Acarbose

ব্যবহার

অ্যাকারবোজ টাইপ ২ ডায়াবেটিসে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্কদের রক্তের শর্করা নিয়ন্ত্রণে খাদ্যাভ্যাস ও ব্যায়ামের পাশাপাশি ব্যবহৃত হয়। এটি একা অথবা মেটফরমিন, সালফোনাইলইউরিয়া বা ইনসুলিনের সাথে দেওয়া যায়। মূলত খাবারের পর রক্তের শর্করা বেড়ে যাওয়া কমায়।

কীভাবে কাজ করে

এটি একটি আলফা-গ্লুকোসাইডেজ ইনহিবিটর। ক্ষুদ্রান্ত্রে যে এনজাইম শ্বেতসার ও চিনি ভেঙে গ্লুকোজ তৈরি করে, এটি তা বাধা দেয়। ফলে শর্করা ধীরে হজম ও শোষিত হয় এবং খাওয়ার পর রক্তের শর্করা হঠাৎ বেশি বাড়ে না।

মাত্রা ও সেবনবিধি

চিকিৎসকের নির্দেশমতো সেবন করুন। সাধারণত দিনে তিনবার ৫০ mg দিয়ে শুরু করা হয় (কেউ কেউ ২৫ mg দিয়ে শুরু করেন) এবং কয়েক সপ্তাহ পর দিনে তিনবার ১০০ mg পর্যন্ত বাড়ানো হতে পারে। প্রতিটি প্রধান খাবারের প্রথম লোকমার সাথে ট্যাবলেট আস্ত গিলে খান, অথবা প্রথম লোকমার সাথে চিবিয়ে খান। কোনো বেলার খাবার না খেলে সেই ডোজ বাদ দিন।

অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া

• সালফোনাইলইউরিয়া বা ইনসুলিনের সাথে রক্তের শর্করা কমে যেতে (হাইপোগ্লাইসেমিয়া) পারে। এ অবস্থায় চিনি নয়, গ্লুকোজ (ডেক্সট্রোজ) ট্যাবলেট বা গ্লুকোজের পানীয় খান, কারণ অ্যাকারবোজ চিনি ভাঙতে বাধা দেয়।
• অ্যান্টাসিড, হজমের এনজাইম, কোলেস্টাইরামিন ও অন্ত্রের শোষক (যেমন চারকোল) এর কার্যকারিতা কমাতে পারে।
• ডিগক্সিনের শোষণ বদলে দিতে পারে।

কারা খাবেন না

• অ্যাকারবোজে অ্যালার্জি থাকলে।
• প্রদাহজনিত অন্ত্রের রোগ, অন্ত্রে ঘা, আংশিক অন্ত্রের বাধা বা বাধার প্রবণতা থাকলে।
• বড় হার্নিয়া এবং অন্ত্রে গ্যাস বাড়লে খারাপ হয় এমন অবস্থায়।
• গুরুতর কিডনি বা লিভারের সমস্যায়।
• ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিসে।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হলো পেটে গ্যাস, পেট ফাঁপা, পেটে গুড়গুড় শব্দ, পেটে অস্বস্তি ও ডায়রিয়া, বিশেষ করে বেশি চিনিযুক্ত খাবারের পর। সময়ের সাথে এগুলো সাধারণত কমে যায়। বেশি মাত্রায় লিভার এনজাইম বাড়তে পারে।

পেট ফোলাসহ তীব্র পেটব্যথা বা পায়খানা একেবারে বন্ধ হলে (অন্ত্রে বাধার সম্ভাবনা), ত্বক বা চোখ হলুদ হলে, রক্তের শর্করা খুব কমে যাওয়ার লক্ষণ (বিভ্রান্তি, অজ্ঞান হওয়া, খিঁচুনি) বা তীব্র অ্যালার্জি হলে দ্রুত চিকিৎসা নিন।

গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো

গর্ভাবস্থায় অ্যাকারবোজ সুপারিশ করা হয় না; এ সময় ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে সাধারণত ইনসুলিন পছন্দ করা হয়। বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়ও এটি সুপারিশ করা হয় না।

সতর্কতা

• বেশি চিনি খাওয়া এড়িয়ে চলুন, এতে পেটের সমস্যা বাড়ে।
• বিশেষ করে বেশি মাত্রায় প্রথম বছরে লিভারের পরীক্ষা করা হতে পারে।
• রক্তের শর্করা কমাতে পারে এমন অন্য ডায়াবেটিসের ঔষধ খেলে সাথে গ্লুকোজ ট্যাবলেট রাখুন।
• নিয়মিত রক্তের শর্করা ও HbA1c পরীক্ষা করান।

মাত্রাতিরিক্ত সেবন

খাবারের সাথে অতিরিক্ত সেবনে প্রচুর গ্যাস, পেট ফাঁপা ও ডায়রিয়া হতে পারে; একা এটি সাধারণত রক্তের শর্করা কমায় না। ৪ থেকে ৬ ঘণ্টা শর্করাযুক্ত খাবার ও পানীয় এড়িয়ে চলুন এবং চিকিৎসকের সাথে যোগাযোগ করুন।

থেরাপিউটিক শ্রেণি

মুখে খাওয়ার ডায়াবেটিসরোধী ঔষধ, আলফা-গ্লুকোসাইডেজ ইনহিবিটর।

সংরক্ষণ

৩০°C এর নিচে, শুকনো ও আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।