Dexmedetomidine
ব্যবহার
ডেক্সমেডেটোমিডিন হাসপাতালে ব্যবহৃত একটি শান্তকারক (সিডেটিভ) ঔষধ। আইসিইউতে শ্বাসযন্ত্রে থাকা বা অন্য কারণে শান্ত রাখার প্রয়োজন এমন প্রাপ্তবয়স্কদের এবং অস্ত্রোপচার বা পরীক্ষার (যেমন এন্ডোস্কোপি) সময় হালকা থেকে মাঝারি তন্দ্রাভাব দিতে এটি ব্যবহৃত হয়, যখন রোগীকে ডাকলে সাড়া দেন এবং নিজে শ্বাস নিতে পারেন।
কীভাবে কাজ করে
ডেক্সমেডেটোমিডিন মস্তিষ্কের আলফা-২ রিসেপ্টরকে, বিশেষ করে সজাগতা নিয়ন্ত্রণকারী লোকাস সিরুলিউস অংশে, উদ্দীপিত করে। এতে নরঅ্যাড্রেনালিন কম নিঃসৃত হয় এবং স্বাভাবিক ঘুমের মতো শান্ত, তন্দ্রাচ্ছন্ন অবস্থা তৈরি হয়। এটি কিছুটা ব্যথা কমায় ও উদ্বেগ কমায়, কিন্তু শ্বাসপ্রশ্বাস খুব কম দমিয়ে দেয়।
মাত্রা ও সেবনবিধি
ডেক্সমেডেটোমিডিন শুধু প্রশিক্ষিত চিকিৎসক বা নার্স, সাধারণত অ্যানেস্থেটিস্ট বা আইসিইউ কর্মীরা, পাম্পের মাধ্যমে শিরায় অবিরাম ইনফিউশন হিসেবে দেন। ওজন, প্রয়োজনীয় তন্দ্রার মাত্রা, বয়স ও যকৃতের কার্যক্ষমতা অনুযায়ী প্রতিটি রোগীর জন্য মাত্রা ঠিক করা হয়। ব্যবহারের সময় হৃৎস্পন্দন, রক্তচাপ, শ্বাসপ্রশ্বাস ও অক্সিজেনের মাত্রা সার্বক্ষণিক পর্যবেক্ষণ করা হয়।
অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া
- অন্য শান্তকারক, অ্যানেস্থেটিক, ওপিওয়েড ব্যথানাশক এবং ঘুম বা উদ্বেগের ঔষধ এর প্রভাব বাড়ায়, তাই সেগুলোর মাত্রা কমাতে হতে পারে।
- বিটা ব্লকার বা কিছু ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারের মতো হৃৎস্পন্দন ধীর করা বা রক্তচাপ কমানোর ঔষধ ধীর হৃৎস্পন্দন ও নিম্ন রক্তচাপের ঝুঁকি বাড়ায়।
কারা খাবেন না
- ডেক্সমেডেটোমিডিন বা কোনো উপাদানে অ্যালার্জি থাকলে।
- পেসমেকার ছাড়া অগ্রসর হার্ট ব্লক থাকলে।
- অনিয়ন্ত্রিত নিম্ন রক্তচাপ থাকলে।
- তীব্র স্ট্রোক বা মস্তিষ্কে রক্ত প্রবাহের অনুরূপ সমস্যা থাকলে (কিছু পণ্যের ক্ষেত্রে)।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হলো ধীর হৃৎস্পন্দন, নিম্ন রক্তচাপ, উচ্চ রক্তচাপ (বিশেষ করে শুরুতে), বমিভাব, মুখ শুকিয়ে যাওয়া ও অক্সিজেনের মাত্রা কমে যাওয়া। কদাচিৎ হৃৎস্পন্দনের ছন্দের সমস্যা বা হৃৎপিণ্ড থেমে যেতে পারে। দীর্ঘ সময় ব্যবহারের পর হঠাৎ বন্ধ করলে অস্থিরতা, দ্রুত হৃৎস্পন্দন ও রক্তচাপ বৃদ্ধি হতে পারে।
এটি পর্যবেক্ষণের মধ্যে দেওয়া হয় বলে কোনো সমস্যা হলে কর্মীরা সাথে সাথে ব্যবস্থা নেন। ইনফিউশন বন্ধের পর রোগীর বুকে ব্যথা, তীব্র মাথা ঘোরা, শ্বাসকষ্ট বা বিভ্রান্তি হলে দ্রুত কর্মীদের জানান।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
গর্ভাবস্থায় তথ্য সীমিত; চিকিৎসক যদি মনে করেন উপকার ঝুঁকির চেয়ে বেশি, তবেই এটি ব্যবহার করা হয়। অল্প পরিমাণ বুকের দুধে যেতে পারে; চিকিৎসার পর কখন নিরাপদে বুকের দুধ খাওয়ানো শুরু করা যাবে তা চিকিৎসক জানাবেন।
সতর্কতা
- শুধু যেখানে পূর্ণ পর্যবেক্ষণ ও পুনরুজ্জীবনের সরঞ্জাম আছে সেখানে ব্যবহার করা হয়।
- বয়স্ক, হৃদরোগী, রক্তের পরিমাণ কম, ডায়াবেটিস, যকৃতের সমস্যা বা মেরুদণ্ডের আঘাত থাকলে বাড়তি সাবধানতা দরকার।
- দীর্ঘ ইনফিউশন হঠাৎ বন্ধ না করে ধীরে ধীরে কমানো হয়।
- পুরোপুরি সেরে ওঠার আগে রোগী গাড়ি চালাবেন না বা গুরুত্বপূর্ণ সিদ্ধান্ত নেবেন না।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
মাত্রাতিরিক্ত হলে খুব ধীর হৃৎস্পন্দন, নিম্ন রক্তচাপ, গভীর তন্দ্রা এবং কদাচিৎ হৃৎপিণ্ড থেমে যেতে পারে। ইনফিউশন বন্ধ করে চিকিৎসা দল চিকিৎসা দেন।
থেরাপিউটিক শ্রেণি
শান্তকারক (সিডেটিভ), সিলেকটিভ আলফা-২ অ্যাড্রেনার্জিক এগোনিস্ট।
সংরক্ষণ
প্যাকেটের নির্দেশ অনুযায়ী সংরক্ষণ করুন, সাধারণত ৩০°C এর নিচে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে। পাতলা করা দ্রবণ প্রস্তুতকারকের নির্ধারিত সময়ের মধ্যে ব্যবহার করতে হবে।
ঔষধ আলো টিম প্রচলিত ঔষধ তথ্যসূত্র থেকে তৈরি করেছে। শুধু তথ্যের জন্য; সবসময় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন।
Dexmedetomidine এর সব ব্র্যান্ড