ব্যবহার
ভিনোরেলবিন একটি কেমোথেরাপি ঔষধ, যা নন স্মল সেল ফুসফুসের ক্যান্সার ও অগ্রসর স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসায় একা বা অন্য ক্যান্সারের ঔষধের সাথে ব্যবহার করা হয়। ক্যান্সার বিশেষজ্ঞের সিদ্ধান্তে কখনো অন্য ক্যান্সারেও এটি দেওয়া হতে পারে।
কীভাবে কাজ করে
ভিনোরেলবিন একটি ভিঙ্কা অ্যালকালয়েড। এটি টিউবুলিন নামের প্রোটিনের সাথে যুক্ত হয়, যা কোষ বিভাজনের জন্য প্রয়োজনীয় ভেতরের কাঠামো (মাইক্রোটিউবিউল) তৈরি করে। এটি বিঘ্নিত করে ক্যান্সার কোষের বিভাজন বন্ধ করে এবং কোষগুলো মারা যায়।
মাত্রা ও সেবনবিধি
ভিনোরেলবিন ইনজেকশন প্রশিক্ষিত ডাক্তার বা নার্স শিরায় স্বল্প সময়ের ইনফিউশন হিসেবে দেন, সাধারণত ৬ থেকে ১০ মিনিট ধরে, তারপর শিরা ধুয়ে দেওয়া হয়; সাধারণত সপ্তাহে একবার বা ক্যান্সার দলের ঠিক করা চক্র অনুযায়ী। মাত্রা শরীরের উপরিতলের ক্ষেত্রফল থেকে হিসাব করা হয় এবং রক্তকণিকা ও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুযায়ী সমন্বয় করা হয়। এটি শুধু শিরায় দেওয়া যায়, কখনো মেরুদণ্ডে নয়, কারণ এতে মৃত্যু হতে পারে। মুখে খাওয়ার ক্যাপসুল ঠিক যেভাবে লেখা আছে সেভাবে খেতে হয়। মাত্রা চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী।
অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া
- কিটোকোনাজোল, ইট্রাকোনাজোল ও ক্ল্যারিথ্রোমাইসিনের মতো শক্তিশালী CYP3A4 প্রতিরোধক বিষক্রিয়া বাড়াতে পারে।
- রিফামপিসিন, ফেনিটোইন ও কার্বামাজেপিন এর কার্যকারিতা কমাতে পারে।
- সিসপ্ল্যাটিন বা প্যাকলিট্যাক্সেলের মতো রক্তকণিকা কমায় বা স্নায়ুতে প্রভাব ফেলে এমন ঔষধে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বাড়তে পারে।
- চিকিৎসাকালে ইয়েলো ফিভার ভ্যাকসিনের মতো জীবন্ত টিকা এড়িয়ে চলতে হবে।
কারা খাবেন না
- ভিনোরেলবিন বা অন্য ভিঙ্কা অ্যালকালয়েডে অ্যালার্জি থাকলে।
- শ্বেতকণিকা (নিউট্রোফিল) বা প্লেটলেট খুব কম থাকলে, বা বর্তমানে গুরুতর সংক্রমণ থাকলে।
- গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়।
- ইয়েলো ফিভার টিকার সাথে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
শ্বেতকণিকা কমে সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়া, রক্তস্বল্পতা, ক্লান্তি, বমিভাব, বমি, কোষ্ঠকাঠিন্য, চুল পাতলা হওয়া, মুখে ঘা, হাত ও পায়ে অসাড়তা বা ঝিনঝিনি, চোয়াল বা পেশিতে ব্যথা এবং ইনজেকশনের জায়গায় ব্যথা, লালভাব বা শিরায় জ্বালা সাধারণ।
৩৮°C বা তার বেশি জ্বর, কাঁপুনি বা সংক্রমণের অন্য লক্ষণ, তীব্র কোষ্ঠকাঠিন্য বা পেটব্যথা, শ্বাসকষ্ট বা বুকে ব্যথা, ইনজেকশনের জায়গায় তীব্র ব্যথা বা ফোসকা, অথবা তীব্র অ্যালার্জির লক্ষণ দেখা দিলে দ্রুত চিকিৎসা নিন।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
ভিনোরেলবিন গর্ভের শিশুর ক্ষতি করতে পারে, তাই গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা যাবে না। নারী ও পুরুষ উভয়কেই চিকিৎসাকালে এবং পরের কয়েক মাস (ক্যান্সার দলের পরামর্শমতো) কার্যকর জন্মনিয়ন্ত্রণ ব্যবহার করতে হবে। চিকিৎসাকালে বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ রাখতে হবে।
সতর্কতা
- প্রতিটি ডোজের আগে রক্তকণিকা পরীক্ষা করা হয়।
- শিরার বাইরে বের হলে টিস্যুর গুরুতর ক্ষতি হতে পারে; স্যালাইনের জায়গায় ব্যথা বা ফোলা হলে সঙ্গে সঙ্গে নার্সকে জানান।
- কোষ্ঠকাঠিন্য প্রতিরোধে ল্যাক্সেটিভ লাগতে পারে।
- লিভার রোগে এবং লিভারে রেডিওথেরাপির পরে সাবধানে ব্যবহার করতে হয়।
- চোখের সংস্পর্শ এড়াতে হবে; শুধু প্রশিক্ষিত কর্মীরা সুরক্ষা ব্যবস্থা মেনে এটি নাড়াচাড়া করেন।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
অতিরিক্ত মাত্রায় অস্থিমজ্জার কার্যক্ষমতা মারাত্মকভাবে কমে যেতে পারে, সংক্রমণ, স্নায়ুর ক্ষতি ও অন্ত্রের অসাড়তা হতে পারে। কোনো প্রতিষেধক নেই; হাসপাতালে সহায়ক চিকিৎসা দেওয়া হয়।
থেরাপিউটিক শ্রেণি
ক্যান্সারবিরোধী ঔষধ, ভিঙ্কা অ্যালকালয়েড।
সংরক্ষণ
হাসপাতালের ঔষধ: ইনজেকশন ভায়াল সাধারণত ফ্রিজে ২ থেকে ৮°C তাপমাত্রায়, জমাট বাঁধাবেন না, আলো থেকে সুরক্ষিত করে প্যাকের নির্দেশ অনুযায়ী এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
ঔষধ আলো টিম প্রচলিত ঔষধ তথ্যসূত্র থেকে তৈরি করেছে। শুধু তথ্যের জন্য; সবসময় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন।