Decitabine
ব্যবহার
ডেসিটাবিন একটি প্রেসক্রিপশনভিত্তিক ক্যানসারের ঔষধ, যা মায়েলোডিসপ্লাসটিক সিনড্রোম (MDS) এ, অর্থাৎ যে অস্থিমজ্জার রোগে পর্যাপ্ত সুস্থ রক্তকণিকা তৈরি হয় না, এবং তীব্র কেমোথেরাপি নিতে পারবেন না এমন প্রাপ্তবয়স্কদের অ্যাকিউট মায়েলয়েড লিউকেমিয়া (AML) এ ব্যবহৃত হয়। রক্তরোগ বিশেষজ্ঞ (হিমাটোলজিস্ট) চিকিৎসা ঠিক করেন।
কীভাবে কাজ করে
ডেসিটাবিন একটি হাইপোমিথাইলেটিং এজেন্ট। MDS ও AML এ মিথাইল গ্রুপ নামের রাসায়নিক চিহ্ন কোষের বৃদ্ধি ও পরিপক্বতা নিয়ন্ত্রণকারী জিনকে বন্ধ করে দেয়। ডেসিটাবিন বিভাজনশীল কোষে ঢুকে এই চিহ্ন যোগ করা এনজাইম (DNA মিথাইলট্রান্সফারেজ) আটকে দেয়। এতে জিনগুলো আবার চালু হতে পারে এবং রক্তকণিকা স্বাভাবিকভাবে পরিপক্ব হতে পারে; বেশি মাত্রায় এটি সরাসরি অস্বাভাবিক কোষ ধ্বংস করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
হাসপাতাল বা ক্যানসার কেন্দ্রে চিকিৎসক বা নার্স শিরায় স্যালাইনের মাধ্যমে পরপর কয়েক দিন ধরে বারবার সাইকেলে এটি দেন, সাধারণত প্রায় প্রতি ৪ সপ্তাহে। শরীরের পৃষ্ঠতলের ক্ষেত্রফল ও বেছে নেওয়া সূচি অনুযায়ী মাত্রা ঠিক করা হয় এবং রক্তকণিকার সংখ্যা অনুযায়ী সমন্বয় করা হয়। পূর্ণ উপকার পেতে প্রায়ই অন্তত ৪টি সাইকেল লাগে। শুধু প্রেসক্রিপশন অনুযায়ী ব্যবহার করুন।
অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া
উল্লেখযোগ্য কোনো প্রতিক্রিয়া জানা নেই। সব ঔষধের কথা চিকিৎসককে জানান; জীবিত টিকা এড়িয়ে চলতে হবে, এবং রক্তকণিকা কমায় এমন ঔষধ অস্থিমজ্জার ওপর এর প্রভাব বাড়াতে পারে।
কারা খাবেন না
- ডেসিটাবিন বা কোনো উপাদানে অ্যালার্জি
- বুকের দুধ খাওয়ানো
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
- রক্তকণিকা কমা: শ্বেতকণিকা কমা (সংক্রমণ ও জ্বরের ঝুঁকি), অণুচক্রিকা কমা (রক্তপাত, কালশিটে দাগ), রক্তস্বল্পতা (ক্লান্তি, শ্বাসকষ্ট)
- জ্বর, নিউমোনিয়াসহ সংক্রমণ
- বমিভাব, ডায়রিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, মুখে ঘা, ক্ষুধামন্দা
- মাথাব্যথা, কাশি, পা ফোলা
৩৮°C বা তার বেশি জ্বর, কাঁপুনি, শ্বাসকষ্ট, অস্বাভাবিক রক্তপাত বা কালশিটে দাগ, প্রস্রাব বা পায়খানায় রক্ত, অথবা মারাত্মক অ্যালার্জির লক্ষণ হলে দ্রুত চিকিৎসা নিন।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
ডেসিটাবিন গর্ভের শিশুর ক্ষতি করতে পারে, তাই গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা যাবে না। নারীদের চিকিৎসাকালে এবং শেষ ডোজের পর অন্তত ৬ মাস, আর যে পুরুষের সঙ্গীর গর্ভধারণের সম্ভাবনা আছে তাদের চিকিৎসাকালে এবং শেষ ডোজের পর অন্তত ৩ মাস কার্যকর জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি ব্যবহার করতে হবে। এটি প্রজনন ক্ষমতায় প্রভাব ফেলতে পারে। চিকিৎসাকালে বুকের দুধ খাওয়াবেন না।
সতর্কতা
- প্রতিটি সাইকেলের আগে রক্তকণিকা, লিভার ও কিডনির কার্যক্ষমতা পরীক্ষা করা হয়।
- জ্বর বা সংক্রমণের যেকোনো লক্ষণ সাথে সাথে চিকিৎসককে জানান।
- অণুচক্রিকা কম থাকলে নরম টুথবারাশ ব্যবহার করুন ও আঘাত এড়িয়ে চলুন।
- হৃদরোগ, লিভার বা কিডনির রোগ থাকলে চিকিৎসককে জানান।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
ডেসিটাবিন স্বাস্থ্যকর্মীরা দেন, তাই মাত্রাতিরিক্ত হওয়ার সম্ভাবনা কম। হলে অস্থিমজ্জা দমন বাড়ে; কোনো প্রতিষেধক নেই, হাসপাতালে সহায়ক চিকিৎসা দেওয়া হয়।
থেরাপিউটিক শ্রেণি
ক্যানসারবিরোধী অ্যান্টিমেটাবোলাইট (হাইপোমিথাইলেটিং এজেন্ট, DNA মিথাইলট্রান্সফারেজ ইনহিবিটর)।
সংরক্ষণ
হাসপাতালে ব্যবহৃত ঔষধ। খোলা হয়নি এমন ভায়াল প্যাকের নির্দেশনা অনুযায়ী, সাধারণত ২৫°C এর নিচে রাখুন। তৈরি দ্রবণ লিফলেটে উল্লেখিত সময়ের মধ্যে ব্যবহার করতে হবে। শুধু প্রশিক্ষিত কর্মীরা সাইটোটক্সিক ঔষধের নিরাপত্তা মেনে এটি পরিচালনা করেন।
ঔষধ আলো টিম প্রচলিত ঔষধ তথ্যসূত্র থেকে তৈরি করেছে। শুধু তথ্যের জন্য; সবসময় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন।
Decitabine এর সব ব্র্যান্ড