Avelumab
ব্যবহার
অ্যাভেলুমাব একটি প্রেসক্রিপশনভিত্তিক ক্যানসারের ঔষধ। এটি ছড়িয়ে পড়া মারকেল সেল কার্সিনোমা (বিরল ও আগ্রাসী ত্বকের ক্যানসার), প্লাটিনামভিত্তিক কেমোথেরাপির পর না বাড়া অগ্রসর ইউরোথেলিয়াল (মূত্রথলি ও মূত্রনালির) ক্যানসারের রক্ষণাবেক্ষণ চিকিৎসায়, এবং অ্যাক্সিটিনিবের সাথে অগ্রসর কিডনি ক্যানসারে (রেনাল সেল কার্সিনোমা) ব্যবহৃত হয়। ক্যানসার বিশেষজ্ঞ চিকিৎসা ঠিক করেন।
কীভাবে কাজ করে
অ্যাভেলুমাব একটি মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি, অর্থাৎ গবেষণাগারে তৈরি এমন একটি প্রোটিন যা নির্দিষ্ট একটি অণুকে লক্ষ্য করে। ক্যানসার কোষ PD-L1 নামের একটি প্রোটিন দিয়ে রোগপ্রতিরোধ ব্যবস্থার টি কোষকে নিস্ক্রিয় করে দেয়। অ্যাভেলুমাব PD-L1 কে আটকে দিয়ে রোগপ্রতিরোধ ব্যবস্থাকে ক্যানসার কোষ চিনে আক্রমণ করতে সাহায্য করে। এই ধরনের চিকিৎসাকে ইমিউনোথেরাপি বলে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
হাসপাতাল বা ক্যানসার কেন্দ্রে চিকিৎসক বা নার্স শিরায় স্যালাইনের মাধ্যমে প্রায় ১ ঘণ্টা ধরে এটি দেন, সাধারণত প্রতি ২ সপ্তাহে। মাত্রা ও চিকিৎসার মেয়াদ বিশেষজ্ঞ ঠিক করেন। প্রথম কয়েকটি ডোজের আগে সাধারণত একটি অ্যান্টিহিস্টামিন ও প্যারাসিটামল দেওয়া হয়, যাতে ইনফিউশন প্রতিক্রিয়া কম হয়।
অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া
আনুষ্ঠানিক কোনো প্রতিক্রিয়া গবেষণা জানা নেই। সব ঔষধের কথা চিকিৎসককে জানান, বিশেষ করে স্টেরয়েড বা রোগপ্রতিরোধ ব্যবস্থা দমিয়ে রাখা ঔষধ, কারণ চিকিৎসা শুরুর আগে এগুলো নিলে এর কার্যকারিতা কমতে পারে। অ্যাক্সিটিনিবের সাথে ব্যবহারে লিভার ও রক্তচাপের সমস্যা বেশি হতে পারে।
কারা খাবেন না
অ্যাভেলুমাব বা প্রস্তুতির কোনো উপাদানে আগে মারাত্মক অ্যালার্জি হয়ে থাকলে এটি নেওয়া যাবে না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
- ক্লান্তি, বমিভাব, ডায়রিয়া, ক্ষুধামন্দা ও ওজন কমা
- ইনফিউশন প্রতিক্রিয়া: স্যালাইন চলার সময় বা পরে জ্বর, কাঁপুনি, মুখ লাল হওয়া, পিঠে ব্যথা, রক্তচাপ কমা বা শ্বাসকষ্ট
- র্যাশ ও চুলকানি
- রোগপ্রতিরোধ ব্যবস্থাজনিত প্রদাহ: ফুসফুস (নিউমোনাইটিস), অন্ত্র (কোলাইটিস), লিভার (হেপাটাইটিস), হরমোন গ্রন্থি (থাইরয়েড, অ্যাড্রেনাল, পিটুইটারি), কিডনিতে প্রদাহ এবং নতুন করে ডায়াবেটিস
নতুন বা বাড়তে থাকা কাশি বা শ্বাসকষ্ট, তীব্র ডায়রিয়া বা মলে রক্ত, ত্বক বা চোখ হলুদ হওয়া, মারাত্মক ক্লান্তি, অতিরিক্ত পিপাসা বা বেশি প্রস্রাব, বিভ্রান্তি, বুকে ব্যথা বা মারাত্মক অ্যালার্জির লক্ষণ দেখা দিলে দ্রুত চিকিৎসা নিন। এই রোগপ্রতিরোধজনিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া চিকিৎসা শেষ হওয়ার কয়েক মাস পরেও দেখা দিতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
অ্যাভেলুমাব গর্ভের শিশুর ক্ষতি করতে পারে; বিশেষজ্ঞ অত্যাবশ্যক মনে না করলে গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত নয়। গর্ভধারণের সম্ভাবনা আছে এমন নারীদের চিকিৎসাকালে এবং শেষ ডোজের পর অন্তত ১ মাস কার্যকর জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি ব্যবহার করতে হবে। চিকিৎসাকালে এবং শেষ ডোজের পর অন্তত ১ মাস বুকের দুধ খাওয়াবেন না।
সতর্কতা
- অটোইমিউন রোগ, অঙ্গ প্রতিস্থাপন, অথবা ফুসফুস, লিভার, কিডনি বা হরমোনের সমস্যা থাকলে চিকিৎসককে জানান।
- নিয়মিত লিভার, কিডনি, থাইরয়েড ও সুগারের রক্ত পরীক্ষা প্রয়োজন।
- রোগী সতর্কতা কার্ড সাথে রাখুন এবং যেকোনো চিকিৎসককে জানান যে আপনি ইমিউনোথেরাপি নিচ্ছেন।
- নতুন উপসর্গ দ্রুত জানান; পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া প্রায়ই স্টেরয়েড দিয়ে ও চিকিৎসা সাময়িক বন্ধ রেখে সামলানো হয়।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
অ্যাভেলুমাব স্বাস্থ্যকর্মীরা দেন, তাই মাত্রাতিরিক্ত হওয়ার সম্ভাবনা কম। হলে রোগীকে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার জন্য ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করে প্রয়োজনীয় চিকিৎসা দেওয়া হয়।
থেরাপিউটিক শ্রেণি
ক্যানসারবিরোধী মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি (PD-L1 ইমিউন চেকপয়েন্ট ইনহিবিটর)।
সংরক্ষণ
হাসপাতালে ব্যবহৃত ঔষধ। প্যাকের নির্দেশনা অনুযায়ী ফ্রিজে ২ থেকে ৮°C তাপমাত্রায় রাখুন; জমাবেন না বা ঝাঁকাবেন না। আলো থেকে রক্ষার জন্য আসল বাক্সে রাখুন।
ঔষধ আলো টিম প্রচলিত ঔষধ তথ্যসূত্র থেকে তৈরি করেছে। শুধু তথ্যের জন্য; সবসময় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন।
Avelumab এর সব ব্র্যান্ড