Cholera Saline

ব্যবহার

কলেরা স্যালাইন শিরায় দেওয়া একটি পানিশূন্যতা পূরণের তরল। কলেরা ও অন্যান্য তীব্র পাতলা পায়খানায় রোগী এত বেশি তরল হারালে যে মুখে খাওয়ার স্যালাইন (ওআরএস) যথেষ্ট নয় বা খাওয়া সম্ভব নয়, তখন হাসপাতালে তীব্র পানিশূন্যতার চিকিৎসায় এটি ব্যবহার হয়। এতে পানিতে সোডিয়াম ক্লোরাইড, পটাশিয়াম ক্লোরাইড এবং বাইকার্বনেট বা অ্যাসিটেট থাকে, যা পাতলা পায়খানায় হারানো পানি, লবণ ও ক্ষার পূরণের জন্য তৈরি। এটি শুধু চিকিৎসক বা নার্স দেন।

কীভাবে কাজ করে

কলেরা ও এ ধরনের সংক্রমণে পায়খানার সাথে দ্রুত পানি, সোডিয়াম, পটাশিয়াম ও বাইকার্বনেট বেরিয়ে যায়। এতে শক, পেশিতে খিঁচ, দুর্বলতা এবং রক্তে অম্ল জমে যায়। কলেরা স্যালাইন সরাসরি রক্তে এই ঘাটতি পূরণ করে: সোডিয়াম ও পানি রক্তের পরিমাণ ও চাপ ফিরিয়ে আনে, পটাশিয়াম বিপজ্জনকভাবে পটাশিয়াম কমে যাওয়া ঠেকায়, আর বাইকার্বনেট বা অ্যাসিটেট রক্তের অম্লতা (অ্যাসিডোসিস) ঠিক করে।

মাত্রা ও সেবনবিধি

তীব্র পানিশূন্যতায় প্রথমে দ্রুত গতিতে এবং পরে ধীরে, চিকিৎসকের ঘনিষ্ঠ পর্যবেক্ষণে শিরায় দেওয়া হয়। ওজন, বয়স, পানিশূন্যতার মাত্রা ও চলমান তরল হারানো দেখে চিকিৎসক পরিমাণ ও গতি ঠিক করেন। রোগী পান করতে পারলেই মুখে ওআরএস শুরু করা হয়। খাবার এবং শিশুদের বুকের দুধ খাওয়ানো চালিয়ে যেতে হবে।

অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া

স্পাইরোনোল্যাকটোন, এনালাপ্রিলের মতো এসিই ইনহিবিটর এবং পটাশিয়াম সাপ্লিমেন্টের মতো পটাশিয়াম বাড়ায় এমন ঔষধের সাথে রক্তে পটাশিয়াম বেশি হওয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে। চিকিৎসা দল সব ঔষধ ও রক্ত পরীক্ষা দেখে নেবেন।

কারা খাবেন না

• রক্তে পটাশিয়াম বা সোডিয়াম বেশি থাকলে।
• শরীরে অতিরিক্ত তরল, গুরুতর হার্ট ফেইলিউর বা ফুসফুসে পানি জমলে।
• খুব কম বা একদম প্রস্রাব না হওয়া কিডনি বিকলে, চিকিৎসক অন্যরকম সিদ্ধান্ত না নিলে।
• মেটাবলিক অ্যালকালোসিস (রক্তে অম্ল খুব কম)।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

খুব দ্রুত বা বেশি পরিমাণে দিলে চোখের চারপাশ বা পা ফুলে যাওয়া, শ্বাসকষ্ট ও লবণের ভারসাম্যহীনতা হতে পারে। ড্রিপের জায়গায় ব্যথা, লালচে ভাব বা ফোলা হতে পারে।

শ্বাসকষ্ট, চোখ বা মুখ ফোলা, অনিয়মিত হৃদস্পন্দন, পেশি দুর্বলতা, বিভ্রান্তি, অথবা ড্রিপের জায়গায় ব্যথা ও ফোলা হলে সঙ্গে সঙ্গে নার্স বা চিকিৎসককে জানান বা দ্রুত চিকিৎসা নিন।

গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো

তীব্র পানিশূন্যতার চিকিৎসায় প্রয়োজনে গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে এটি ব্যবহার করা যায়। অসুস্থতার সময়ও বুকের দুধ খাওয়ানো চালিয়ে যাওয়া উচিত।

সতর্কতা

• হৃদরোগ, কিডনি বা ফুসফুসের রোগ এবং তীব্র অপুষ্টিতে ভোগা শিশুদের ক্ষেত্রে সাবধানে দিতে হয়; তাদের জন্য বিশেষ পানিশূন্যতা পূরণ পরিকল্পনা লাগে।
• প্রস্রাবের পরিমাণ, ওজন, নাড়ি ও রক্তের লবণ পর্যবেক্ষণ করা হয়।
• দ্রবণ পরিষ্কার ও পাত্র অক্ষত থাকলেই ব্যবহার করুন।
• ভালোভাবে হাত ধোয়া ও নিরাপদ পানি কলেরা ছড়ানো রোধে সাহায্য করে।

মাত্রাতিরিক্ত সেবন

বেশি তরল দিলে শরীরে অতিরিক্ত তরল, ফুসফুসে পানি জমা ও লবণের ভারসাম্যহীনতা হতে পারে। হাসপাতালে ড্রিপ ধীর বা বন্ধ করে চিকিৎসা দেওয়া হয়।

থেরাপিউটিক শ্রেণি

শিরাপথে পানিশূন্যতা পূরণ ও ইলেক্ট্রোলাইট প্রতিস্থাপন দ্রবণ।

সংরক্ষণ

প্যাকেটের নির্দেশনা অনুযায়ী, সাধারণত ৩০°C এর নিচে আলো থেকে দূরে রাখুন; জমাবেন না। হাসপাতাল ও ক্লিনিকে সংরক্ষিত থাকে, শিশুদের নাগালের বাইরে।