2-পজিটিভ স্তন ক্যান্সার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, প্রাথমিক পর্যায়ে (অস্ত্রোপচারের আগে বা পরে) এবং ছড়িয়ে পড়া অবস্থায়ও। HER2-পজিটিভ অ্যাডভান্সড পাকস্থলী (গ্যাস্ট্রিক) বা গ্যাস্ট্রো-ইসোফাজিয়াল জংশনের ক্যান্সারেও এটি ব্যবহৃত হয়। আগে টিউমারের পরীক্ষায় HER2-পজিটিভ নিশ্চিত হতে হবে।
কীভাবে কাজ করে
ট্রাস্টুজুমাব একটি মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি, অর্থাৎ পরীক্ষাগারে তৈরি এক প্রোটিন, যা কিছু ক্যান্সার কোষের উপরিতলের HER2 রিসেপ্টরে লেগে যায়। HER2 এসব কোষকে বাড়তে ও বিভক্ত হতে সংকেত দেয়। HER2 আটকে দিয়ে ট্রাস্টুজুমাব ক্যান্সারের বৃদ্ধি ধীর করে, এবং ক্যান্সার কোষকে চিহ্নিত করে যাতে রোগপ্রতিরোধ ব্যবস্থা সেগুলোকে আক্রমণ করতে পারে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
ট্রাস্টুজুমাব হাসপাতালে চিকিৎসক বা নার্স দেন, পণ্যভেদে শিরায় ইনফিউশন বা ত্বকের নিচে ইনজেকশন হিসেবে। মাত্রা ও সময়সূচি (সাধারণত প্রতি ১ বা ৩ সপ্তাহে) অনকোলজিস্ট ওজন ও চিকিৎসা পরিকল্পনা অনুযায়ী ঠিক করেন, এবং প্রায়ই কেমোথেরাপির সাথে দেওয়া হয়। শিরার ও ত্বকের নিচের রূপ চিকিৎসকের সিদ্ধান্ত ছাড়া একটির জায়গায় অন্যটি দেওয়া যায় না।
অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া
ডক্সোরুবিসিন বা এপিরুবিসিনের মতো অ্যান্থ্রাসাইক্লিন কেমোথেরাপির সাথে বা তার পরপরই ট্রাস্টুজুমাব দিলে হৃৎপিণ্ডের সমস্যার ঝুঁকি বাড়ে, তাই চিকিৎসক সময় সাবধানে পরিকল্পনা করেন। অন্য সব ঔষধ ও সাপ্লিমেন্টের কথা ক্যান্সার টিমকে জানান।
কারা খাবেন না
- ট্রাস্টুজুমাব, চাইনিজ হ্যামস্টার কোষ থেকে তৈরি প্রোটিন বা কোনো উপাদানে অ্যালার্জি থাকলে।
- অ্যাডভান্সড ক্যান্সারের কারণে বিশ্রামেও তীব্র শ্বাসকষ্ট থাকলে বা অক্সিজেন লাগলে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হলো ইনফিউশনের প্রতিক্রিয়া (জ্বর, কাঁপুনি, র্যাশ, বমিভাব), বিশেষ করে প্রথম ডোজে, ক্লান্তি, ডায়রিয়া, মাথাব্যথা, পেশি বা গিঁটে ব্যথা, নাক দিয়ে পানি পড়া এবং কেমোথেরাপির সাথে দিলে রক্তকণিকা কমে যাওয়া। ট্রাস্টুজুমাব হৃৎপিণ্ডের পেশি দুর্বল করতে পারে।
শ্বাসকষ্ট, গোড়ালি বা পা ফোলা, দ্রুত ওজন বাড়া, দ্রুত বা অনিয়মিত হৃৎস্পন্দন, বুকে ব্যথা, শোঁ শোঁ শব্দ, ইনফিউশনের সময় বা পরে মুখ বা গলা ফোলা, অথবা সংক্রমণের লক্ষণসহ জ্বর হলে সঙ্গে সঙ্গে চিকিৎসক বা নার্সকে জানান বা দ্রুত চিকিৎসা নিন।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
ট্রাস্টুজুমাব গর্ভের শিশুর ক্ষতি করতে পারে, যেমন শিশুর চারপাশের তরল কমিয়ে দিয়ে। গর্ভধারণে সক্ষম নারীরা চিকিৎসাকালে এবং শেষ ডোজের পর ৭ মাস কার্যকর জন্মনিরোধক ব্যবহার করুন। চিকিৎসাকালে এবং শেষ ডোজের পর ৭ মাস বুকের দুধ খাওয়াবেন না।
সতর্কতা
শুরুর আগে, চিকিৎসাকালে নিয়মিত এবং পরেও স্ক্যান (ইকোকার্ডিওগ্রাম বা MUGA) করে হৃৎপিণ্ডের কার্যকারিতা পরীক্ষা করা হয়। হৃদরোগ, উচ্চ রক্তচাপ, আগে অ্যান্থ্রাসাইক্লিন চিকিৎসা বা ফুসফুসের রোগ থাকলে চিকিৎসককে জানান। ইনফিউশনের সময় প্রতিক্রিয়ার জন্য রোগীকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা হয়।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
স্বাস্থ্যকর্মীরা দেন বলে মাত্রাতিরিক্ত হওয়ার সম্ভাবনা কম। বেশি দেওয়া হলে রোগীকে পর্যবেক্ষণ করা হয় এবং সহায়ক চিকিৎসা দেওয়া হয়।
থেরাপিউটিক শ্রেণি
ক্যান্সার প্রতিরোধী ঔষধ; HER2-বিরোধী মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি।
সংরক্ষণ
ফ্রিজে ২ থেকে ৮°C তাপমাত্রায় রাখুন; জমাবেন না। আলো থেকে সুরক্ষার জন্য মূল বাক্সে রাখুন। শুধু হাসপাতালে ব্যবহারের জন্য; প্যাকেটের নির্দেশমতো।
ঔষধ আলো টিম প্রচলিত ঔষধ তথ্যসূত্র থেকে তৈরি করেছে। শুধু তথ্যের জন্য; সবসময় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন।