ব্যবহার
উপাডাসিটিনিব একটি ট্যাবলেট, যা দীর্ঘমেয়াদি প্রদাহজনিত রোগ নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়, বিশেষ করে যখন অন্য চিকিৎসায় যথেষ্ট উপকার হয়নি বা সেগুলো উপযুক্ত নয়। মাঝারি থেকে তীব্র রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস, অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস ও মেরুদণ্ডের সংশ্লিষ্ট প্রদাহ, মাঝারি থেকে তীব্র অ্যাটোপিক ডার্মাটাইটিস (একজিমা), এবং আলসারেটিভ কোলাইটিস ও ক্রোনস ডিজিজে এটি দেওয়া হয়। বিশেষজ্ঞ চিকিৎসক এটি শুরু করেন ও পর্যবেক্ষণ করেন।
কীভাবে কাজ করে
উপাডাসিটিনিব জ্যাক (JAK) ইনহিবিটর শ্রেণির ঔষধ। জ্যানাস কাইনেজ হলো রোগপ্রতিরোধ কোষের ভেতরের কিছু এনজাইম, যা প্রদাহের সংকেত বহন করে। মূলত JAK১ বন্ধ করে এই ঔষধ অতিসক্রিয় রোগপ্রতিরোধ প্রতিক্রিয়া শান্ত করে, ফলে গিঁট ফোলা, ব্যথা, ত্বকের চুলকানি বা অন্ত্রের প্রদাহ কমে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
বিশেষজ্ঞ চিকিৎসক যেভাবে লিখে দেবেন ঠিক সেভাবে খাবেন; রোগভেদে মাত্রা আলাদা, আর অন্ত্রের রোগে প্রথম কয়েক সপ্তাহ মাত্রা বেশি হতে পারে। সাধারণত দিনে একবার, খাবারের সাথে বা ছাড়া খাওয়া হয়। এক্সটেন্ডেড-রিলিজ ট্যাবলেট আস্ত গিলে খাবেন, ভাঙবেন, গুঁড়া করবেন বা চিবাবেন না। কোনো ডোজ বাদ পড়লে সেদিন মনে পড়ামাত্র খেয়ে নিন, তারপর আগের নিয়মে চলুন। চিকিৎসকের সাথে কথা না বলে বন্ধ করবেন না।
শুরুর আগে সাধারণত যক্ষ্মা ও হেপাটাইটিস পরীক্ষা এবং রক্তের কণিকা, লিভার ও কোলেস্টেরল পরীক্ষা করা হয়, যা চিকিৎসার সময়ও মাঝে মাঝে করা হয়।
অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া
- কিটোকোনাজোল, ইট্রাকোনাজোল বা ক্ল্যারিথ্রোমাইসিনের মতো শক্তিশালী CYP3A4 বাধাদানকারী ঔষধ উপাডাসিটিনিবের মাত্রা বাড়াতে পারে; গ্রেপফ্রুটের রস এড়িয়ে চলুন।
- রিফামপিসিন, কার্বামাজেপিন বা ফেনিটয়েন এর কার্যকারিতা কমিয়ে দিতে পারে।
- অ্যাজাথায়োপ্রিন, সাইক্লোস্পোরিন বা বায়োলজিক ঔষধের মতো অন্যান্য শক্তিশালী রোগপ্রতিরোধ দমনকারী ঔষধের সাথে সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ে, তাই সাধারণত একসাথে দেওয়া হয় না।
- চিকিৎসার সময় জীবন্ত টিকা (লাইভ ভ্যাকসিন) নেওয়া যাবে না; প্রয়োজনীয় টিকা শুরু করার আগেই নিয়ে নিন।
আপনি যত ঔষধ, ভেষজ ও সাপ্লিমেন্ট খান সব চিকিৎসক ও ফার্মাসিস্টকে জানান।
কারা খাবেন না
- উপাডাসিটিনিব বা ট্যাবলেটের কোনো উপাদানে অ্যালার্জি থাকলে।
- সক্রিয় যক্ষ্মা বা কোনো গুরুতর সক্রিয় সংক্রমণ থাকলে।
- লিভারের গুরুতর রোগ থাকলে।
