Dasatinib
ব্যবহার
ডাসাটিনিব একটি ক্যান্সারের ঔষধ, যা বড় ও শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার হয়:
- ফিলাডেলফিয়া ক্রোমোজোম-পজিটিভ ক্রনিক মায়েলয়েড লিউকেমিয়া (CML) নতুন ধরা পড়লে, অথবা আগের চিকিৎসা (যেমন ইমাটিনিব) কাজ না করলে বা সহ্য না হলে;
- ফিলাডেলফিয়া ক্রোমোজোম-পজিটিভ অ্যাকিউট লিম্ফোব্লাস্টিক লিউকেমিয়ায় (Ph+ ALL), প্রায়ই কেমোথেরাপির সাথে।
রক্তের ক্যান্সার বিশেষজ্ঞ (হেমাটোলজিস্ট বা অনকোলজিস্ট) এটি শুরু করেন ও তত্ত্বাবধান করেন।
কীভাবে কাজ করে
ডাসাটিনিব একটি টাইরোসিন কাইনেজ ইনহিবিটর। এই ধরনের লিউকেমিয়ায় BCR-ABL নামের একটি অস্বাভাবিক প্রোটিন অনবরত সংকেত পাঠায়, ফলে শ্বেত রক্তকণিকা নিয়ন্ত্রণের বাইরে বাড়তে থাকে। ডাসাটিনিব এই প্রোটিন ও কাছাকাছি কিছু প্রোটিনকে বাধা দেয়, ফলে লিউকেমিয়া কোষের বৃদ্ধি ধীর হয় বা থেমে যায়।
মাত্রা ও সেবনবিধি
ক্যান্সার বিশেষজ্ঞের নির্দেশ অনুযায়ী। মাত্রা নির্ভর করে লিউকেমিয়ার ধরন ও পর্যায়ের উপর, আর শিশুদের ক্ষেত্রে শরীরের ওজনের উপর। সাধারণত দিনে একবার খেতে হয়।
ট্যাবলেট পানি দিয়ে আস্ত গিলে খান, প্রতিদিন প্রায় একই সময়ে, সকালে বা সন্ধ্যায়, খাবারের আগে বা পরে। গুঁড়া করবেন না, ভাঙবেন না বা চিবাবেন না।
রক্তকণিকার মাত্রা ও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখে বিশেষজ্ঞ চিকিৎসা সাময়িক বন্ধ রাখতে বা মাত্রা বদলাতে পারেন। কোনো ডোজ বাদ পড়লে সেটি বাদ দিন এবং পরের ডোজ স্বাভাবিক সময়ে খান; একসাথে দুই ডোজ খাবেন না। বিশেষজ্ঞের পরামর্শ ছাড়া চিকিৎসা বন্ধ করবেন না।
অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া
- কিটোকোনাজল, ইট্রাকোনাজল, ক্লারিথ্রোমাইসিন, রিটোনাভির ও জাম্বুরার (গ্রেপফ্রুট) রস ডাসাটিনিবের মাত্রা বাড়াতে পারে।
- রিফামপিসিন, কার্বামাজেপিন, ফেনিটয়েন, ডেক্সামেথাসন ও সেন্ট জনস ওয়র্ট এর মাত্রা কমাতে পারে।
- ওমিপ্রাজল, এসোমিপ্রাজল ও ফ্যামোটিডিনের মতো অ্যাসিড কমানোর ঔষধ এর শোষণ কমায়, তাই সাধারণত এড়ানো হয়। অ্যান্টাসিড লাগলে ডাসাটিনিবের অন্তত ২ ঘণ্টা আগে বা ২ ঘণ্টা পরে খান।
- ওয়ারফারিন, অ্যাসপিরিন, ক্লোপিডোগ্রেল ও অন্যান্য রক্ত পাতলা করার ঔষধ রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়।
- হৃৎস্পন্দনের ছন্দে প্রভাব ফেলে (QT দীর্ঘায়িত করে) এমন ঔষধে সতর্কতা দরকার।
কারা খাবেন না
ডাসাটিনিব বা ঔষধের কোনো উপাদানে অ্যালার্জি থাকলে খাবেন না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ: রক্তকণিকা কমে যাওয়া (এতে সংক্রমণ, রক্তপাত ও রক্তস্বল্পতার ঝুঁকি বাড়ে), শরীরে পানি জমা ও ফোলা, ডায়রিয়া, বমিভাব, মাথাব্যথা, র্যাশ, ক্লান্তি, মাংসপেশিতে ব্যথা ও শ্বাসকষ্ট।
নিচের যেকোনোটি হলে দ্রুত চিকিৎসা নিন:
- জ্বর, কাঁপুনি, গলাব্যথা বা সংক্রমণের অন্য লক্ষণ;
- অস্বাভাবিক রক্তপাত বা কালশিটে, কালো পায়খানা বা প্রস্রাবে রক্ত;
- নতুন বা বেড়ে যাওয়া শ্বাসকষ্ট, বুকে ব্যথা বা কাশি (ফুসফুসের চারপাশে পানি বা ফুসফুসের ধমনিতে উচ্চ চাপ);
- দ্রুত ওজন বাড়া বা ফোলা;
- দ্রুত বা অনিয়মিত হৃৎস্পন্দন বা অজ্ঞান হওয়া;
- তীব্র ডায়রিয়া বা বমি;
- ফোসকাসহ তীব্র চর্মরোগ।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
ডাসাটিনিব গর্ভের শিশুর ক্ষতি করতে পারে। গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করবেন না। যেসব নারীর গর্ভধারণের সম্ভাবনা আছে, তাঁরা চিকিৎসার সময় এবং শেষ ডোজের পর অন্তত ৩০ দিন কার্যকর জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি ব্যবহার করবেন। চিকিৎসার সময় এবং শেষ ডোজের পর অন্তত ২ সপ্তাহ বুকের দুধ খাওয়াবেন না।
সতর্কতা
- নিয়মিত রক্তকণিকা পরীক্ষা দরকার, শুরুতে আরও ঘন ঘন।
- হৃদরোগ বা ফুসফুসের রোগ, লিভারের সমস্যা, অথবা আগে হেপাটাইটিস বি থাকলে চিকিৎসককে জানান, কারণ এটি আবার সক্রিয় হতে পারে।
- চিকিৎসক ফুসফুসের চারপাশে পানি জমা ও ফুসফুসের উচ্চ রক্তচাপের দিকে নজর রাখবেন।
- ডাসাটিনিব খাওয়া শিশুদের বৃদ্ধি ও হাড়ের গঠন নিয়মিত পরীক্ষা করতে হয়।
- গর্ভবতী নারীরা গুঁড়া বা ভাঙা ট্যাবলেট হাতে ধরবেন না।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
মাত্রাতিরিক্ত সেবনে রক্তকণিকা মারাত্মকভাবে কমে যেতে ও রক্তপাত হতে পারে। সঙ্গে সঙ্গে চিকিৎসারত বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করুন বা নিকটস্থ হাসপাতালে যান।
থেরাপিউটিক শ্রেণি
ক্যান্সাররোধী ঔষধ; টাইরোসিন কাইনেজ ইনহিবিটর (BCR-ABL ইনহিবিটর)।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে, শুকনো জায়গায়, আলো থেকে দূরে, মূল প্যাকেটে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
ঔষধ আলো টিম প্রচলিত ঔষধ তথ্যসূত্র থেকে তৈরি করেছে। শুধু তথ্যের জন্য; সবসময় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন।
Dasatinib এর সব ব্র্যান্ড