Dobutamine
ব্যবহার
ডবিউটামিন একটি হাসপাতালের ঔষধ, যা দুর্বল হৃৎপিণ্ডকে সহায়তা করতে শিরায় ইনফিউশন হিসেবে দেওয়া হয়। হৃৎপিণ্ড যথেষ্ট জোরে রক্ত পাম্প করতে না পারলে, যেমন তীব্র হার্ট ফেইলিউর, কার্ডিওজেনিক শক (হার্ট ফেইলিউরের কারণে খুব কম রক্তচাপ), হার্ট অপারেশনের পর বা অন্য চিকিৎসার সাথে সেপটিক শকে, অল্প সময়ের চিকিৎসায় এটি ব্যবহৃত হয়। যারা ব্যায়াম করতে পারেন না তাদের হৃৎপিণ্ডে রক্তপ্রবাহ পরীক্ষার জন্য ডবিউটামিন স্ট্রেস টেস্টেও এটি ব্যবহৃত হয়।
কীভাবে কাজ করে
ডবিউটামিন হৃৎপেশির বিটা-১ রিসেপ্টরকে উদ্দীপিত করে। এতে হৃৎপিণ্ড আরও জোরে সংকুচিত হয় এবং প্রতি স্পন্দনে বেশি রক্ত পাম্প করে, ফলে বিভিন্ন অঙ্গে রক্তপ্রবাহ বাড়ে। সাধারণ মাত্রায় হৃৎস্পন্দন ও রক্তচাপের ওপর এর প্রভাব সামান্য।
মাত্রা ও সেবনবিধি
ডবিউটামিন শুধু হাসপাতালে চিকিৎসক বা নার্স ইনফিউশন পাম্পের মাধ্যমে শিরায় অবিরাম ইনফিউশন হিসেবে দেন। মাত্রা শরীরের ওজন অনুযায়ী হিসাব করা হয় এবং হৃৎস্পন্দন, রক্তচাপ, প্রস্রাবের পরিমাণ ও অন্যান্য পরিমাপ অনুযায়ী ঘন ঘন সমন্বয় করা হয়। রোগীকে সাধারণত অবিরাম ইসিজি পর্যবেক্ষণে রাখা হয়। বন্ধ করার আগে ইনফিউশন ধীরে ধীরে কমানো হয়।
অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া
প্রোপ্রানোলল বা মেটোপ্রোললের মতো বিটা ব্লকার এর কার্যকারিতা কমাতে পারে। এমএও ইনহিবিটর ও কিছু অ্যানেস্থেটিক গ্যাস উচ্চ রক্তচাপ বা অনিয়মিত হৃৎস্পন্দনের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। একই লাইনে সোডিয়াম বাইকার্বনেট বা অন্য ক্ষারীয় দ্রবণের সাথে মেশানো যাবে না। চিকিৎসক দল আপনার সব ঔষধ পর্যালোচনা করবেন।
কারা খাবেন না
ডবিউটামিনে (কিছু পণ্যের সালফাইটসহ) অ্যালার্জি থাকলে, অথবা হাইপারট্রফিক অবস্ট্রাক্টিভ কার্ডিওমায়োপ্যাথি বা গুরুতর অ্যাওর্টিক স্টেনোসিসের মতো হৃৎপিণ্ড থেকে রক্ত বের হওয়ায় বাধার অবস্থায়, বিশেষজ্ঞরা অন্যভাবে সিদ্ধান্ত না নিলে, এটি ব্যবহার করা হয় না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে আছে হৃৎস্পন্দন বাড়া, অতিরিক্ত বা অনিয়মিত স্পন্দন, রক্তচাপ বাড়া বা কখনো কমা, বুকে ব্যথা, মাথাব্যথা, বমিভাব, শ্বাসকষ্ট, রক্তে পটাশিয়াম কমা এবং ইনফিউশনের জায়গায় জ্বালাপোড়া। অ্যালার্জি বিরল।
ডবিউটামিন পাওয়া রোগীকে হাসপাতালে পর্যবেক্ষণে রাখা হয়। বুকে ব্যথা, দ্রুত বা জোরালো হৃৎস্পন্দন, শ্বাসকষ্ট, মাথা ঘোরা, অথবা স্যালাইনের জায়গায় ব্যথা, ফোলা বা লালচে ভাব হলে সঙ্গে সঙ্গে নার্স বা চিকিৎসককে জানান।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহারের তথ্য সীমিত। চিকিৎসক যখন মনে করেন মায়ের উপকার শিশুর ঝুঁকির চেয়ে বেশি, তখনই ডবিউটামিন দেওয়া হয়, যা জরুরি অবস্থায় প্রায়ই সত্য।
সতর্কতা
শুরুর আগে রক্তের পরিমাণ কম থাকলে তা পূরণ করতে হয়। অ্যাট্রিয়াল ফিব্রিলেশন, সাম্প্রতিক হার্ট অ্যাটাক, উচ্চ রক্তচাপ বা সালফাইটে অ্যালার্জি থাকলে সাবধানে ব্যবহার করা হয়। দীর্ঘ ইনফিউশনে সময়ের সাথে কার্যকারিতা কমে যেতে পারে। চিকিৎসার সময় রক্তের পটাশিয়াম ও হৃৎছন্দ পরীক্ষা করা হয়।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
বেশি ডবিউটামিনে খুব দ্রুত হৃৎস্পন্দন, উচ্চ রক্তচাপ, বুকে ব্যথা, কাঁপুনি ও বিপজ্জনক হৃৎছন্দ হতে পারে। এর প্রভাব কয়েক মিনিট থাকে বলে চিকিৎসক দল ইনফিউশন কমিয়ে বা বন্ধ করে সহায়ক চিকিৎসা দেন।
থেরাপিউটিক শ্রেণি
ইনোট্রোপিক ঔষধ, বিটা-১ অ্যাড্রেনার্জিক অ্যাগোনিস্ট (সিম্প্যাথোমিমেটিক)।
সংরক্ষণ
হাসপাতালের ঔষধ: প্যাকে দেওয়া নির্দেশনা অনুযায়ী, সাধারণত ৩০°C এর নিচে, আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে সংরক্ষণ করুন। পাতলা করা দ্রবণ প্যাকে লেখা সময়ের মধ্যে ব্যবহার করতে হয়।
ঔষধ আলো টিম প্রচলিত ঔষধ তথ্যসূত্র থেকে তৈরি করেছে। শুধু তথ্যের জন্য; সবসময় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন।
Dobutamine এর সব ব্র্যান্ড