ব্যবহার
ভেলপাটাসভির প্রাপ্তবয়স্কদের (এবং বিশেষজ্ঞের সিদ্ধান্তে কিছু শিশুর) দীর্ঘমেয়াদি হেপাটাইটিস সি ভাইরাস সংক্রমণের অ্যান্টিভাইরাল ঔষধ। এটি সফোসবুভিরের সাথে নির্দিষ্ট মিশ্রণে ব্যবহৃত হয় এবং হেপাটাইটিস সি এর ছয়টি প্রধান জিনোটাইপেই কাজ করে। অগ্রসর লিভার সিরোসিসে রিবাভিরিনের সাথে দেওয়া হতে পারে।
কীভাবে কাজ করে
ভেলপাটাসভির NS5A নামের প্রোটিন আটকায়, যা হেপাটাইটিস সি ভাইরাসের প্রতিলিপি তৈরি ও নতুন ভাইরাস গঠনে দরকার। সফোসবুভির ভাইরাসের আরেকটি এনজাইম (NS5B পলিমারেজ) আটকায়। দুটো একসাথে ভাইরাসের বংশবৃদ্ধি বন্ধ করে, ফলে বেশিরভাগ মানুষের রক্ত থেকে ভাইরাস দূর হয়ে সংক্রমণ সেরে যায়।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্কদের সাধারণ মাত্রা সফোসবুভির ৪০০ mg ও ভেলপাটাসভির ১০০ mg যুক্ত একটি ট্যাবলেট দিনে একবার মুখে, খাবারের আগে বা পরে, ১২ সপ্তাহ, অথবা বিশেষজ্ঞের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী। প্রতিদিন একই সময়ে খান এবং পুরো কোর্স শেষ করুন। ডোজ খাওয়ার ৩ ঘণ্টার মধ্যে বমি হলে আরেকটি ট্যাবলেট খান।
অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া
- সফোসবুভির ভিত্তিক চিকিৎসার সাথে অ্যামিওডারোন খেলে হৃৎস্পন্দন বিপজ্জনকভাবে ধীর হতে পারে; এই সমন্বয় এড়িয়ে চলুন।
- অ্যান্টাসিড, এইচ২ ব্লকার (যেমন ফ্যামোটিডিন) ও প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর (যেমন ওমিপ্রাজল) শোষণ কমায়; সময়ের ব্যাপারে ডাক্তারের পরামর্শ মানুন, বা এড়িয়ে চলুন।
- রিফামপিসিন, কার্বামাজেপিন, ফেনিটোইন, ফেনোবার্বিটাল ও সেন্ট জনস ওয়ার্টের সাথে খাওয়া যাবে না, এগুলো ঔষধটিকে অকার্যকর করে।
- ইফাভিরেঞ্জ ও কিছু অন্য এইচআইভি ঔষধের সাথে ব্যবহার পরামর্শযোগ্য নয়।
- এটি ডিগক্সিন, রোসুভাস্টাটিন ও অ্যাটোরভাস্টাটিনের মাত্রা বাড়াতে পারে।
কারা খাবেন না
- ভেলপাটাসভির বা সফোসবুভিরে অ্যালার্জি থাকলে।
- রিফামপিসিন, কার্বামাজেপিন, ফেনিটোইন বা সেন্ট জনস ওয়ার্টের মতো শক্তিশালী এনজাইম বৃদ্ধিকারক ঔষধ চলাকালে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে আছে মাথাব্যথা, ক্লান্তি, বমি বমি ভাব, ঘুমের সমস্যা ও দুর্বলতা। রিবাভিরিন একসাথে খেলে রক্তস্বল্পতা সাধারণ। যাদের হেপাটাইটিস বি আছে, চিকিৎসার সময় বা পরে তা বেড়ে যেতে পারে। ডায়াবেটিস রোগীদের লিভার ভালো হওয়ার সাথে সাথে রক্তে শর্করা কমে যেতে পারে।
খুব ধীর হৃৎস্পন্দন, অজ্ঞান হওয়া, বুকে ব্যথা বা শ্বাসকষ্ট, চামড়া বা চোখ হলুদ হওয়া, গাঢ় রঙের প্রস্রাব, তীব্র ক্লান্তি, অথবা গুরুতর অ্যালার্জির লক্ষণ দেখা দিলে দ্রুত চিকিৎসা নিন।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের তথ্য সীমিত; ডাক্তার প্রয়োজন মনে করলেই ব্যবহার করা উচিত। চিকিৎসায় রিবাভিরিন থাকলে নারী রোগী এবং পুরুষ রোগীর নারী সঙ্গী উভয়কে চিকিৎসার সময় ও পরের কয়েক মাস কঠোরভাবে গর্ভধারণ এড়াতে হবে। চিকিৎসার সময় বুকের দুধ খাওয়ানো উচিত নয়।
সতর্কতা
- শুরুর আগে হেপাটাইটিস বি পরীক্ষা করা হবে।
- ডায়াবেটিস থাকলে ঘন ঘন রক্তে শর্করা পরীক্ষা করুন।
- অ্যাসিড কমানোর ঔষধ ও ভেষজ পণ্যসহ সব ঔষধের কথা ডাক্তারকে জানান।
- সেরে গেলেও আবার সংক্রমণ হতে পারে; সুই, রেজর ও টুথব্রাশ ভাগাভাগি করবেন না।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
মাত্রাতিরিক্ত সেবনের অভিজ্ঞতা সীমিত। বেশি খেয়ে ফেললে ডাক্তার বা হাসপাতালে যোগাযোগ করুন। পর্যবেক্ষণসহ সহায়ক চিকিৎসা দেওয়া হয়।
থেরাপিউটিক শ্রেণি
হেপাটাইটিস সি এর সরাসরি কার্যকর অ্যান্টিভাইরাল; NS5A ইনহিবিটর (সফোসবুভিরের সাথে ব্যবহৃত)।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে, শুকনো জায়গায়, আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
ঔষধ আলো টিম প্রচলিত ঔষধ তথ্যসূত্র থেকে তৈরি করেছে। শুধু তথ্যের জন্য; সবসময় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন।