Adrenaline

ব্যবহার

অ্যাড্রিনালিন (এপিনেফ্রিন নামেও পরিচিত) একটি জরুরি ঔষধ। অ্যানাফাইলাক্সিস, অর্থাৎ মারাত্মক ও প্রাণঘাতী এলার্জি (যেমন পোকার হুল, খাবার বা ঔষধে), এর প্রথম চিকিৎসা এটি। হাসপাতালে হৃদস্পন্দন বন্ধ হলে (কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট), কিছু ক্ষেত্রে খুব কম রক্তচাপ বা শকে, এবং স্থানীয় অবশকারকের সাথে অল্প পরিমাণে রক্তপাত কমাতে ও অবশ ভাব দীর্ঘস্থায়ী করতেও এটি ব্যবহার হয়।

কীভাবে কাজ করে

অ্যাড্রিনালিন একটি প্রাকৃতিক হরমোন। এটি রক্তনালী সঙ্কুচিত করে রক্তচাপ বাড়ায়, হৃদপিণ্ডকে জোরে স্পন্দিত করে, শ্বাসনালি খুলে দেয় এবং এলার্জিতে গলা ও ত্বকের ফোলা কমায়।

মাত্রা ও সেবনবিধি

অ্যাড্রিনালিন ইনজেকশন ডাক্তার বা নার্স দেন, অথবা প্রশিক্ষণপ্রাপ্ত ব্যক্তি অটো-ইনজেক্টর দিয়ে দেন। প্রাপ্তবয়স্কদের অ্যানাফাইলাক্সিসে সাধারণ মাত্রা ০.৫ mg (১ mg/ml দ্রবণের ০.৫ ml), উরুর বাইরের দিকের মাংসে ইনজেকশন; উন্নতি না হলে ৫ মিনিট পর আবার দেওয়া যায়। শিশুদের বয়স বা ওজন অনুযায়ী কম মাত্রা দেওয়া হয়, ডাক্তারের দেওয়া নিয়মে। কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট, শক বা শিরায় দেওয়ার মাত্রা শুধু হাসপাতালের প্রশিক্ষিত কর্মীরা দেন। জরুরি ব্যবহারের পর সবসময় রোগীকে হাসপাতালে নিতে হবে, কারণ এলার্জি আবার ফিরে আসতে পারে।

অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া

• বিটা ব্লকার (যেমন প্রোপ্রানোলল) এর কাজ কমাতে পারে এবং রক্তচাপ হঠাৎ অনেক বাড়াতে পারে।
• ট্রাইসাইক্লিক বিষণ্ণতার ঔষধ (যেমন অ্যামিট্রিপটিলিন) ও MAO ইনহিবিটর হৃদপিণ্ড ও রক্তচাপে এর প্রভাব বাড়াতে পারে।
• কিছু অচেতনকারক গ্যাস (যেমন হ্যালোথেন), ডিগোক্সিন ও লেভোথাইরক্সিন অনিয়মিত হৃদস্পন্দনের ঝুঁকি বাড়ায়।
• এটি রক্তের সুগার বাড়াতে পারে, তাই ডায়াবেটিসের ঔষধের মাত্রা বদলাতে হতে পারে।

কারা খাবেন না

প্রাণঘাতী এলার্জিতে এটি না দেওয়ার কোনো কারণ নেই। জরুরি অবস্থা ছাড়া, গুরুতর হৃদস্পন্দনের সমস্যা, কিছু ধরনের গ্লুকোমা (ন্যারো অ্যাঙ্গেল) থাকলে সাবধানে ব্যবহার করা বা এড়িয়ে চলা হয়, এবং আঙুল, পায়ের আঙুল, কান, নাক বা পুরুষাঙ্গে স্থানীয় অবশকারকের সাথে দেওয়া হয় না।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

সাধারণ: বুক ধড়ফড়, কাঁপুনি, উদ্বেগ, ঘাম, ফ্যাকাশে ত্বক, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা ও বমি বমি ভাব। এগুলো সাধারণত দ্রুত চলে যায়। অ্যানাফাইলাক্সিসে যেকোনো ব্যবহারের পর এবং বিশেষ করে বুকে ব্যথা, অনিয়মিত হৃদস্পন্দন, তীব্র মাথাব্যথা, শ্বাসকষ্ট বা এলার্জির লক্ষণ ফিরে এলে দ্রুত চিকিৎসা নিন (জরুরি সেবায় ফোন করুন বা হাসপাতালে যান)।

গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো

প্রাণঘাতী জরুরি অবস্থায় গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়ও অ্যাড্রিনালিন দিতে হবে, কারণ এর উপকার ঝুঁকির চেয়ে অনেক বেশি। জরুরি অবস্থা ছাড়া শুধু ডাক্তারের পরামর্শে ব্যবহার করুন।

সতর্কতা

হৃদরোগ, উচ্চ রক্তচাপ, থাইরয়েডের অতিসক্রিয়তা, ডায়াবেটিস বা বেশি বয়সে সাবধানে ব্যবহার করুন। নিতম্ব, হাত বা পায়ে ইনজেকশন দেবেন না। অ্যানাফাইলাক্সিসের ঝুঁকিতে থাকা যাদের অটো-ইনজেক্টর দেওয়া হয়, তারা এটি সবসময় সাথে রাখবেন, ব্যবহারের নিয়ম জানবেন এবং মেয়াদ দেখে নেবেন। দ্রবণ গোলাপি বা বাদামি হয়ে গেলে বা দানা থাকলে ব্যবহার করবেন না।

মাত্রাতিরিক্ত সেবন

মাত্রা বেশি হলে রক্তচাপ বিপজ্জনকভাবে বেড়ে যেতে পারে, হৃদস্পন্দন অনিয়মিত হতে পারে, ফুসফুসে পানি জমতে পারে এবং স্ট্রোক হতে পারে। এটি জরুরি অবস্থা, হাসপাতালে চিকিৎসা নিতে হবে।

থেরাপিউটিক শ্রেণি

সিম্প্যাথোমিমেটিক (ক্যাটেকোলামিন); অ্যানাফাইলাক্সিস ও কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের জরুরি চিকিৎসা।

সংরক্ষণ

30°C এর নিচে, আলো থেকে দূরে (বাইরের বাক্সে) রাখুন। ফ্রিজে রাখবেন না বা জমাবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।