- গর্ভাবস্থায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে আছে সর্দি-গলাব্যথা, কাশি, বমিভাব, ব্রণ, মাথাব্যথা, ক্লান্তি, কোলেস্টেরল বেড়ে যাওয়া, মাংসপেশির এনজাইম (CK) বাড়া এবং রক্তকণিকা বা লিভার পরীক্ষায় পরিবর্তন। ঠোঁটে জ্বরঠোসা ও হার্পিস জোস্টার (দাদ জাতীয় ফুসকুড়ি) বেশি হতে পারে।
কম দেখা গেলেও গুরুতর সমস্যা হতে পারে: যক্ষ্মা ও ছত্রাকসহ গুরুতর সংক্রমণ, পা বা ফুসফুসে রক্ত জমাট, হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোক, কিছু ক্যানসার (ত্বকের ক্যানসারসহ) এবং অন্ত্র ফুটো হয়ে যাওয়া। ৬৫ বছর বা তার বেশি বয়সী, ধূমপায়ী ও হৃদরোগের ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের এই ঝুঁকি বেশি।
কাঁপুনিসহ জ্বর বা খুব অসুস্থ বোধ, এক পা ব্যথাসহ ফুলে যাওয়া, হঠাৎ বুকে ব্যথা বা শ্বাসকষ্ট, শরীরের এক পাশ দুর্বল হওয়া বা কথা জড়িয়ে যাওয়া, পেটে তীব্র ব্যথা, অথবা মুখ ফোলা ও শ্বাস নিতে কষ্টের মতো অ্যালার্জির লক্ষণ দেখা দিলে দ্রুত চিকিৎসা নিন।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
উপাডাসিটিনিব গর্ভের শিশুর ক্ষতি করতে পারে, তাই গর্ভাবস্থায় ব্যবহার নিষেধ। গর্ভধারণে সক্ষম নারীদের চিকিৎসার সময় এবং শেষ ডোজের পর অন্তত ৪ সপ্তাহ নির্ভরযোগ্য জন্মনিয়ন্ত্রণ ব্যবহার করতে হবে। এটি খাওয়ার সময় এবং শেষ ডোজের পর প্রায় ৬ দিন বুকের দুধ খাওয়াবেন না।
সতর্কতা
বর্তমানে বা বারবার সংক্রমণ, আগে যক্ষ্মা বা হেপাটাইটিস বি বা সি, রক্ত জমাটের ইতিহাস, হৃদরোগ, ক্যানসার, ডাইভার্টিকুলাইটিস, লিভার বা কিডনির সমস্যা থাকলে অথবা ধূমপান করলে চিকিৎসককে জানান। পরামর্শমতো নিয়মিত ত্বক পরীক্ষা ও রক্ত পরীক্ষা করান। যেকোনো সংক্রমণের লক্ষণ দ্রুত জানান। জীবন্ত টিকা এড়িয়ে চলুন।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
বেশি খেয়ে ফেললে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, বিশেষ করে রক্তকণিকার ওপর প্রভাব ও সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়তে পারে। সঙ্গে সঙ্গে চিকিৎসক বা বিষক্রিয়া কেন্দ্রের সাথে যোগাযোগ করুন; চিকিৎসা মূলত সহায়ক ও পর্যবেক্ষণভিত্তিক।
থেরাপিউটিক শ্রেণি
জ্যানাস কাইনেজ (JAK) ইনহিবিটর; লক্ষ্যভিত্তিক রোগ-পরিবর্তনকারী রোগপ্রতিরোধ দমনকারী ঔষধ।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে, শুকনো জায়গায়, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে আসল মোড়কে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
ঔষধ আলো টিম প্রচলিত ঔষধ তথ্যসূত্র থেকে তৈরি করেছে। শুধু তথ্যের জন্য; সবসময় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন।